Несмотря на то, что говорят фильмы, секс редко бывает беззаботным и легким. И это особенно верно для людей с диабетом типа 1. Для инсулинозависимых инсулинозависимых активность, которой чаще всего наслаждаются, когда торможение низкое, а спонтанность высокая, должна разделять пространство с заботой о контроле уровня сахара в крови и о том, как расположить тело. глюкометр непрерывного действия или инсулиновая помпа.
Чтобы помочь вам, мы помогли команде, в которую входят три специалиста по лечению и обучению диабету (DCES), психолог с диабетом 1 типа и видеоблогер с диабетом 1 типа, среди прочих, дать несколько советов о том, как люди с СД1 могут увеличить их шансы на удовлетворительную сексуальную жизнь.
Когда вы читаете это, имейте в виду, что нет единого мнения о том, что именно представляет собой здоровая сексуальная жизнь при диабете 1 типа или здоровая сексуальная жизнь в целом. Многие из тех, кто поделился советами для этой статьи, отметили, что раскрытие концепции сексуального контакта с книгой и поиск собственных способов управления сексуальностью — лучший способ увеличить ваше сексуальное удовольствие.
Примите во внимание советы экспертов в качестве отправной точки для собственных исследований, предлагают авторы статьи Янис Рослер и Донна Райс, два эксперта по лечению диабета и образованию. Секс и диабет: для него и для нее.
«Используйте свое воображение и исследуйте», — говорят они. «Откройте для себя новые способы заняться сексом».
Секс и уровень глюкозы в крови - это сложно
Джен Гривз, британский видеоблогер по диабету, выглядит нелепо информативное видео«Секс, если вы делаете это правильно, — это упражнения», а упражнения часто могут привести к падению уровня сахара в крови.
Иногда это непредсказуемый тип упражнений, который может сильно колебаться по интенсивности и продолжительности. «Это только начало переменных, которые следует учитывать», — говорит Алисия МакОлифф-Фогарти, клинический психолог из Нью-Йорка, которая сама живет с диабетом 1 типа.
«Это часто может меняться изо дня в день, в зависимости от того, что вы ели, сколько вы тренировались до этого, насколько вы напряжены, в каком женском менструальном цикле вы находитесь, насколько вы вовлечены и сотня другие факторы», — сказал Маколифф.
Кроме того, между сексом и бегом есть одно большое отличие — не нужно часто пить перед пробежкой. Алкоголь является частью опыта многих, когда дело доходит до секса, и это может еще больше усложнить контроль уровня сахара в крови, отмечает Рослер.
«Алкоголь поначалу может заставить человека чувствовать себя более расслабленным, но чрезмерное употребление алкоголя может привести к его нехватке», — сказал Рослер.
И люди с диабетом 1 типа должны учитывать не только более низкие уровни. По словам Росзлера, мерцание и волнение от нового партнера или опыта могут привести к повышению уровня глюкозы в крови. Кроме того, некоторые сексуальные контакты с ролями, призванными спровоцировать страх или адреналин, теоретически могут вызвать повышение уровня сахара в крови из-за реакции на стресс тела, сказал Гэри Шайнер, специалист по лечению диабета и директор. Комплексные диабетические услуги в Пенсильвании.
Он отмечает, что гипергликемия (высокий уровень сахара в крови) может отнимать у вас энергию, обезвоживать вас и усиливать позывы к мочеиспусканию, что может привести к прекращению полового акта.
Проверьте, прежде чем вас наймут
Никто не предлагает людям с диабетом 1 типа избегать секса, но вам может потребоваться небольшая подготовка, чтобы увеличить шансы на то, что акт будет постоянно приносить удовольствие.
Мэгги, женщина с диабетом 1 типа, которая попросила убрать ее настоящее имя, сказала, что всегда старается проверить уровень сахара в крови, прежде чем ситуация станет чрезмерной. Она также считает, что важно открыто говорить партнеру о своих чувствах.
«Я думаю, что все дело в общении. Низкий уровень сахара в крови во время секса может испортить все впечатление, поэтому важно планировать заранее», — сказала она.
Как и при любой другой физической активности, люди с диабетом 1 типа должны учитывать психическое состояние своих тенденций сахара в крови, от того, сколько они съели, до того, сколько инсулина у них есть на борту, сказал Шайнер. Это поможет им предсказать, что произойдет в ближайшие час или два.
