Istraživači su spremni započeti novu studiju kako bi istražili mogu li povremene poste smanjiti simptome MS-a.
"Postoji dobro dokaz "ograničenje kalorija ima moguću protuupalnu ulogu", rekla je za Healthline dr. sc. Laura Piccio, izvanredna profesorica neurologije Sveučilišta Washington u St. Louisu.
Piccio je trenutno zapošljava pacijenti s relapsirajućom remisijom MS-a na ispitivanju u trajanju od 12 tjedana kako bi se testiralo povremeno post i njegovu ulogu s upalom povezanom s MS-om.
"Postoji nekoliko mogućih načina na koji post može utjecati na upalu i imunološki odgovor", rekao je Piccio. "Jedna je promjenom razine hormona. Otkrili smo da su razine protuupalnog hormona kortikosterona bile gotovo dvostruko veće u miševa koji su postili. Ali također može djelovati i putem mikrobioma crijeva. "
Upala je vodeći uzrok pogoršanja MS i poremećaja simptoma.
Što znamo o povremenom postu?
Povremeno post je od početka čovječanstva. Ili zbog nedostatka hrane i ljudi su je morali loviti i okupljati, ili zbog vjerskih praksi.
Do prošlog stoljeća ljudi su imali mnogo veću zdravstvenu problematiku od premalo hrane ili od previše hrane.
Neki su stručnjaci za prehranu i zdravlje pokazali da bi povratak na restriktivniju dijetu mogao imati koristi za zdravlje.
Upotreba povremenog posta na dijeti s visokim stupnjem bjelančevina i ugljikohidrata postala je popularna 2012. godine u BBC-evom dokumentarcu "Jedite, brže i živite duže" i u Netflixovom dokumentarcu "Čarobna pilula".
Ostale prehrane poput popularne ketogene ili Keto prehrane također odjekuju ove vrste dijeta.
Rastući uspjeh povremenih posta za wellness i gubitak tjelesne težine potaknuo je porast dostupnih dijeta i postupaka.
Čitav je dan post, alternativni dan i vremenski ograničeno hranjenje. Cjelodnevni post uključuje specifična razdoblja od 24 sata kada se posti bez kalorija.
Post alternativnog dana uključuje 24-satni post, nakon čega slijedi 24 sata bez posta. Tijekom posta, može se konzumirati ukupno 500 do 600 kalorija. Osoba može jesti pet dana, a brzo dva dana (ne zaredom). To se zove dijeta 5: 2.
Hranjenje s vremenom ograničeno je kada osoba jede samo tijekom određenog broja sati u toku dana, kao što je 16 sati posta i 8 sati dopuštenog vremena hranjenja, naziva 16: 8 protokolom.
U anegdotskim pričama, poput onih podijeljenih u "Čarobnoj piluli", Netflixovom dokumentarcu o globalnim učincima promjene prehrane na ljude, ljudi govore o tome kako su se neki simptomi poboljšali dok su mijenjali način prehrane. Pacijenti su koristili povremeni post i dijetu sa smanjenim ugljikohidratima / visokim udjelom bjelančevina i masti za bolju kontrolu dijabetesa, gubitak kilograma i kontrolu drugih simptoma bolesti.
Sada Piccio i njegovi istraživači, zaintrigirani povremenim postom, žele vidjeti što povremeno post može učiniti ljudima koji žive s MS-om.
Nakon istraživanja ograničenja kalorija u miševi s modelom MS stvoreno je malo ljudsko suđenje.
"Pokazao se prilično jasan učinak na miševe – dovoljan da pogleda ljude", rekao je Piccio.
Ne postoji jedan razlog zašto djeluje ograničenje kalorija, već iz različitih razloga. "Općenito, ograničenje kalorija smanjilo je upalu", objasnio je Piccio. "Smanjio je pro-upalne molekule uz povećavanje protuupalnih molekula."
Jako ograničenje kalorija također može smanjiti tjelesnu težinu, ali može biti teško održavati.
Ali "smanjenje kalorija za 40 posto je ozbiljno", objasnio je Piccio, "To je gotovo neizvedivo za pacijente. Dakle, prešli smo na povremeni plan posta, koji ga čini izvedivim za pacijente. "
Istraživanje na miševima zaključilo je da povremeni post stvara iste rezultate kao i ograničenje kalorija, pa su Piccio i tim stvorili vrlo malu pilot studiju za ljude.
Pacijenti s MS koji uzimaju steroide uspoređeni su s MS koji uzimaju steroide i koriste povremeni post. Rezultati utemeljeni na ljudima nisu baš imitirali nalaz studije na miševima, ali pokazali su dovoljno sličnosti da potaknu tim da aplicira za veću pomoć od Nacionalnog MS Društva.
Novo suđenje u St. Louisu upisati će četrdeset pacijenata. Pacijentima će nasumično biti dodana uobičajena zapadnjačka dijeta ili će biti postavljeni na povremeni post. Staza će trajati dvanaest tjedana. Provest će se ispitivanja za mjerenje upale u bio markerima krvi, aktivnosti mozga i mikrobiote crijeva. Sudionici moraju biti u mogućnosti putovati u područje St. Louisa za ovo suđenje.
