Polypy hrubého čreva: typy, príčiny, liečba a ďalšie

Čo sú polypy hrubého čreva?

Polypy hrubého čreva, tiež známe ako kolorektálne polypy, sú výrastky, ktoré sa objavujú na povrchu hrubého čreva. Hrubé črevo alebo hrubé črevo je dlhá dutá trubica na dne tráviaceho traktu. Tam telo produkuje a ukladá stolicu.

Vo väčšine prípadov polypy nespôsobujú príznaky a zvyčajne sa zisťujú pri rutinných vyšetreniach rakoviny hrubého čreva. Ak však pociťujete príznaky, môžu zahŕňať:

  • krv v stolici alebo rektálne krvácanie
  • bolesť, hnačka alebo zápcha trvajúca dlhšie ako týždeň
  • nevoľnosť alebo vracanie, ak máte veľký polyp

Krv na toaletnom papieri alebo stolici utretá krvou môže byť indikátorom krvácania z konečníka a toto by mal posúdiť váš lekár.

Typy polypov hrubého čreva

Polypy v hrubom čreve sa môžu líšiť veľkosťou a počtom. Existujú tri typy polypov hrubého čreva:

  • Hyperplastické polypy sú neškodné a nevyvinie sa z nich rakovina.
  • Najbežnejšie sú adenomatózne polypy. Hoci väčšina z nich sa nikdy nevyvinie do rakoviny, majú potenciál stať sa rakovinou hrubého čreva.
  • Malígne polypy sú polypy, pri ktorých sa mikroskopickým vyšetrením zistilo, že obsahujú rakovinové bunky.

Čo spôsobuje polypy hrubého čreva?

Lekári nepoznajú presnú príčinu črevných polypov, ale polypy sú výsledkom abnormálneho rastu tkaniva.

Telo pravidelne vyvíja nové zdravé bunky, aby nahradilo staré bunky, ktoré sú poškodené alebo už nepotrebné. Rast a delenie nových buniek je zvyčajne regulované.

V niektorých prípadoch však nové bunky rastú a delia sa skôr, než sú potrebné. Tento nadmerný rast spôsobuje tvorbu polypov. Polypy sa môžu vyvinúť v ktorejkoľvek oblasti hrubého čreva.

Obrázky polypov hrubého čreva

Kto je ohrozený pre hrubé črevo?

Hoci konkrétna príčina polypov hrubého čreva nie je známa, existujú určité faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku polypov hrubého čreva. Medzi tieto rizikové faktory patria:

  • byť starší ako 50 rokov
  • mať nadváhu
  • má v rodinnej anamnéze polypy alebo rakovinu hrubého čreva
  • s polypy v minulosti
  • ktorí mali pred 50 rokmi rakovinu vaječníkov alebo rakovinu maternice
  • máte zápalový stav, ktorý postihuje hrubé črevo, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída
  • ktorí majú nekontrolovaný diabetes 2. typu
  • máte dedičnú poruchu, ako je Lynchov syndróm alebo Gardnerov syndróm

Životné správanie, ktoré môže prispieť k rastu polypov hrubého čreva, zahŕňa:

  • fajčenie
  • časté pitie alkoholu
  • sedavý spôsob života
  • konzumuje stravu s vysokým obsahom tukov

Možno budete môcť znížiť riziko vzniku polypov hrubého čreva, ak zmeníte svoj životný štýl, aby ste toto správanie vyriešili. Pravidelné užívanie malej dávky aspirínu a pridávanie väčšieho množstva vápnika do vašej stravy môže tiež pomôcť zabrániť vzniku polypov. Váš lekár môže mať ďalšie návrhy na zníženie rizika.

Ako sa diagnostikujú polypy hrubého čreva?