Если такой совет поначалу может показаться вам неуместным, важно помнить, сколько других, казалось бы, «несексуальных» тенденций люди легко включают в свою сексуальную жизнь, от ритуала «надевания чего-то более удобного» до процесса поиска и применения презерватива или лубриканта. Если вы занимаетесь сексом, более вероятно, что этот акт будет связан с хорошим ощущением секса у вас и вашего партнера — думайте об этом как о реакции Павловича, создающей привычку, которая становится «естественной».
Что делать, если вы опустились
Вы, конечно, должны лечить гипогликемию как можно скорее, даже если это означает приостановку секса. Перекусите поблизости и поговорите если вы чувствуете симптомы и / или если будильник предупреждает вас о том, что уровень сахара в крови падает.
Да, конечно, это легче сказать, чем сделать, потому что мало кто изображает сексуальный контакт с коробкой сока. Может возникнуть соблазн отказаться от возможной неловкости прекращения вашего низкого обращения, но это было бы ошибкой.
К настоящему времени вы, вероятно, уже знаете об опасности нелеченной гипогликемии. Вы также должны учитывать, что секс на низком уровне не будет таким веселым. По словам Шайнера, крайне недосягаемый уровень сахара в крови может привести к нарушению сексуальной способности и, вероятно, снизить шансы на удовлетворительное завершение.
«Маловероятно, что человек сможет достичь оргазма, когда он станет гипогликемией, поэтому продолжение, когда известно, что уровень сахара в крови низкий, может стать ритуалом разочарования», — сказал он.
Чтобы рассеять любые чувства неловкости, если с кем-то нужно обращаться низко, общение является ключевым. Низкий уровень не обязательно следует рассматривать как полную остановку, но на самом деле до этого момента его можно было считать «комплиментом к упражнениям», говорит Рослер.
«Вы можете сказать своему партнеру: «Вау». Выведи меня наружу! Отдохнем минутку. «Или используйте свой минимум для перехода от энергичной деятельности к более пассивной, например, питье сока во время массажа вашего партнера», — предлагает она.
Некоторые даже планируют тот факт, что ложи могут стать неотъемлемой частью секса для плавания. В конце концов, секс — это упражнение, и людей с диабетом 1 типа можно простить за то, что они не отвлекают себя от контроля уровня сахара в крови во время прелюдии. Если это происходит регулярно, Рослер предлагает сначала что-нибудь съесть или сделать еду частью сексуальной игры.
Исключить или нет?
Решение о подключении диабетического устройства, такого как инсулиновая помпа или CGM, во время личного секса может быть сведено к решению о времени игры. Мэгги, например, говорит, что иногда она держит свою помпу подключенной, если ей нужен инсулин, чтобы компенсировать потребление углеводов, но в других случаях она отключается.
Если вы держите в руках такое устройство, как инсулиновая помпа с прикрепленными трубками, люди с диабетом 1 типа могут чувствовать себя немного более напряженными во время секса, но это не должно быть серьезным препятствием для хорошего времяпрепровождения, говорит Рослер.
"Когда дело доходит до бытовой техники, могут происходить сумасшедшие вещи. Может сработать сигнализация, могут запутаться трубы и многое другое. Принесите с собой в постель чувство юмора!", - говорит она.
Если вы решите отключить помпу, а уровень сахара в крови будет в том же диапазоне, что и при отключении, вам, вероятно, понадобится час или два, прежде чем снова подключать, особенно учитывая возможное падение уровня сахара в крови из-за физической нагрузки. Но не забудьте снова подключиться перед сном, когда вечеринка закончится.
Проблемы с образом тела
Опросы показали что подавляющее большинство людей (особенно женщины), как с диабетом, так и без него, думают, что они лучше выглядят в одежде, а не снаружи. Люди с СД1, конечно же, сталкиваются с дополнительной самокритикой за приспособления на нашем теле, шрамы и синяки от вышеупомянутых приспособлений и мест инъекций, а также выпуклости, вызванные скоплением жировых отложений под кожей от инъекций (липогипертрофия).
