Pregled
Posteljica je organ koji djetetu pruža hranjive tvari dok ste trudni. Obično se implantira u gornji dio maternice, a obično se odvaja od stijenke maternice nakon što porodite dijete.
Međutim, u slučaju abrupcije posteljice, placenta se odvaja prerano. To može uzrokovati komplikacije jer vaše dijete možda neće dobiti dovoljno kisika ili hranjivih sastojaka. Također možete osjetiti krvarenje koje je štetno za vas i vaše dijete.
Prema March of Dimes, procijenjuje se da 1 od 100 žena doživi abrupciju placente. Važno je znati prepoznati simptome placentne abrupcije kako biste brzo mogli potražiti liječenje.
Koji su simptomi posteljice?
Glavni simptom posteljice je vaginalno krvarenje. Međutim, ponekad se krv može zarobiti iza posteljice i 20 posto žena ne doživljavajte vaginalno krvarenje. Ostali simptomi koji se mogu pojaviti kod nakupljanja placente uključuju:
- nelagodnost
- iznenadna bol u želucu ili leđima
- nježnost
Ovi se simptomi vremenom pogoršavaju. Nazovite svog liječnika odmah ako osjetite neki od ovih simptoma. To je posebno istinito ako doživite vaginalno krvarenje u trećem tromjesečju.
Koji su faktori rizika i uzroci nastanka placente?
Sljedeći čimbenici rizika mogu povećati vjerojatnost da ćete doživjeti abrupciju placente:
- da je stariji od 35 godina
- biti trudna s više beba
- doživite traumatične ozljede, poput prometne nesreće, pada ili fizičkog zlostavljanja
- koji ima povijest visokog krvnog tlaka ili prethodne abrupcije
- ima komplikacija u trudnoći, poput infekcije maternice, problema s pupčanom vrpcom ili velike količine amnionske tekućine
- pušenje cigareta
- korištenje ilegalnih droga, poput kokaina
Prema Maršu Dimesa, žena koja je imala ranije abrupcije ima 10 posto šanse da će dobiti drugu u budućoj trudnoći.
Međutim, liječnici ne znaju točan uzrok posteljice placente. Ako imate jedan ili više ovih čimbenika rizika, ne znači da ćete doživjeti placentu.
Kako se dijagnosticira abrupcija placente?
Liječnik dijagnosticira abnormalnost placente provođenjem fizikalnog pregleda, a često i ultrazvukom. Vaš liječnik također može provesti krvne pretrage i praćenje fetusa.
Vaš liječnik može posumnjati na abnormalnost placente, ali istinski ga može dijagnosticirati tek nakon što ste rodili. Pokušat će prikupiti što više informacija kako bi donijeli najbolju odluku za vas i vaše dijete.
Koji su načini liječenja abrupcije placente?
Liječenje abrupcije posteljice ovisi o težini abrupcije. Vaš liječnik će utvrditi je li vaša abrupcija placenta blaga, umjerena ili jaka. Blaga prekida posteljice je kada je došlo do gubitka krvi, ali krvarenje je usporeno i vi i vaše dijete ste stabilni.
Tretmani će također ovisiti o tome koliko ste daleko u trudnoći. Ako ste izgubili značajnu količinu krvi, možda će vam trebati transfuzija krvi.
- Blaga abrupcija posteljice u dobi od 24 do 34 tjedna. Ako vi i vaša beba idete dobro, vaš liječnik će vam možda dati lijekove za pokušaj i ubrzati razvoj pluća u vašem djetetu i omogućiti im da se nastave razvijati. Ako se čini da je vaše krvarenje zaustavljeno ili usporeno, liječnik vas može poslati kući. Inače ćete možda trebati ostati u bolnici radi praćenja.
- Blaga abrupcija posteljice u dobi od 34 tjedna ili više. Ako ste u kratkom roku, liječnik može izazvati porođaj ili izvršiti carski rez. Ako je vaše dijete imalo vremena za razvoj, ranija isporuka može umanjiti rizik za daljnje komplikacije.
- Umjereno do ozbiljno popuštanje posteljice. Ovaj stupanj posteljice – obilježen značajnim gubitkom krvi i komplikacijama vama i vašoj bebi – obično zahtijeva hitnu isporuku, često carskim rezom.
U rijetkim slučajevima, ako vaš liječnik ne može zaustaviti krvarenje, možda će vam trebati histerektomija. Ovo je kirurško uklanjanje maternice. Opet, to je u rijetkim slučajevima jakog krvarenja.
Kako možete spriječiti abrupciju posteljice?
Pazite na svoje zdravlje i sigurnost može vam pomoći u sprječavanju abrupcije placente. To uključuje uvijek nošenje sigurnosnog pojasa, suzdržavanje od pušenja i održavanje krvnog tlaka na zdravoj razini. Međutim, ne možete uvijek spriječiti pojavu posteljice.
Kakvi su izgledi za abrupciju placente?
Bebe rođene majkama koje dožive abrupciju placente veći su rizik od nekih komplikacija povezanih s trudnoćom. To uključuje:
- poteškoće s normalnim rastom
- preranog rođenja, odnosno rođenja koje se događa prije 37. tjedna trudnoće
- mrtvorođenče
Ako se placentalna abrupcija dogodi nakon 37 tjedana trudnoće, dijete ima manje vjerojatnosti da će imati zdravstvene probleme od beba rođenih u ranijoj trudnoći.
Za potencijalno otkrivanje posteljice vrlo je važno tražiti liječenje što je prije moguće. Prema Američkom udruženju za trudnice, 15 posto teških slučajeva abrupcije posteljice završava fetalnom smrću.
Abrupcija placente komplikacija je trudnoće koja nema poznati uzrok. Međutim, ako imate veći rizik od abrupcije placente, možete raditi na smanjenju rizika. Ako ste u trećem tromjesečju i osjetite vaginalno krvarenje, odmah nazovite liječnika.