Operație pe creier și tremor Parkinson

Femeia stă trează pe masa de operație, cu mâna întinsă tremurând incontrolabil. O echipă de patru medici a înconjurat-o și după câteva secunde i-a încetat tremurul.

Acel moment a fost pentru prima dată în șapte ani când o pacientă de 67 de ani din India a simțit ușurare de un fior atât de puternic, încât au ținut-o să adoarmă noaptea.

Chirurgia video a circulat în întreaga lume.

Pentru unii, acest lucru poate părea un miracol. Dar datorită medicinei moderne, este una dintre numeroasele opțiuni disponibile acum pentru cei care trăiesc cu boala Parkinson.

„Această operațiune este „o muncă adevărată”. Los Angeles (UCLA), a spus el pentru Healthline.

„Deși operația pare [ficțiune științifico-fantastică], conceptul de leziune a creierului și de a obține controlul tremorului, așa cum se arată în videoclip, este vechi de zeci de ani”, a adăugat Pouratian.

„Este o procedură relativ sigură. Pentru pacienții al căror tremor este grav handicapat, astfel încât să interfereze cu calitatea vieții și funcționarea acestora, aceste intervenții chirurgicale sunt foarte valoroase, iar raportul risc-beneficiu este foarte favorabil. "

Cum afectează Parkinsonul asupra organismului

Despre noi 1 milioane de americani care trăiesc cu boala Parkinson. Acesta este mai mult decât numărul total de persoane care suferă de scleroză multiplă, boala Lou Gehrig și distrofie musculară.

Parkinson este o tulburare neurodegenerativă, iar varietatea bolilor înseamnă că nicio persoană nu se confruntă cu Parkinson exact în același mod.

Simptomele obișnuite care se pot dezvolta lent de-a lungul mai multor ani includ frisoane, mișcare lentă, probleme cu echilibrul și mersul și rigiditatea membrelor.

Genele factorilor de risc pentru boală variază de la un pacient la altul, dar există unele comune.

„Ceea ce au în comun pacienții cu Parkinson este o acumulare anormală de proteină nealiniată numită alfa-sinucleină în celulele creierului. Această acumulare a acestei proteine ​​tinde să afecteze un grup de celule din creier numit substanța nigra în stadiile incipiente ale bolii”. a spus el pentru Healthline Kelly Mills, profesor asistent de neurologie la Johns Hopkins Medicine din Maryland.

„O funcție a acestor celule este de a produce o substanță chimică numită dopamină, care este utilizată în alte câteva părți ale creierului, inclusiv în rețeaua care controlează mișcarea și viteza de mișcare”, a explicat Mills.

„Când alfa-sinucleina se agregează în aceste celule, ele nu funcționează și nu pot produce cantități adecvate de dopamină pentru a permite controlul normal al mișcării. Deoarece această acumulare de proteine ​​afectează alte părți ale creierului, alte simptome apar în afara simptomelor de mișcare tremor, încetinire și rigiditate.”

Persoanele care trăiesc cu boala Parkinson pot prezenta, de asemenea, simptome precum pierderea mirosului, tulburări cognitive, probleme gastrointestinale și probleme de tensiune arterială.

Pentru unii, cutremurele le pot afecta semnificativ calitatea vieții. Acești oameni nu răspund întotdeauna la opțiunile de tratament, cum ar fi medicamentele orale.

Când este nevoie de intervenție chirurgicală

Pouratian spune că atunci când medicamentele orale nu ajută la frisoane, operațiile ca aceasta din videoclip sunt o opțiune bună.

„Medicamentele pot fi foarte eficiente, dar atunci când nu sunt, intervenția chirurgicală poate fi luată în considerare dacă tremorul este debilitant. În general, se poate aștepta o îmbunătățire de cel puțin 50%, dar adesea până la 90% îmbunătățire a vibrațiilor”, a spus el.

Două tipuri de intervenții chirurgicale pe creier sunt disponibile pentru persoanele cu boala Parkinson.

Prima, așa cum se arată în videoclip, implică o leziune a creierului.

„Leziunea sau inflamația poate fi realizată printr-o procedură deschisă, așa cum se arată aici, sau printr-un tratament concentrat cu ultrasunete”, a spus Pouratian.

Leziunea oprește funcționarea anormală a părții creierului care provoacă tremurul și permite acelei părți a rețelei cerebrale să se „reseteze” și să efectueze mișcări mai normale, fără a tremura.

În Statele Unite, tratamentul se efectuează mai des cu stimulare profundă a creierului. În această procedură, un electrod situat în creier emite impulsuri electrice. Acest lucru afectează funcționarea controlului mișcării și poate opri imediat tremorul.

"Deoarece depinde de stimulare, nu este nevoie de nicio leziune cerebrală, făcându-l reversibilă și modulabilă. Acest lucru a devenit mai de dorit pentru că, dacă leziunea provoacă o complicație, este ireversibilă, în timp ce cu un stimulator putem pur și simplu să o excludem", a spus Pouratian. .

Utilizarea unor tehnici similare poate ameliora alte simptome ale bolii Parkinson, cum ar fi încetineala, rigiditatea, mișcarea excesivă, mișcările articulațiilor sau răsucirea.

Experții spun însă că medicamentele ar trebui să fie întotdeauna prima linie de tratament.

În ceea ce privește dacă cei care suferă de Parkinson ar trebui să ia în considerare acest tip de intervenție chirurgicală, Mills a spus că depinde de o serie de factori, unici pentru fiecare persoană.

„Dacă merită sau nu riscul unei intervenții chirurgicale la orice individ depinde de gradul de dizabilitate pe care îl provoacă tremorul, de probabilitatea ca acesta să fie tratat cu ușurință cu o metodă mai puțin invazivă, cum ar fi medicamentele orale și alte probleme medicale care ar putea afecta intervenția chirurgicală a pacientului respectiv. candidatura. Dacă este efectuată într-un centru cu experiență, procedura este relativ sigură, dar din moment ce există întotdeauna riscuri, potențialul de risc trebuie cântărit în raport cu potențialele beneficii la orice individ”, a spus el.