В то время как чередование места инъекции может помочь предотвратить отложение жира, общая стратегия борьбы с образом тела заключается в общении, говорит Рослер. Она рекомендует использовать «я»-утверждения на языке, чтобы начать обсуждение сложных вопросов образа тела и спросить, что вам нужно, чтобы чувствовать себя комфортно. Примером может быть: «Мне неудобно раздеваться передо мной, потому что у меня так много синяков от мест введения. Я чувствую себя более комфортно в футболке во время секса. "
По ее словам, также помогает перспектива. Всем полезно понимать, что, возможно, мы все придерживаемся нереалистичных идеалов. «Никто не идеален. Не используйте порно/кинозвезд в качестве образцов для подражания — то, что вы видите, является фантазией», — напоминает нам Рослер.
Тем не менее, некоторые люди с СД1 могут не беспокоиться о том, как устройство в вашем костюме на день рождения может выглядеть как партнер, не привыкший к таким взглядам. Терпеливый влогер Гривз сказал в своем видео, что лучшая стратегия — «мысленно осознать тот факт, что устройства сохраняют вам жизнь и здоровье», и что такая сцена не отпугнет ни одного партнера, которому стоит проводить время в спальне. , Она говорит, что ее партнер справился с этим хорошо.
«Он убедил меня, что каждое медицинское устройство — это последнее, на что обращают внимание, если вы понимаете, о чем я», — пошутила она.
Что сказать, кроме сладкого ничего
Может показаться заманчивым не упоминать о диабете 1 типа при новом партнере или говорить о том, как ваш уровень сахара в крови работает с вашим нынешним партнером, чтобы не испортить себе настроение, но Шайнер считает, что вы должны сопротивляться этому искушению.
«Если мы не будем говорить об этом открыто, это может привести к стигматизации и досадным недоразумениям», — сказал он. «Я всегда думал, что прозрачность — лучшая политика».
Насколько глубоко вы углубитесь в тему, может зависеть от личных предпочтений или ситуации. Если вы находитесь в процессе спонтанной встречи с новым партнером, можно подвести итог разговору по нескольким пунктам. По словам Райс, если вы оставляете историю во время упражнений, вы должны, по крайней мере, сообщить своему партнеру о симптомах, на которые следует обратить внимание. Постоянный партнер может гарантировать более продолжительный разговор с течением времени.
Особенно важно обсудить вышеуказанные вопросы, если вы собираетесь участвовать в ролевой игре или физических ограничениях, которые могут сделать одного партнера зависимым от другого в своем физическом благополучии. В таких случаях убедитесь, что все стороны заранее договорились о стоп-слове и границах и знают, как выглядит гипогликемия, рекомендует Рослер.
Раздел «Что может пойти не так»
Эта статья не просто так разделена на разделы, и если вы считаете, что сейчас не время читать этот раздел о сексуальной дисфункции и диабете 1 типа, не стесняйтесь пропустить его и вернуться к нему по мере необходимости.
Для тех, кто читает дальше, выясним сначала два самых важных данных из этого раздела:
* Если у вас диабет 1 типа и какая-либо форма сексуальной дисфункции, вы не одиноки. Это очень распространено среди мужчин и женщин с типом 1, всех возрастов.
* Существует ряд методов лечения, которые могут помочь.
Люди с диабетом 1 типа более склонны к сексуальной дисфункции, чем среднестатистическое население, в основном из-за изменений в более низком уровне сахара в крови, повышенных шансов сердечно-сосудистых и сосудистых проблем, а также дополнительных психических и эмоциональных нагрузок жизни с хроническим заболеванием. Всплеск уровня сахара в крови может вызвать повреждение чувствительных нервных окончаний, изменить химический состав тела, сделав секс менее приятным, и повысить вероятность депрессии.
Рослер и Райс перечисляют следующие проблемы, которые иногда или часто могут препятствовать сексуальной жизни людей с диабетом 1 типа:
- Депрессия
- низкое либидо
- Эректильная дисфункция
- Сухость влагалища
- Беспокойство по поводу производительности (как у мужчин, так и у женщин)
- Ретроградная эякуляция
- Снижение самооценки
- Перепады настроения
- Проблемы с образом тела
- Страх падений
- Таблетки ЭД, которые не работают для многих мужчин, страдающих диабетом
Часто существует несколько вариантов помощи при сексуальной дисфункции, но лучший способ добиться прогресса — обсудить это со своим врачом и / или поставщиком психиатрических услуг. Предлагаемые методы лечения могут быть такими же простыми, как предоставление времени и пространства для дополнительных прелюдий, смазки и общения, или они могут быть включены в лечение депрессии или медицинские средства, помогающие при проблемах с эрекцией.
