Что вызывает рак шейки матки?
Хотя существует множество факторов, которые повышают риск рака шейки матки у женщин, почти все виды рака шейки матки вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ), тем же вирусом, который вызывает остроконечные кондиломы. Существует более 100 различных типов ВПЧ. Однако только некоторые типы связаны с раком шейки матки. Их называют типами высокого риска. Типы ВПЧ высокого риска включают:
- ВПЧ 16 г.
- ВПЧ 18 г.
- ВПЧ 31 г.
- ВПЧ 33 г.
- ВПЧ 45 г.
Према Американское онкологическое общество (ACS) Приблизительно две трети всех случаев рака шейки матки вызываются ВПЧ 16 и 18. Однако оба типа можно предотвратить с помощью вакцинации. Кроме того, не все инфекции этими типами ВПЧ вызывают рак шейки матки. Большинство женщин избавляются от ВПЧ-инфекции самостоятельно в течение двух лет.
Инфекции, длящиеся более нескольких лет, называются перманентными инфекциями. Это инфекции, которые с наибольшей вероятностью могут стать раковыми. Не совсем понятно, почему одни женщины избавляются от ВПЧ-инфекции, а другие нет.
Насколько распространен ВПЧ?
ВПЧ чрезвычайно распространен. В соответствии с Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), шесть миллионов человек в Соединенных Штатах заражаются ВПЧ каждый год. По крайней мере, у 20 миллионов они уже есть, и более половины всех взрослых, ведущих активную половую жизнь, будут инфицированы в течение жизни.
К счастью, два типа ВПЧ, ответственных за большинство случаев рака шейки матки, можно предотвратить с помощью вакцинации. Два типа, ответственные за большинство случаев генитальных бородавок, также можно предотвратить с помощью вакцинации. Однако вакцинация наиболее эффективна, если ее сделать до начала половой жизни.
Риск заражения ВПЧ также можно снизить, практикуя безопасный секс.
Безопасный секс и рак шейки матки
ВПЧ передается во время секса. Его можно расширить:
- вагинальный секс
- оральный секс
- анальный секс
Безопасные сексуальные практики могут снизить риск передачи инфекции. Презервативы следует использовать при вагинальном и анальном сексе. Презервативы или зубные прокладки также могут снизить риск передачи вируса во время орального секса. Однако презервативы не могут полностью предотвратить ВПЧ. Вирус передается контактным путем.
ВПЧ, передающийся половым путем, был связан с:
- рак шейки матки
- анальный рак
- рак вульвы
- рак горла
Постоянная практика безопасного секса снижает риск развития рака, связанного с ВПЧ.
Факторы риска рака шейки матки
Определенные генетические и жизненные факторы могут увеличить риск заражения женщин ВПЧ, что может привести к раку шейки матки. Это включает:
- первые отношения в молодости
- большое количество половых партнеров
- История других инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз или гонорея
- секс с мужчиной, у партнерши которого был рак шейки матки
Важно отметить, что на инфекцию ВПЧ влияют и другие биологические факторы. У молодых женщин шейка матки более восприимчива к инфекциям. Курение повышает вероятность перехода инфекции ВПЧ в рак. Иммунодефицит (ослабленная иммунная система) также затрудняет элиминацию ВПЧ-инфекции.
Однако не все инфекции ВПЧ приводят к раку шейки матки. Хотя точная причина неизвестна, факторы, которые могут увеличить риск рака шейки матки, включают:
- более трех беременностей во время беременности или беременность до 17 лет
- семейная история рака шейки матки
- длительный прием оральных контрацептивов (более 5 лет)
- хламидийная инфекция
Наличие матери, которая использовала гормональный препарат под названием диэтилстилбестрол (DES) во время беременности, также увеличивает риск рака шейки матки. Однако дочки DES — это особый случай. Их рак не обязательно вызван ВПЧ. Они начинаются в различных типах клеток большинства видов рака шейки матки.
Рак влагалища встречается чаще, чем рак матки у дочерей DES.