Ostala istraživanja o povremenom postu
"Ovo je još jedna mala, ali intrigantna studija koja dodaje sve većoj literaturi koja istražuje veze između imunološkog sustava, crijeva i živčanog sustava", rekla je dr. Barbara Giesser, profesorica kliničke neurologije na Medicinskoj školi David Geffen na Medicinskom fakultetu University of California, Los Angeles (UCLA) i klinički direktor programa UCLA MS.
U tijeku su brojna druga istraživanja koja će ispitati utjecaj promjene prehrane na simptome MS-a. Postoji još jedno suđenje, temeljeno na istom proučavanje miša, to će također pogledati rezultate povremenog posta kod MS-a.
Na čelu s Dr. Ellen Mowry, izvanredni profesor neurologije u bolnici Johns Hopkins, ovo suđenje istražuje upotrebu tehnologije, konkretno Lose It! App, kako bi se pacijenti lakše pridržavali dijeta specifičnih za kalorije. Ispitivanje se također osvrće na umor i kvalitetu života uslijed gubitka kilograma.
Sudionici će ili biti u redovnom programu hranjenja ili će sudjelovati u protokolu o povremenom postu 16: 8, gladovati 16 sati dnevno, hraniti se tijekom ostalih 8 sati.
A kliničko ispitivanje u Berlinu se trenutno angažira na istraživanju povremenog posta, posebno ketogene prehrane i ishoda MS-a. Kontrolnoj skupini dat će se vegetarijansko usmjerena protuupalna dijeta. Pacijenti primaju ketogenu dijetu koja je smanjena ugljikohidratima s velikom količinom masti. Pacijenti postižu tjedan svakih šest mjeseci. Uz to, pacijenti rade povremeni post, barem 14 sati dnevno.
"Premda je prerano preporučiti povremeni post kao rutinski dio upravljanja MS-om, on također naglašava važnost partnerstva životnih strategija s farmakološkim lijekovima za optimalno upravljanje osobama s MS-om", dodao je Giesser UCLA-e.
Kad post može biti nesiguran za osobe s MS-om
Nedavna pregled otkrili moguće koristi od posta u ramazanskom postu kod ljudi koji žive s MS-om, ali upozoravaju pacijente da budu oprezni. Istraživanja sugeriraju da oni s aktivnom MS-om ili poviješću novog napada tijekom ili nakon ramazana, oni koji uzimaju antispazmodične, antikonvulzivne, kortikosteroidne i imunosupresivne lijekove, te bolesnici sa značajnim invaliditetom, suzdrže se od ramazanskog posta, posebno u vrućim ljetnim mjesecima
Nick LaRocca, doktor, potpredsjednik zdravstvene organizacije i istraživanja politike Nacionalnog društva za multiplu sklerozu, istaknuo je kako post može promijeniti sustave u tijelu.
"Prekidani post može promijeniti imunološki sustav", rekao je LaRocca. "Dio ovog dijeta je promjena ravnoteže u više protuupalno stanje", objasnio je.
Također je dodao da je post naših predaka bio vrlo različit, jer je post u jednom trenutku bio način života, a danas smo okruženi obiljem hrane.
"Isprekidano post omogućuje mikroorganizmima koji su moderni način prehrane uništili značajniju ulogu u našem imunološkom sustavu", zaključuje LaRocca, "Možda povremeno post postiže vraćanje bioma u pradavni obrazac i tu može biti neka korist."
Krista Cantrell-Brennan bila je IT rukovoditeljica sve dok ju umor i problemi s kognitivne veze zbog MS nisu prisilili na prijevremenu mirovinu.
"Nisam me zanimao povremeni post kao program mršavljenja", rekla je Cantrell-Brennan za Healthline. "Ali kad sam vidio da NMSS financira istraživanje o povremenom postu, odlučio sam da je vrijeme da to pokušam."
Gubitak kilograma bila je dodatna korist. Nakon što su se njezini simptomi MS-a smirili, Cantrell-Brennan je odlučila postati trener povremenih posta.
Brennanove savjetodavne usluge za mršavljenje i ublažavanje simptoma MS-a jesu FastingJourney.com
Za osobnu upotrebu Krista koristi program posta 16: 8 zajedno s trodnevnim postom jednom kvartalno. Za svoje klijente izrađuje prilagođene protokole.
"Morate početi polako", savjetovao je Brown. "Ako požurite, neće vam se svideti", upozorila je, "ako se izvrše nepropisno, pacijenti će htjeti prejesti i pretjerati, poništavajući sve što su upravo učinili."
"Koristite zdrav razum", upozori LaRocca, "Stara izreka" Ako je malo korisno nego puno bolje je ", to nije slučaj.
LaRocca preporučuje da pogledate sveobuhvatan pristup wellnessu. "Učinite sve što možete kako biste živjeli najbolji život što se tiče svih aspekata života."
Napomena urednika: Caroline Craven pacijentica je ekspertica koja živi s MS-om. Njezin nagrađivani blog jest GirlwithMS.com, i ona se može pronaći na Twitter.