Znanstvenici američke vojske, radeći s kompanijama za medicinsku tehnologiju, uspješno su testirali i koristili proizvode i tehnike koji su omogućili vojnim kirurgima da zamijene teško spaljenu kožu vojnika, kao i da presadite nove ruke, pa čak i lica.
Na Sveučilištu Duke istraživači proučavaju ribu zebru kako bi naučili kako znanost i medicina jednog dana mogu obnoviti odsječene ljudske kralježnice.
Ovi primjeri – jedan već u praksi, a drugi u ranim fazama istraživanja – ilustriraju potencijal koji regenerativna medicina nudi za budućnost medicinske skrbi.
Ovo istraživanje želi nadići ublažavanje bolova opasnih po život promjenom načina na koji bolesti utječu na tijelo i zatim iskorjenjujući ih.
"Ogromna većina trenutno dostupnih liječenja za kronične i / ili život opasne bolesti je palijativna", rekao je Morrie Ruffin, direktor Saveza za regenerativnu medicinu (ARM) za Healthline.
ARM sa sjedištem u Washingtonu, DC, smatra se vodećim svjetskim zagovornikom regenerativnih i naprednih terapija.
"Drugi tretmani odgađaju napredovanje bolesti i pojavu komplikacija povezanih s osnovnom bolešću", rekao je. „Vrlo malo terapija koje se danas koriste mogu izliječiti ili značajno promijeniti tijek bolesti.
"Regenerativna medicina ima jedinstvenu sposobnost mijenjanja temeljnih mehanizama bolesti i na taj način nudi mogućnosti liječenja pacijentima gdje postoji značajna nezadovoljna medicinska potreba."
A on ima potencijal da se pozabavi osnovnim uzrocima bolesti, rekao je Ruffin, predstavljajući "novu i rastuću paradigmu" u ljudskom zdravlju.
Područje obuhvaća niz različitih tehnologija, uključujući terapiju na bazi stanica, gena i tkiva.
Pročitajte više: Ponovni rast zuba i zacjeljivanje rana bez ožiljaka »
Pomaganje kod ratnih rana
Probojima vojske ključna su ulaganja u vladu.
Ministarstvo obrane SAD-a (DOD) uložilo je više od 250 milijuna dolara u istraživanja regenerativne medicine u nastojanju da ranjenim pripadnicima službe omogući obećavajuće tehnologije.
Dr. Wendy Dean medicinski je službenik Ureda za upravljanje projektima ozljeda tkiva i regenerativne medicine pri Aktivnosti razvoja medicinskih materijala američke vojske u Fort Detrick, Md., U kojem se nalazi Zapovjedništvo za vojno medicinsko istraživanje i materijal.
"Te su investicije dovele do kirurškog zavoja koji štiti stres, Embrace, za smanjenje ožiljaka nakon operacije", rekao je Dean za Healthline. „Istraživanje je također omogućilo ogroman napredak u njezi opekotina, omogućujući kirurgima da poboljšaju oporavak od teških opeklina korištenjem novih strategija zamjene kože, poput ReCell kože za prskanje ili zamjenama kože poput StrataGraft. Ove metode nadomještanja kože smanjuju ili uklanjaju potrebu za donorima, što je čest zahtjev oboljelih od opekotina. "
Dean nije razvio ove revolucionarne proizvode, rekla je Dean, već su podržana uz financiranje istraživanja, u početku preko Instituta za regenerativnu medicinu oružanih snaga.
"DOD je također uložio u napore za presađivanje ruku i lica za pripadnike službi i civile čije su ozljede tako teške da je konvencionalna obnova nedovoljna", rekla je.
Dean je napomenuo da je financiranje DOD-a do danas podržalo 13 ručnih transplantacija, uključujući transplantaciju za umirovljenike Sgt. Brendan Marrocco u 2012. Bio je prvi pripadnik službe koji je preživio četverostrane amputacije održane u borbama. Sredstva su također podržala osam transplantacija lica.
Cilj vojske je izliječiti ozlijeđene u bitci.
"Regenerativna medicina je još uvijek mlada, ali pokazala je ogroman napredak u posljednjem desetljeću," rekao je Dean. "Naša misija je da ranjene ratnike učinimo cjelovitim vraćanjem forme, funkcije i izgleda. Ovo polje nudi najbolju nadu da ćemo jednog dana u potpunosti obnoviti izgubljeno tkivo tkivom koje je strukturno, funkcionalno i estetski savršeno podudarno. Možda će proći godine prije nego što je vizija raširena stvarnost, ali polje je već na putu. "
Pročitajte više: Liječnik regenerativne medicine kaže da zaboravite na tablete »
Pomaganje kod ozljeda kralježnice
Na sveučilištu Duke Kenneth Poss, profesor stanične biologije i direktor inicijative Regeneration Next, bio je stariji istraživač za istraživanje regeneracije leđne moždine u zebri.
Oni zaključci objavljeni su u studenom u časopisu ScienceDaily.
"U mom laboratoriju istražujemo genetske čimbenike koji omogućuju regeneraciju tkiva poput srca i kralježnice kod nemammalijanskih životinja poput zebre", izjavio je Poss za Healthline. "Znanstvenica iz mog laboratorija, Mayssa Mokalled, vodila je studiju otkrivši da je gen nazvan faktor rasta vezivnog tkiva (CTGF) važan za regeneraciju leđne moždine kod ribe zebre nakon ozljede koja u potpunosti preuzima kabel."
