Što je sinovijalna cista kralježnice?
Sinovijalna cista kralježnice je vrećica ispunjena tekućinom koja se razvija duž kralježnice. Rezultat je degeneracije fasetnog zgloba kralježaka. Većina sinovijalnih cista razvija se u dijelu donje kralježnice zvanom lumbalna kralježnica.
Te ciste su neuobičajene i često ne proizvode simptome. Ciste nisu smrtonosne ili karcinomi. Međutim, mogu uzrokovati probleme s kralježnicom poput spinalne stenoze.
Spinalna stenoza je sužavanje ili smanjivanje kičmenog stuba. Pritisak se može povećati na leđnoj moždini i živcima unutar stupca kako se smanjuje otvoreni prostor unutar kičmenog stuba. Simptomi se povećavaju kako se povećava pritisak. Simptomi spinalne stenoze uključuju bol i grčeve u leđima i nogama. Nelagoda je često još jača ako dugo stojite.
Kako se razvija sinovijalna cista?
Kako se fasetni zglob u vašoj kralježnici razgrađuje, on može proizvesti više tekućine nego zdrav zglob. Tekućina je korisna za oštećeni zglob. Pruža dodatno podmazivanje i pomaže u olakšanju pokreta zgloba. Međutim, cista se može razviti kao odgovor na višak tekućine. Kako se tekućina nakuplja može se uhvatiti u sinovijalnu sluznicu zgloba. Na kraju se može formirati cista.
Tekućina u cisti nije opasna. Nije pod nikakvim pritiskom i neće uzrokovati probleme sve dok ne počne pritiskati na kralježnicu. Čak su i vrlo velike ciste rijetko problem.
Koji su faktori rizika za sinovijalnu cistu?
Sinovijalne ciste najčešće su kod starijih odraslih osoba jer su rezultat propadanja kralježnice. Rijetko je da će netko mlađi od 50 godina razviti sinovijalnu cistu.
Koji su simptomi sinovijalne ciste?
Sinovijalna cista rijetko izaziva uočljive ili uočljive simptome dok ne postane dovoljno velika da ometa kralježnicu. U tom trenutku cista može početi uzrokovati simptome spinalne stenoze.
Simptomi mogu uključivati:
- bol u donjem dijelu leđa
- bol u jednoj ili obje noge
- bol koja zrači prema stražnjoj strani nogu i do stopala
- bolno grčenje u nogama
- ukočenost ili trnce u jednoj ili obje noge
- pojačana bol i simptomi kod stajanja koji olakšava ili olakšava kada sjedite
Kako se dijagnosticiraju sinovijalne ciste?
Sinovijalna cista najbolje se vidi MR-om. Ovo skeniranje omogućuje svom liječniku da vidi unutar kralježničkog stuba i pronađe bilo koje ciste ili bilo što drugo što uzrokuje vaše simptome. I drugi slikovni testovi poput rendgenskog ili ultrazvuka također mogu otkriti cistu.
Ako vaš liječnik pronađe cistu, možda će htjeti provesti dodatne pretrage kako bi provjerili oštećenje kralježnice i kralježnice. Važno je da liječnik procijeni ima li oštećenja na kralježnici. Također, vaš liječnik će htjeti potražiti bilo kakve probleme nestabilnosti prije nego što izvede operaciju za uklanjanje ciste.
Kako se liječe sinovijalne ciste?
Nehirurške mogućnosti liječenja sinovijalne ciste uključuju:
Lijekovi protiv bolova
Blagi lijekovi protiv bolova bez recepta (acetaminofen i ibuprofen) mogu smanjiti bol uzrokovanu cistom. Vaš liječnik može vam propisati jači lijek ako OTC tretmani ne pomognu.
Zapažanje
Vaš liječnik može preporučiti da cistu ostavite na miru ako ne uzrokuje probleme. Cista možda ne naraste dovoljno veliko da uzrokuje simptome. Ako se to dogodi, možete pregledati mogućnosti liječenja.
Modifikacija aktivnosti
Ako simptome osjetite samo uz određene aktivnosti, kao što su vježbanje ili posao, liječnik vam može pomoći da pronađete načine izmjene svojih aktivnosti i pokreta kako bi smanjili simptome.
Lagano istezanje i vježbanje također mogu pomoći. Ali važno je prvo dobiti odobrenje svog liječnika. A terapija toplinom i hladnoćom može umanjiti nelagodu i bol.
injekcije
Dvije vrste injekcija koriste se za liječenje sinovijalnih cista. Fasetna injekcija može izvući tekućinu iz ciste kroz fasetni zglob. Nakon uklanjanja tekućine stavlja se steroid koji pomaže u smanjenju oteklina i upala.
Druga vrsta injekcije, injekcija epiduralne steroide, može se koristiti za liječenje boli uzrokovane sinovijalnom cistom. Ovaj uobičajeni tretman ne smanjuje i ne uklanja cistu. Umjesto toga, injekcija ima za cilj smanjiti bol uzrokovanu cistom. Međutim, ublažavanje boli je privremeno, a za održavanje učinka će vam možda trebati dodatni tretmani.
Ako ovi nehirurški tretmani ne djeluju ili nisu za vas, liječnik će vam možda preporučiti operaciju uklanjanja ciste. Operacija nije vrlo teška, ali trebat će vam vremena da se oporavite. Novije kirurške tehnike ograničile su veličinu posjekotine koju liječnik treba učiniti kako bi se cista uklonila. To smanjuje bol i vrijeme oporavka.
Je li sinovijalna cista ikad opasna?
Sinanovijalne ciste rijetko su opasne. U nekim slučajevima, stanje zvano cauda equina sindrom (CES), može se razviti zbog sinovijalne ciste. Ovaj sindrom je ozbiljno stanje i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
CES utječe na cauda equina (živčane korijene) u lumbalnoj kralježnici. Možete izgubiti osjet i sposobnost kretanja kada se ovi živčani korijeni stisnu. Ovo stanje može utjecati i na druge živce, poput onih spojenih na crijeva i mjehur.
Šteta može biti trajna ako se ovo stanje ne liječi brzo. Oporavak pune funkcije može biti težak.
Kakva je razlika između gangliona i sinovijalnih cista?
Ganglionska cista je vrećica ispunjena tekućinom koja se često razvija u zglobovima i gležanjima. A liječnici rijetko mogu golim okom reći razliku između gangliona i sinovijalnih cista. Tek nakon što vam liječnik ukloni i pregleda cistu, oni mogu otkriti razliku.
Sinanovijalna cista ima tanki film tkiva oko ciste (sinovij). Ganglionska cista nema ovo tkivo. Ali vaš liječnik neće trebati razlikovati to jer se oboje liječe na isti način.
Hrana za ponijeti kući
Sinovijalne ciste kralježnice nisu smrtonosne ili kancerogene i često ne proizvode simptome. Simptomi koji se mogu pojaviti uključuju bol u leđima ili ukočenost, trnce ili grčeve u nogama. Postoje tretmani koji pomažu u smanjenju nelagode, poput lijekova, izmjene aktivnosti i injekcija.
U rijetkim slučajevima sindrom cauda equina (CES) može se razviti zbog sinovijalne ciste. Ovaj sindrom je ozbiljno stanje i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.