Болезни сердца и неправильное питание

После многих лет сообщений общественного здравоохранения, пропагандирующих здоровое питание, большинство людей теперь знают, что неправильное питание может увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта и диабета 2 типа.

Но какое влияние оказывает диета на риск смерти от одной из этих болезней?

Много, - предполагает новое исследование.

«Мы объединили исследования и данные, чтобы изучить кумулятивное влияние плохого питания на то, что мы называем кардиометаболическими заболеваниями — болезни сердца, инсульт и диабет — и обнаружили, что почти половина всех смертей связана с плохим питанием», — Рената Миша, доктор медицинских наук, доктор философии. , автор исследования и доцент Университета питания и политики питания Фридмана в Университете Тафтса, рассказал Healthline.

Кроме того, другая группа исследователей говорит, что меньше людей с избыточным весом и ожирением пытаются сбросить вес, что является еще одним фактором, который приводит к повышенному риску сердечных заболеваний.

Подробнее: Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний »

Влияние 10 диетических факторов

Исследователи в рамках исследования питания использовали модели оценки риска и национальные данные о привычках питания, чтобы определить, сколько из более чем 700,000 2012 смертей в 2 году от болезней сердца, инсульта или диабета XNUMX типа были вызваны плохим питанием.

По их оценкам, 45 процентов смертей были связаны с 10 диетическими факторами.

Во главе списка стояло избыточное потребление натрия, на которое, по оценкам исследователей, приходилось почти 10 процентов смертей.

Но дело не только в том, что мы едим слишком много пищи, которая не вредит нашему здоровью.

«Американцы чрезмерно потребляют соль, переработанное мясо и сладкие напитки», — сказал Миха. «Мы чрезмерно потребляем фрукты, овощи, орехи и семена, цельные зерна, растительные масла или рыбу».

Растительные масла, содержащиеся в соевых бобах, семенах подсолнечника и грецких орехах, содержат большое количество полиненасыщенные жиры, которые, как известно, снижают уровень вредного холестерина.

Жирная рыба такие как лосось, скумбрия, сельдь и сардины, богаты полезными для сердца омега-3 жирными кислотами. Также доступны нерыбные источники омега-3, такие как льняное семя, семена чиа и микроводоросли, но они не изучались в этом исследовании.

В исследовании диета стала причиной большинства смертей среди афроамериканцев и латиноамериканцев по сравнению с белыми, а также среди взрослых с низким уровнем образования по сравнению с людьми с высоким уровнем образования.

Исследователи также оценили более сильное влияние диеты на риск смерти у мужчин, который, как они пишут, «в основном связан с нездоровыми привычками питания».

«Это тревожный звонок и второй шанс», — сказал Миша. «Нам нужно напомнить об этой простой истине: здоровое питание может и предотвратит преждевременную смерть людей от сердечных заболеваний, инсульта и диабета».

Выдержка учиться был опубликован 7 марта в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA).

Подробнее: Факторы риска диабета 2 типа »

Положительные изменения в питании

В родственном Komentar в JAMA Ноэль Мюллер, доктор медицины, магистр здравоохранения, и доктор Лоуренс Аппель, магистр здравоохранения, предупреждают, что результаты исследования получены в результате обсервационных исследований, а не из более сильных долгосрочных рандомизированных испытаний, которые трудно проводить в исследованиях питания.

Поэтому существует вероятность того, что другие факторы, не включенные в исследование, могут влиять на риск смерти. Это может включать недиетические факторы, такие как уровень дохода и физическая активность или общий режим питания человека.

«Возможно, потребление переработанного мяса отражает только западную модель питания», — пишут Мюллер и Аппель.

Они также задаются вопросом, лучше ли контролировать эти 10 диетических факторов.

Насыщенные жиры не входят в список тестов, но «рандомизированные испытания, проведенные несколько десятилетий назад, показали, что замена насыщенных жиров полиненасыщенными растительными маслами снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 18–41%», — пишут Мюллер и Аппель.

Насыщенные жиры они поступают в основном из мясных и молочных продуктов.

Несмотря на опасения, Мюллер и Аппель пишут, что «вероятные преимущества [улучшения питания] значительны и оправдывают политику, направленную на улучшение качества питания».

Новое исследование определило сокращение потребления натрия как основную цель политики общественного здравоохранения, которая уже находится в стадии реализации.

«Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США недавно объявило о целях добровольного сокращения содержания натрия в пищевой промышленности», — сказал Миха. «Это очень своевременно, и нам нужно привлечь промышленность к постепенному снижению содержания соли в обработанных пищевых продуктах».

Она также указывает на налог на сладкие напитки, который муниципалитеты США ввели в последние годы, как на признак прогресса.

Кроме того, она выделила многообещающие инициативы, такие как программы на рабочем месте и в школах, направленные на пропаганду более здорового питания и улучшение программ дополнительной продовольственной помощи для людей в Соединенных Штатах с низким доходом или без него.

Но и без государственной помощи люди могут заняться своим здоровьем — пусть это и небольшая перемена при этом.

«Ешьте больше хорошего и меньше плохого», — сказал Миша. «Начните с того, что каждый день делайте более здоровый выбор и опирайтесь на него.

Подробнее: Избыточное употребление соли приводит к 1.6 миллионам смертей в год »

Меньше попыток похудеть

Еще одним фактором риска сердечных заболеваний, инсульта и диабета 2 типа, который не изучался в новых исследованиях, является избыточный вес или ожирение.

Према Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более двух третей взрослых американцев имеют избыточный вес или страдают ожирением. И одной пятой подростков угрожали.

Но по мере роста избыточного веса и ожирения в Соединенных Штатах все меньше и меньше людей пытаются похудеть, сообщают авторы. исследовательское письмо опубликовано в том же номере JAMA.

Исследователи использовали ответы более 27,000 XNUMX взрослых из Национального исследования здоровья и питания (NHANES), чтобы определить сдвиги в потере веса за последние несколько десятилетий.

Избыточный вес и ожирение у взрослых увеличились за это время — с 53 процентов в период с 1988 по 1994 год до 66 процентов в период с 2009 по 2014 год.

За тот же период процент взрослых с избыточным весом или ожирением, пытающихся похудеть, снизился с 56 процентов в 1988–1994 годах до 49 процентов в 2009–2014 годах.

Автор исследования д-р Цзянь Чжан, доктор философии, эпидемиолог из Университета Джорджии, и его коллеги пишут, что это «возможно, из-за неправильного восприятия массы тела, которое снижает мотивацию к участию в усилиях по снижению веса, или из-за того, что врачи первичной медико-санитарной помощи не обсуждают проблемы с весом у пациентов».

Подробнее: Это наша культура, а не ген ожирения делает людей толстыми, говорит эксперт »