CTGF je neophodan za stimulaciju stanica zvanih glia da formiraju tkivni most preko odsječenih dijelova leđne moždine – rani korak u obnovi leđne moždine.
U roku od osam tjedana, znanstvenici su otkrili da ribe zebre obnavljaju razdvojenu kičmenu moždinu, uključujući živčane stanice, i potpuno preokrenu njihovu paralizu.
Razvoj tehnika za liječenje i obrnuto oštećenje leđne moždine, paralizirajuća i često fatalna ozljeda hitna je potreba regenerativne medicine, rekao je Poss.
"Naši nalazi predstavljaju korak prema razumijevanju koje glijalne stanice mogu biti potaknute da pomognu zacjeljivanju leđne moždine i kako potaknuti ovu aktivnost", rekao je. "Ovo je samo prvi korak mnogih prije nego što se otkrića primijene na ljudima."
Poss već planira ispitivanja s miševima za koje se nada da će početi u sljedećih nekoliko mjeseci. Miševi predstavljaju važnu fazu u primjeni njegovih najnovijih otkrića, rekao je.
Pročitajte više: Trebate li pohraniti ili darivati krv iz pupkovine svog djeteta? »
Zašto je ovo polje potrebno
Dakle, zašto je važna regenerativna medicina?
"Regenerativna medicina traži načine za ponovno uzgoj ili oblikovanje zdravog tkiva bez potrebe za transplantacijom", rekao je Poss. "Na globalnoj razini, postoji ogroman nedostatak organa, a transplantacija je skupo i nestalno rješenje.
"Zamislite broj života koji bi se mogao poboljšati kada bismo, na primjer, mogli pronaći načine kako koristiti tjelesne urođene mehanizme ozdravljenja za regeneraciju srčanih mišića kod pacijenata koji se spiralno okreću prema zatajenju srca nakon srčanog udara."
"Zamislite koliko bi se života moglo poboljšati ako nađemo intervencije kojima se obnavlja funkcionalno tkivo leđne moždine i reverzna paraliza."
Ruffin od ARM-a vidi obećavajuću budućnost za regenerativnu medicinu.
"I dalje ćemo vidjeti razvoj dodatnih terapija regenerativnom medicinom za širok broj akutnih i kroničnih, nasljednih i stečenih bolesti i poremećaja", rekao je. "Terapije u ovom području nastavit će se napredovati regulatornim putem, od kojih mnogi ove godine ulaze u klinička ispitivanja III. Faze."
„Zapravo, u naredne dvije godine očekujemo brojna odobrenja SAD-a i EU-a u sektoru ćelija i genske terapije, uključujući terapije koje se bave određenim vrstama karcinoma, oslabljujućim poremećajima mrežnice, rijetkim genetskim bolestima i autoimunim stanjima. Također očekujemo da ćemo vidjeti održiva ulaganja, što će pomoći povećanju rasta i razvoju proizvoda u ovom sektoru. "
Brojne ćelijske i genske terapije i tehnološke platforme demonstriraju stvarni potencijal za rješavanje područja značajnih nezadovoljnih medicinskih potreba, rekao je Ruffin.
Tu spadaju stanične terapije za rak krvi i solidne tumore; genske terapije za rijetke genetske bolesti kao i za kronična stanja; i uređivanje gena za precizno ciljanje i modificiranje genetskog materijala pacijentovih stanica kako bi se jednim liječenjem izliječio širok raspon bolesti.
Poss kod Dukea govorio je o konačnoj potrazi.
Regenerativna medicina bila je najuspješnija u obnovi ili zamjeni hematopoetskog tkiva koje stvara krv, rekao je.
"Još uvijek nam nedostaju uspješne regenerativne terapije za većinu tkiva", rekao je Poss. "Budućnost regenerativne medicine – sveti gral – potaknut će obnavljanje zdravog tkiva u pacijenata bez dodavanja stanica ili proizvedenog tkiva."
Proučavanje detalja o urođenim mehanizmima regeneracije kod životinja poput salamandra, zebri i miševa može dati pristup ovom pristupu, rekao je. Tako se može poboljšati primjena faktora i aplikacija za uređivanje genoma kako bi se potaknula regeneracija zdravog tkiva.
"Konačno," rekao je Poss, "regenerativna medicina promijenit će okvir liječnika i kirurga, s velikim utjecajem na ishode dijabetesa, ozljeda kičmene moždine, neurodegenerativnih bolesti i zatajenja srca."
ARM kaže da javnost ne shvaća koliko je teren napredovao posljednjih godina.
"Trenutno na tržištu postoji više od 20 regenerativnih lijekova", rekao je Ruffin, prvenstveno u terapijskim područjima onkologije, obnavljanja mišićno-koštanog sustava i kardiovaskularnog sustava i zacjeljivanju rana.
Sada je u tijeku više od 800 kliničkih ispitivanja za procjenu regenerativnih naprednih terapija u velikom broju terapijskih kategorija, rekao je.
"Vidimo značajan fokus na onkologiju, kardiovaskularne bolesti i neurodegenerativne bolesti, s tim da više od 60 posto ispitivanja spada u jednu od ove tri kategorije", dodao je. "Iako većina ljudi regenerativnu medicinu doživljava kao nešto od budućnosti, ona je zapravo ovdje i sada."