Espondiloartrite: sintomas, tratamento e muito mais

O que é espondiloartrite?

Espondiloartrite é um termo para um grupo de doenças inflamatórias que causam inflamação das articulações ou artrite. A maioria das doenças inflamatórias são consideradas hereditárias. Até agora, não há evidências científicas que sugiram que a doença possa ser prevenida.

A espondiloartrite pode ser classificada como axial ou periférica. A forma axial afeta principalmente as articulações pélvicas e a coluna vertebral. A forma periférica afeta os membros. Essa condição também pode causar inflamação nos olhos, trato gastrointestinal e áreas onde ligamentos e tendões se ligam aos ossos.

O tipo mais comum de espondiloartrite é a espondilite anquilosante (EA). Este tipo afeta principalmente as articulações da coluna vertebral. Também pode afetar outras grandes articulações do corpo.

Outros tipos de espondiloartrite são:

  • artrite reativa
  • artrite psoriática
  • artrite enteropática
  • artrite entesite juvenil
  • espondiloartrite indiferenciada

Sintomas da espondiloartrite

Os principais sintomas da espondiloartrite são dor, rigidez e inchaço. Danos ósseos também podem ocorrer. Onde você sente os sintomas em seu corpo depende do tipo de espondiloartrite que você tem.

A dor do AS geralmente começa nas nádegas e na parte inferior das costas. Pode estender-se ao peito e ao pescoço. Tendões e ligamentos podem estar envolvidos. Em casos raros, a EA afetará o coração e os pulmões.

A artrite enteropática pode causar dor na coluna, braços e tornozelos. Também pode causar diarreia sanguinolenta e dor abdominal devido à doença inflamatória intestinal.

A artrite juvenil geralmente causa dor na pelve, quadris, tornozelos e joelhos. A condição também pode causar fadiga.

A artrite psoriática pode afetar a coluna. Quando isso acontece, é conhecido como espondiloartrite psoriática. Também pode causar dor no pescoço.

A artrite reativa pode causar inflamação no trato urinário, articulações e olhos. Pode causar inflamação das articulações da coluna vertebral.

A artrite indiferenciada geralmente causa sintomas semelhantes aos da EA. Estes incluem dor na parte inferior das costas, nádegas e calcanhares.

O que causa a espondiloartrite?

A causa exata da espondiloartrite não é clara, embora a genética desempenhe um papel. O principal gene envolvido em todos os tipos de espondiloartrites é o HLA-B27.

Embora o gene HLA-B27 não cause esta condição, pode ser aumentado seu risco de desenvolvimento. A pesquisa está em andamento para determinar como outros genes podem causar espondiloartrite.

Deixe estar pesquisar sugere uma ligação entre um desequilíbrio em seu microbioma e o desenvolvimento de espondiloartrite ou outras doenças inflamatórias. Mais pesquisas são necessárias para entender a ligação entre bactérias intestinais e inflamação sistêmica.

A artrite reativa é o único tipo de espondiloartrite conhecida por ser desencadeada por uma infecção bacteriana. Na maioria das vezes ocorre após clamídia ou infecção de origem alimentar.

Quem está em risco de espondiloartrite?

Nem sempre é claro por que alguém tem espondiloartrite. O risco para a condição pode ser maior se:

  • tem um membro da família com espondiloartrite
  • são de ascendência do Alasca, esquimó siberiano ou escandinavo
  • Teste positivo do gene HLA-B27
  • você tem infecções bacterianas frequentes em seu intestino
  • tem outra condição inflamatória, como psoríase ou doença inflamatória intestinal

Diagnóstico de espondiloartrite

O diagnóstico precoce é importante para ajudar a controlar os sintomas e reduzir o risco de complicações ou incapacidade. Seu médico pode suspeitar que você tenha espondiloartrite com base em seus sintomas, histórico médico e exame médico.