Используйте смазку!
Хронически высокий уровень сахара в крови может вызвать изменения в химическом составе тела и привести к сухости влагалища у женщин с диабетом типа 1. Это может произойти, даже когда они полностью проснутся. Поэтому Рослер считает, что лубриканты должны быть инструментом для здоровой сексуальной жизни при СД1.
«Используйте их! Есть много видов — согревающие, ароматные, ароматизированные и т. д. Если вам не нравится один, попробуйте другой. Ищите то, что вам подходит», — говорит она. Эти ресурсы могут помочь вам исследовать:
- Секс и диабет: как справиться с распространенными проблемами
- Все, что вам нужно знать о вагинальных смазках
- Как выбрать лучший лубрикант для вашей сексуальной жизни
- Все, что вам нужно знать о натуральных смазочных материалах
- Лучшие лубриканты от сухости, связанной с менопаузой
- Кокосовое масло безопасно для секса?
Шайнер говорит, что не слышал о каких-либо проблемах с уровнем сахара в крови, вызванных использованием различных типов смазок, но предупреждает, что их использование может случайно помешать проверке уровня сахара в крови с помощью пальчикового датчика.
«Я думаю, вы должны убедиться, что их пальцы чистые после использования, прежде чем проверять уровень глюкозы в крови», — сказал он.
Что может сделать ваш партнер
Когда дело доходит до создания здоровых сексуальных отношений, обычно требуется два стринга (а в некоторых случаях и больше). Хотя никто не может полностью взять на себя заботу о контроле уровня сахара в крови, человек с диабетом 1 типа, заботливый и заботливый сексуальный партнер может иметь большое значение.
По словам Рослера, одна из самых важных вещей, которую может сделать сексуальный партнер человека с диабетом 1 типа, — это не допускать никаких несчастных случаев в спальне. Никогда ни для кого не может быть гарантии хорошего секса, и хорошо помнить, что T1D просто создает еще несколько препятствий на пути к счастливому концу.
«Поймите, что проблемы с эрекцией или оргазмом у вашего партнера не имеют к вам никакого отношения и что никто не виноват», — сказал Рослер.
В то время как каждый хороший партнер должен быть готов помочь в случае проблем с контролем уровня сахара в крови, еще одна заманчивая особенность — дать вашему партнеру пространство и уверенность в том, что он может справиться с собственным диабетом типа 1. Для Джеффа (сохраняет фамилию по требованию) это важная часть поддержки для вашего партнера с диабетом 1 типа.
«Я полагаю, что она знает о своем уровне сахара в крови, и в случае, если она не знает, я всегда готов среагировать и схватить что-нибудь, если она упадет», — сказал Джефф. «Хотя вы хотите быть осторожным… вопросы о сахаре в крови могут не помочь улучшить ваше настроение».
Отпусти и получай удовольствие
Секс — это хорошая вещь, которой должны наслаждаться здоровые взрослые (в том числе больные диабетом 1 типа). Рослер и Райс считают, что в жизни с СД1 нет ничего, что могло бы удержать вас от здоровой половой жизни. Если ваш поставщик медицинских услуг не может вам в этом помочь, возможно, пришло время найти другого поставщика.
Точно так же, как вы должны отказаться от всех ожиданий, что у вас не может быть здоровой сексуальной жизни, вы должны избавиться от многих предвзятых представлений о том, какой должна быть сексуальная жизнь, говорят они. Жизнь с диабетом 1 типа отличается от обычной жизни; то же самое касается секса, когда у вас диабет 1 типа.
«Ваша сексуальная жизнь может быть немного другой. Вам может потребоваться больше времени или использование смазки или лекарств, но вы, безусловно, можете наслаждаться близостью», — заявляют они.
Крейг Айдлбрук — бывший редактор различных публикаций о диабете и интернет-сообществ. В настоящее время он работает координатором социальных сетей DiabetesMine. Вы можете найти его в Твиттере по адресу @craigidlebrook.