Хроническое двигательное тиковое расстройство: причины, симптомы и диагностика

Что такое хроническое двигательное тиковое расстройство?

Хроническое двигательное тиковое расстройство — это состояние, которое включает короткие неконтролируемые движения, такие как спазмы или громкие вспышки (иначе называемые фоническими тиками), но не то и другое одновременно. Если присутствуют как физический тик, так и всплески голоса, это состояние известно как синдром Туретта.

Хронический моторный тик встречается чаще, чем синдром Туретта, но реже, чем транзиторный тик. Это временное и самоограничивающееся состояние, выражающееся тиками. Второй тип — дистонические тики, проявляющиеся в виде внезапных внезапных движений, сопровождающихся постоянным сокращением.

Хроническое двигательное расстройство начинается в возрасте до 18 лет и обычно возникает в течение 4–6 лет. Лечение может помочь уменьшить его влияние на учебу или работу.

Что вызывает расстройство хронических моторных тиков?

Врачи не совсем уверены, что вызывает моторное тиковое расстройство или почему у одних детей оно развивается раньше, чем у других. Некоторые считают, что хроническое двигательное расстройство является результатом физических или химических нарушений в головном мозге.

Нейротрансмиттеры — это химические вещества, которые передают сигналы через мозг. Они могут ошибаться или неправильно общаться. Это приводит к тому, что одно и то же «сообщение» отправляется снова и снова. В результате получается физический тик.

Кто находится в группе риска по развитию хронических моторных тиков?

Дети с семейным анамнезом хронических тиков или подергиваний более склонны к развитию хронических моторных тиков. Мальчики чаще страдают хроническими моторными тиками, чем девочки.

Распознавание симптомов хронического двигательного тикового расстройства

У людей с хроническим моторным тиком могут проявляться следующие симптомы:

  • гримаса на его лице
  • чрезмерное моргание, подергивание, подергивание или пожимание плечами
  • внезапные, неконтролируемые движения ног, рук или тела
  • звучит как прочищение горла, стоны или стоны

У некоторых людей перед началом тиков возникают странные телесные ощущения. Обычно им удается контролировать свои симптомы на короткое время, но для этого требуются усилия. Вхождение в тик приносит чувство облегчения.

Тики могут ухудшиться:

  • возбуждение или стимуляция
  • усталость или недостаток сна
  • СоМа
  • экстремальные температуры

Диагностика хронических двигательных нарушений

Тики обычно диагностируются при регулярном осмотре у врача. Следующие два условия должны быть выполнены для того, чтобы у вас или у вашего ребенка был диагностирован хронический двигательный тик:

  • Клещи должны появляться почти каждый день на протяжении более года.
  • Клещи должны присутствовать без бесклещевого периода более 3 месяцев.
  • Безопасность должна была начаться до 18 лет.

Ни один тест не может диагностировать состояние.

Лечение хронического моторного тика

Тип лечения хронического моторного тикового расстройства будет зависеть от тяжести состояния и того, как оно влияет на вашу жизнь.

Поведенческая терапия

Поведенческие методы лечения могут помочь ребенку научиться сдерживать себя лишь на короткое время. Согласно исследованию 2010 года, опубликованному в Журнал Американской медицинской ассоциации, подход к лечению, называемый комплексным поведенческим вмешательством при тиках (CBIT), значительно улучшил симптомы у детей.

В CBIT детей с тиками учат распознавать тиковые импульсы и использовать замещающую или конкурентную реакцию вместо тиков.

Уход

Лекарства могут помочь контролировать или уменьшить тики. Лекарства, обычно используемые для контроля тиков, включают:

  • галоперидол (Haldol)
  • Пимозид
  • рисперидон (риспердал)
  • арипипразол (абилифай)
  • топирамат (Топамакс)
  • клонидин
  • Guanfacine
  • наркотики на основе каннабиса

Есть некоторые ограниченные доказательства что каннабиноид дельта-9-тетрагидроканнабинол (дронабинол) помогает остановить тики у взрослых. Однако продукты на основе каннабиса не следует давать детям и подросткам, беременным женщинам или кормящим матерям.

Другие медицинские процедуры

Инъекции ботулотоксина (известные как инъекции ботокса) могут лечить некоторые дистонические тики. Некоторым людям помогает имплантация электродов в мозг.

Что можно ожидать в долгосрочной перспективе?

Дети, у которых развивается хроническое двигательное расстройство в возрасте от 6 до 8 лет, обычно выздоравливают. Их симптомы обычно проходят без лечения через 4–6 лет.

Дети, у которых заболевание развивается в более старшем возрасте и продолжают проявляться симптомы в возрасте 20 лет, могут не перерасти это расстройство. В этих случаях это может стать пожизненным состоянием.