A condição pode ser confirmada com:

  • Radiografias das articulações sacroilíacas na pelve
  • imagem de ressonância magnética
  • exame de sangue para verificar o gene HLA-B27

Opções de tratamento para espondiloartrite

Não há cura para a espondiloartrite. O tratamento se concentra em reduzir a dor, melhorar ou manter a mobilidade e reduzir o risco de complicações.

Embora possa parecer contraproducente, o movimento regular é crucial para controlar o desconforto associado à condição.

Os planos de tratamento são individualizados, mas a maioria incluirá:

  • Fisioterapia
  • exercício com um pequeno curso
  • anti-inflamatórios não esteróides
  • injeções de corticosteróides
  • drogas antirreumáticas
  • Drogas para bloquear o TNF

Os antibióticos são usados ​​para tratar a infecção bacteriana ativa presente na artrite reativa. Casos graves de espondiloartrite podem exigir cirurgia para tratar a destruição óssea ou danos na cartilagem.

Fumar é uma causa conhecida de inflamação no corpo. Se você fuma, é importante parar. Seu médico pode ajudá-lo a encontrar um programa de cessação do tabagismo adequado para você.

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Comer espondiloartrite ajuda?

Não há dieta específica para espondiloartrite. Ainda assim, uma alimentação saudável é vital para sua saúde geral e para evitar o ganho de peso. Estar acima do peso coloca uma pressão extra nas articulações.

Alguns alimentos e ingredientes podem causar inflamação e devem ser limitados. Isso inclui:

  • açúcares
  • comida frita
  • gorduras saturadas e gordura trans
  • carboidratos refinados
  • glutamato monossódico
  • aspartame
  • álcool

Para ajudar a combater a inflamação em seu corpo, tente comer uma dieta rica em:

  • uma variedade colorida de frutas e legumes
  • grãos integrais
  • fibra
  • proteína magra
  • peixe oleoso

A espondiloartrite pode causar afinamento dos ossos e osteoporose, por isso é importante obter cálcio suficiente em sua dieta. Sociedade Nacional Contra a Espondilite Anquilosante recomenda a ingestão de 700 miligramas de cálcio por dia.

Os produtos lácteos são uma boa fonte de cálcio. Pesquisar indica que o leite pode causar inflamação em pessoas alérgicas à lactose. Se você é sensível à lactose, opte por fontes de cálcio à base de plantas, como:

  • vegetais de folhas verdes
  • leguminosas
  • figos secos

Você também pode obter cálcio do suco de laranja enriquecido. O espinafre contém cálcio rico, mas também oxalato. Os oxalatos ligam-se ao cálcio e impedem a sua absorção.

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A ajuda sem glúten ajudará na espondiloartrite?

Alguns afirmam que uma dieta sem glúten reduz os sintomas de espondiloartrite. Embora seja inegável que o glúten deva ser evitado se você tem doença celíaca, a sensibilidade ao glúten em pessoas sem doença celíaca é controversa.

Em alguns casos, as pessoas podem pensar que o glúten as faz se sentir mal após uma refeição, quando o culpado é na verdade o trigo ou algum outro alérgeno. Se você acha que o glúten está piorando seus sintomas, converse com seu médico sobre testes para doença celíaca e tente uma dieta sem glúten.

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Quais são as hipóteses?

A espondiloartrite é uma condição progressiva. Seu curso é difícil de prever. No entanto, a perspectiva para a maioria das pessoas é boa se tomarem medidas para controlar seus sintomas e permanecerem o mais saudáveis ​​possível.

O exercício regular e a fisioterapia ajudam a estimular a mobilidade e reduzir a rigidez e a dor. Medicamentos de venda livre que reduzem a inflamação também são úteis.

Como muitas outras condições crônicas, os sintomas da espondiloartrite podem ir e vir. Os sintomas podem variar de um dia para o outro. Complicações, como problemas cardíacos e cicatrizes nos pulmões devido à inflamação prolongada, são raras.

A espondiloartrite é grave. Mas com as estratégias de enfrentamento corretas e um plano de tratamento consistente, a maioria das pessoas que sofrem desta doença vive uma vida plena.