Что такое антидепрессанты?
Антидепрессанты — это лекарства, которые помогают лечить симптомы депрессии. В основном это влияет на тип химического вещества, называемого нейротрансмиттером. Нейротрансмиттеры передают сообщения между клетками вашего мозга.
Несмотря на свое название, антидепрессанты могут лечить множество состояний, кроме депрессии. Это включает:
- тревожные и панические расстройства
- Расстройства пищевого поведения
- бессонница
- Хроническая боль
- мигрень
Антидепрессанты также могут помочь в лечении симптомов менопаузы. Читайте дальше, чтобы узнать больше о преимуществах антидепрессантов во время менопаузы.
Какие существуют типы антидепрессантов?
Существует четыре основных типа антидепрессантов:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). СИОЗС увеличивают количество нейротрансмиттера серотонина в вашем мозгу. Врачи часто назначают их первыми, потому что они вызывают наименьшие побочные эффекты.
- Ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН). SNRIs увеличивают количество серотонина и норадреналина в вашем мозгу.
- Трициклические антидепрессанты. Они сохраняют больше серотонина и норадреналина в вашем мозгу.
- Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Серотонин, норадреналин и дофамин — все это моноамины. Моноамин является типом нейротрансмиттера. Ваше тело естественным образом вырабатывает фермент, называемый моноаминоксидазой, который разрушает их. ИМАО работают, блокируя действие этого фермента на моноамины в вашем мозгу. Но ИМАО назначают редко, потому что они могут вызывать более серьезные побочные эффекты.
Каковы преимущества антидепрессантов во время менопаузы?
Антидепрессанты могут облегчить вазомоторные симптомы менопаузы. Вазомоторные симптомы включают поражение кровеносных сосудов. Они включают в себя такие вещи, как:
- приливы
- ночные поты
- ополаскивание кожи
Это одни из самых распространенных симптомов менопаузы. Почти 80 место Согласно исследованию 2014 года, эти симптомы испытывает женщина в период менопаузы.
Исследования показывают, что низкие дозы СИОЗС или СИОЗСН могут помочь уменьшить вазомоторные симптомы, особенно приливы и ночную потливость. Например, Клинические испытания 2014 г. обнаружили, что низкие дозы SNRI венлафаксина (Effexor) работают почти так же хорошо, как традиционная гормональная терапия, для уменьшения приливов.
второй клиническое испытание с 2015 года обнаружили, что низкие дозы СИОЗС пароксетина (паксил) улучшают качество сна у женщин в менопаузе. У участников улучшился сон из-за меньшего количества вазомоторных симптомов в ночное время при приеме пароксетина.
Результаты этих исследований многообещающие, но эксперты до сих пор не уверены, почему СИОЗС и СИОЗСН уменьшают вазомоторные симптомы. Это может быть связано с их способностью балансировать уровни норадреналина и серотонина. Оба этих нейротрансмиттера помогают стабилизировать температуру тела.
Имейте в виду, что антидепрессанты, как известно, помогают только при приливах и ночной потливости. Если вы хотите лечить другие симптомы менопаузы, гормональная терапия может быть более эффективным вариантом.
Каковы побочные эффекты антидепрессантов?
Антидепрессанты могут вызывать ряд побочных эффектов. СИОЗС обычно вызывают наименьшие побочные эффекты. Ваш врач может предложить вам сначала попробовать этот тип.
Общие побочные эффекты для различных типов антидепрессантов включают:
- сухость во рту
- тошнота
- нервозность
- беспокойство
- бессонница
- сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция
Трициклические антидепрессанты, включая амитриптилин, могут вызывать дополнительные побочные эффекты, такие как:
- затуманенное зрение
- затвор
- падение артериального давления в положении стоя
- задержка мочи
- Похмелье
Побочные эффекты антидепрессантов также различаются между лекарствами, даже в пределах одного и того же типа антидепрессантов. Поговорите со своим врачом, чтобы выбрать антидепрессант, который принесет наибольшую пользу с наименьшими побочными эффектами. Возможно, вам придется попробовать несколько, прежде чем вы найдете тот, который работает.
Безопасны ли антидепрессанты?
Антидепрессанты, как правило, безопасны. Однако большинство антидепрессантов, используемых при симптомах менопаузы, считаются неправильным применением. Это означает, что производители антидепрессантов не проводили таких же строгих испытаний, чтобы гарантировать безопасность и эффективность, когда речь идет о лечении лихорадки и ночной потливости.
Это называется наркотик Брисдель Это было изучал Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) специально для лечения вазомоторных симптомов. Было показано, что он эффективен в снижении жара и ночной потливости во время менопаузы.
Антидепрессанты также могут взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарствах. Это включает в себя витамины и добавки.
Вы также должны сообщить своему врачу, если у вас есть:
- высокий уровень холестерина
- история болезни сердца
- повышенный риск сердечного приступа или инсульта
- Моя глаукома
- увеличенная предстательная железа
Ваш врач может помочь вам взвесить преимущества и риски использования антидепрессантов при симптомах менопаузы.
Серотониновый синдром
Серотониновый синдром — это редкое, но серьезное заболевание, которое возникает, когда уровень серотонина слишком высок. Обычно это происходит, когда вы принимаете антидепрессанты, особенно ИМАО, с другими препаратами, добавками или запрещенными препаратами, повышающими уровень серотонина.
Вещи, которые могут взаимодействовать с антидепрессантами и вызывать серотониновый синдром, включают:
- Декстрометорфан. Это распространенный ингредиент безрецептурных лекарств от простуды и кашля.
- Триптаны. Это своего рода антимиграционный препарат.
- Травяные добавки. К ним относятся женьшень и черешок.
- Нелегальные наркотики. К ним относятся ЛСД, экстази, кокаин и амфетамины.
- Другие антидепрессанты.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из этих побочных эффектов при приеме антидепрессантов:
- путаница
- мышечные спазмы и тремор
- жесткость мышц
- потливость
- учащенное сердцебиение
- сверхактивные рефлексы
- опаздывающие ученики
- припадки
- отсутствие ответа
Суть
Лечение приливов и ночной потливости является одним из наиболее популярных способов применения некоторых антидепрессантов без лекарств. Недавно FDA одобрило использование Brisdelle для лечения этих симптомов.
Низкие дозы антидепрессантов часто вызывают меньше побочных эффектов и снижают определенные риски гормональной терапии. Однако антидепрессанты помогают только при определенных симптомах менопаузы. Поработайте со своим врачом, чтобы найти наиболее эффективный вариант лечения ваших симптомов.