Boala cardiacă congenitală cianotică

Boala cardiacă congenitală cianotică

Boala cardiacă congenitală cianotică (CCHD) este o afecțiune prezentă la naștere. CCHD cauzează niveluri scăzute de oxigen din sânge. Un simptom comun este o nuanță albăstruie a pielii, numită cianoză.

Mai multe defecte congenitale pot provoca acest tip de boală cardiacă, inclusiv:

  • probleme cu valvele inimii, care sunt valvele din inimă care asigură că sângele curge în direcția corectă
  • ruptură în aortă, care este cea mai mare arteră din organism
  • anomalii ale vaselor mari de sânge care duc la sau de la inimă

În multe cazuri, dacă este prezent un singur defect, nu există cianoză. Adesea, leziuni multiple sunt prezente în CCHD.

Medicii folosesc teste imagistice pentru a confirma prezența leziunilor care duc la CCHD. Acestea includ radiografii toracice și ecocardiograme. Medicamentele pot ajuta la ameliorarea simptomelor de cianoză. În cele din urmă, majoritatea nou-născuților au nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a corecta defectele care cauzează boala. Succesul operației depinde de gravitatea daunei.

Factori de risc pentru boala cardiacă congenitală cianotică

În multe cazuri, un nou-născut se va naște cu această boală din cauza unui factor genetic. Sugarii sunt mai expuși riscului de CCHD atunci când există antecedente familiale de boli cardiace congenitale. Anumite sindroame genetice pot fi însoțite de defecte care cauzează CCHD. Care include:

  • Sindromul Down
  • sindromul Turner
  • sindromul Marfan
  • sindromul Noonan

În unele cazuri, factorii externi pot provoca această boală. Dacă o femeie însărcinată este expusă la substanțe chimice toxice sau la anumite medicamente, copilul ei poate avea un risc mai mare de a dezvolta leziuni cardiace. Infecțiile în timpul sarcinii sunt, de asemenea, un factor. Diabetul gestațional slab controlat poate duce, de asemenea, la un risc crescut de a dezvolta CCHD la nou-născuți.

Daune care provoacă boli cardiace congenitale cianotice

Multe leziuni fizice ale inimii pot provoca CCHD. Unii nou-născuți se pot naște cu mai multe defecte. Cauzele comune pot include:

Tetralogie Fallot (TOF)

TOF este cea mai frecventă cauză a CCHD. Este o combinație de patru daune diferite. TOF include:

  • o gaură între ventriculul drept și cel stâng al inimii
  • valvă pulmonară îngustă
  • îngroșarea mușchilor ventricularului drept
  • valva aortică deplasată

Defecțiunile fac ca sângele cu și fără oxigen să se amestece și să pompeze în tot corpul.

Transpoziție cu artere mari (TGA)

La sugarii cu TGA, valvele pulmonare și aortice și-au schimbat pozițiile cu arterele lor. Ca rezultat, sângele cu oxigen scăzut este expulzat din restul corpului prin aortă. Sângele ar trebui să ajungă la plămâni prin artera pulmonară.

Atrezie tricuspidiană

În acest tip de afectare, valva cardiacă tricuspidă s-a dezvoltat anormal sau lipsește complet. Acest lucru provoacă o perturbare a fluxului sanguin normal. Sângele cu oxigen scăzut este excretat în organism.

Ligamentul venos pulmonar total anormal (TAPVC)

TAPVC apare atunci când venele care transportă sânge cu oxigen ridicat de la plămâni la inimă sunt conectate la atriul drept. Venele trebuie conectate la atriul stâng. Acest defect poate fi însoțit și de blocarea acestor vene dintre plămâni și inimă.

Simptomele bolii cardiace congenitale cianotice

Simptomul clasic al CCHD este cianoza sau decolorarea albastră a pielii. Acest lucru se întâmplă adesea pe buze, degete sau degete de la picioare. Un alt simptom comun este dificultatea de respirație, mai ales după activitatea fizică.

Unii copii au, de asemenea, vrăji în care nivelul lor de oxigen este foarte scăzut. Ca urmare, devin anxiosi, iau pielea albastra si pot deveni hiperventilati.

Alte simptome ale CCHD depind de afectarea fizică exactă:

Simptomele TOF

  • greutate mică la naștere
  • cianoză
  • alimentație proastă
  • în formă de minge sau rotunjite, degetele mari de la picioare
  • crestere intarziata
  • respirație rapidă

Simptomele TGA

  • ritm cardiac rapid
  • respirație rapidă
  • creștere lentă în greutate
  • Transpirație profundă

Simptome de atrezie tricuspidiană

  • cianoză
  • oboseală
  • dificultăți de respirație
  • dificultăți de alimentație
  • Transpirație profundă
  • creștere lentă
  • infectii respiratorii cronice

Simptomele TAPVC fără blocaj

  • dificultăți de respirație
  • infectii respiratorii cronice
  • creștere lentă

TAPVC cu blocare

  • cianoză
  • ritm cardiac rapid
  • respirație rapidă
  • dificultăți de respirație, în timp devin foarte dificile

Diagnosticul bolii cardiace congenitale cianotice

Simptome precum cianoza, bătăile rapide ale inimii și zgomotele anormale ale inimii pot determina medicul copilului dumneavoastră să suspecteze insuficiență cardiacă. Observarea simptomelor, însă, nu este suficientă pentru a pune un diagnostic. Pentru a înțelege care sunt deficiențele, medicul copilului dumneavoastră va folosi teste pentru a confirma diagnosticul.

O radiografie toracică poate arăta conturul inimii și locația mai multor artere și vene. Pentru a obține o altă imagine a inimii, medicul copilului dumneavoastră poate comanda o ecocardiogramă. Aceasta este o ecografie a inimii. Acest test oferă mai multe detalii decât imaginea cu raze X.

Cateterismul cardiac este un test mai invaziv care este adesea necesar pentru a examina interiorul inimii. Acest test implică mutarea unui tub mic sau cateter în inimă din zona inghinală sau braț.

Tratamentul bolilor cardiace congenitale cianotice

Tratamentul pentru CCHD poate fi sau nu necesar, în funcție de severitatea simptomelor. În multe cazuri, intervenția chirurgicală este în cele din urmă necesară pentru a corecta afectarea inimii.

Când defectul este foarte periculos, poate fi necesară intervenția chirurgicală la scurt timp după naștere. În alte cazuri, intervenția chirurgicală poate fi amânată până când copilul este mai mare. Uneori este nevoie de mai multe intervenții chirurgicale.

Dacă intervenția chirurgicală este întârziată, copilului i se pot administra medicamente pentru a trata boala. Medicamentele pot ajuta:

  • elimina excesul de lichide din organism
  • îmbunătățește inima
  • mentine vasele de sange deschise
  • reglează ritmurile cardiace anormale

Perspective pentru boala cardiacă congenitală cianotică

Perspectivele pentru copiii cu CCHD variază în funcție de severitatea deficienței de bază. În cazurile ușoare, copilul poate duce un stil de viață normal cu medicamente minime sau alte tratamente.

Cazurile severe vor necesita intervenție chirurgicală. Medicul copilului dumneavoastră va lucra cu dumneavoastră la cel mai bun mod de a vă trata copilul. Ei vă pot vorbi despre perspectivele specifice ale copilului dumneavoastră și dacă sunt necesare măsuri suplimentare.