Remisija dijabetesa Novo liječenje

Novi postupak potiče rast stanica i potiče gušteraču na ponovnu proizvodnju inzulina kod nekih ljudi.

Podijeli na PinterestIstraživači rade na novim tretmanima koji bi mogli pomoći nekim ljudima koji žive s dijabetesom da izbjegnu injekcije inzulina. Getty Images

Novo liječenje koje potiče rast stanica može kod nekih bolesnika dovesti do remisije.

Istraživači su opisali novi postupak u studiji nedavno objavljenoj u Diabetes Care.

Istraživači su gledali proces koji uključuje ponovno stvaranje stanica na površini tankog crijeva pacijenta.

Te nove stanice potom potiču gušteraču da opet proizvede odgovarajuće količine inzulina.

To bi moglo omogućiti mnogima s dijabetesom tipa 2 koji uzimaju oralne lijekove kako bi se izbjegle injekcije inzulina, kao i dovela njihova bolest u remisiju.

Ovaj obećavajući novi tretman – poznat kao "rezanje sluznice dvanaestopalačnog creva" – uključuje umetanje tanke cijevi s malim balonom pričvršćenim na jedan kraj, kroz ustaljena pacijentova usta i želudac.

Zatim se cijev postavi na vrhu tankih crijeva, u kojem se trenutku balon napuni vrućom vodom.

Toplina iz te tople vode uništava endotelne stanice na površini tankog crijeva – tehnika koja se naziva ablacijska terapija.

To tada potiče rast novih zdravih stanica i poboljšava pacijentovu sposobnost proizvodnje inzulina.

Kako liječenje djeluje

Iako je u ranom promatranju rezultata rano, ova je metoda učinkovita više od godinu dana sudionici studije prvi su primili liječenje.

To je zato što je sluznica tankog crijeva u velikoj mjeri odgovorna za proizvodnju inzulina.

Nakon što se hrana probavi u želucu, putuje u tanko crijevo, gdje se glukoza proizvedena iz te hrane apsorbira u krvotok.

Ovaj proces signalizira gušterači da proizvodi inzulin. Taj inzulin pomaže u prenošenju glukoze u svako područje tijela na koje se oslanja.

Bez dovoljno inzulina, glukoza se nakuplja u krvotoku.

To je ono što dovodi do opasno visokih razina šećera u krvi koji oštećuju živčane završetke i krvne žile u cijelom tijelu, uključujući one u očima, prstima i nožnim prstima.

Brzo poboljšanje

Rezultati ovog novog postupka bili su slični onima pacijenata koji su bili podvrgnuti želučanom bypass operaciji.

Istraživači su rekli da je došlo do poboljšanja razine šećera u krvi za sudionike studije u roku od nekoliko dana i tjedana.

Ovo poboljšanje dogodilo se bez obzira na dijetu ili gubitak kilograma.

"Suprotno uobičajenoj percepciji dijabetesa tipa 2, otkrili su da je niska proizvodnja inzulina glavni faktor za većinu ljudi s dijabetesom tipa 2, a ne rezistencija na inzulin", objasnila je Gretchen Becker, medicinska novinarka i autorica časopisa "Prva godina: Dijabetes tipa 2".

Becker je rekao Healthlineu da većina pacijenata s dijabetesom tipa 2 ima različit stupanj otpornosti na inzulin, ali isto tako imaju i ljudi koji nemaju dijabetes.

Iako tijela onih u drugoj kategoriji jednostavno proizvode više inzulina za nadoknadu, čini se da osoba s dijabetesom tipa 2 to ne može.

"Većina gena povezanih s dijabetesom tipa 2 odnosi se na proizvodnju inzulina, a ne na rezistenciju inzulina", rekao je Becker.

Dodala je da ovo doprinosi zašto se ablacija sluznice tankog crijeva pokazala tako učinkovitom u normalizaciji sposobnosti pacijenata da održavaju zdravu razinu šećera u krvi.

Uzbuđenje na terenu

Dr. George Grunberger, FACP, FACE, osnivač je Grunberger Institut za dijabetes u Michiganu, za Healthline je rekao kako je uzbuđen zbog rezultata ovog postupka i drugih koji su vole.

"Prije nekoliko godina u Čileu se proučavao sličan postupak koji je uključivao ubacivanje balona u tanka crijeva kako bi djelovalo kao obloga, tako da hrana nikada nije probavila zid tokom probave", objasnio je Grunberger.

"Posljedično, razine šećera u krvi su se regulirale, jednostavno prekidajući i sprječavajući tu interakciju s sluznicom sluznice."

Otada je Grunberger rekao da svi pokušavaju uvjeriti Upravu za hranu i lijekove (FDA) u sigurnost ove vrste postupka.

"Ako uhvatite ljude u ranoj igri dijabetesa," objasnio je Grunberger, "možete dijabetes dovesti u remisiju obnavljanjem ili blokiranjem interakcije s sluznicom tankog crijeva, ali na koliko dugo? Još ne znamo. "

U vlastitoj praksi Grunberger vidi uspjeh od 80 do 95 posto u postizanju remisije dijabetesa tradicionalnim postupcima obradbe želuca ili želučanim rukavima.

Oba ova postupka uključuju uklanjanje ili ograničavanje kontakta s određenim dijelom tankog crijeva.

"Dokazalo se da ove vrste postupaka gotovo odmah poboljšavaju toleranciju na glukozu", objasnio je. "To znači da to nije posljedica ograničenja kalorija ili gubitka kilograma, već samo prekida normalne interakcije s sluznicom."

Kao što se kaže, oni koji dugoročno održavaju remisiju i dalje su oni koji uspijevaju uspješno smršavjeti i izdržati ga.

"Imam pacijente koji su prošli želudačni bypass koji su godinama prije operacije bili na inzulinu", objasnio je Grunberger. "Više im ne treba inzulin, održavaju lijek HbA1c od 5.2 posto, a vraćaju se svake godine samo da kažu: "Bok". "

Grunberger također ima pacijente koji ne mijenjaju svoje navike i vraćaju većinu težine. Ali čak i tada, mnogi od njih mogu koristiti druge lijekove protiv dijabetesa, umjesto da se vraćaju injekcijama inzulina.

Prava prepreka koju će ova studija – i oni poput nje – morati prevladati pokazuje ne samo njezinu sigurnost, već i dugoročnu učinkovitost.

Ako pacijentov uspjeh nakon obnavljanja sluznice dvanaesnika traje samo nekoliko godina, malo je vjerojatno da će osiguravajuće kuće biti spremne platiti za to.

Đumbir Vieira je stručni pacijent koji živi s dijabetesom tipa 1, celijakijom i fibromijalgijom. Nađite njezine knjige o dijabetesu Amazon i povezati se s njom na Twitter i YouTube.