Polypy možno nájsť na množstve testov. Tieto testy môžu zahŕňať:

  • Kolonoskopia. Počas tohto postupu sa cez konečník vedie kamera napojená na tenkú ohybnú hadičku. To umožňuje lekárovi preskúmať konečník a hrubé črevo. Ak sa nájde polyp, lekár ho môže okamžite odstrániť alebo odobrať vzorky tkaniva na analýzu.
  • Sigmoidoskopia. Táto skríningová metóda je podobná kolonoskopii, ale možno ju použiť len na vyšetrenie konečníka a dolnej časti hrubého čreva. Nemožno ho použiť na odber biopsie alebo vzorky tkaniva. Ak váš lekár zistí polyp, budete musieť naplánovať kolonoskopiu na jeho odstránenie.
  • Báriový klystír. Pri tomto teste vám lekár vstrekne tekuté bárium do konečníka a potom pomocou špeciálneho röntgenového žiarenia naskenuje hrubé črevo. Bárium spôsobuje, že vaše hrubé črevo vyzerá na obrázkoch biele. Keďže polypy sú tmavé, dajú sa ľahko rozpoznať podľa bielej farby.
  • CT kolonografia. Tento postup využíva CT skeny na zhotovenie snímok hrubého čreva a konečníka. Po skenovaní počítač skombinuje snímky hrubého čreva a konečníka, aby vytvoril 2- a 3-D pohľady na oblasť. CT kolonografia sa niekedy nazýva virtuálna kolonoskopia. Môže vykazovať opuchnuté tkanivá, útvary, vredy a polypy.
  • Skúška stoličky. Váš lekár vám dá testovaciu súpravu a pokyny na poskytnutie vzorky stolice. Vzorku vrátite do ambulancie lekára na analýzu, najmä na testovanie mikroskopického krvácania. Tento test ukáže, či máte krv v stolici, čo môže byť znakom polypu.

Ako sa liečia polypy hrubého čreva?

Najlepším spôsobom liečby polypov hrubého čreva je ich odstránenie. Váš lekár pravdepodobne odstráni polypy počas kolonoskopie.

Polypy sa potom skúmajú pod mikroskopom, aby sa zistilo, o aký typ polypu ide a či existujú nejaké rakovinové bunky. Lekári sa zvyčajne dokážu zbaviť polypov bez operácie.

Možno však budete potrebovať operáciu na odstránenie polypov, ak sú veľké a nemožno ich odstrániť počas kolonoskopie. Vo väčšine prípadov sa to dá urobiť laparoskopickou operáciou. Tento typ operácie je minimálne invazívny a využíva nástroj nazývaný laparoskop.

Laparoskop je dlhá tenká trubica s vysokou intenzitou svetla a kamerou s vysokým rozlíšením vpredu. Nástroj sa zavádza cez rez v bruchu. Keď váš chirurg preskúma vizuálny stav vášho hrubého čreva, odstráni polypy pomocou špeciálneho nástroja.

Patológ alebo niekto, kto sa špecializuje na analýzu tkaniva, skontroluje prítomnosť polypov na rakovinové bunky.

Ako sa dá predchádzať polypom hrubého čreva?

Udržiavanie zdravej výživy môže pomôcť zabrániť rozvoju polypov hrubého čreva. To zahŕňa jesť viac ovocia, zeleniny, celozrnných výrobkov a chudého mäsa.

Polypom budete môcť predchádzať aj zvýšením príjmu vitamínu D a vápnika. Potraviny bohaté na vitamín D a vápnik zahŕňajú:

  • brokolica
  • jogurt
  • mlieko
  • pane
  • jaja
  • pečeň
  • riba

Riziko vzniku polypov hrubého čreva môžete ďalej znížiť znížením príjmu vysokotučného, ​​červeného mäsa a spracovaných potravín. Odvykanie od fajčenia a pravidelné cvičenie sú tiež dôležitými krokmi na zabránenie vzniku polypov v hrubom čreve.

Exkurzia

Polypy zvyčajne nespôsobujú žiadne príznaky. Najčastejšie sa zisťujú počas bežných vyšetrení hrubého čreva, ako je kolonoskopia alebo sigmoidoskopia.

Najlepšou možnosťou, ako zistiť, či máte polypy hrubého čreva, je pravidelne kontrolovať hrubé črevo, keď vám ich lekár odporučí. Polypy môžu byť často odstránené súčasne so skríningovým postupom.

Hoci sú polypy zvyčajne benígne, lekári ich zvyčajne odstraňujú, pretože niektoré typy polypov sa môžu neskôr vyvinúť na rakovinu. Odstránenie polypov hrubého čreva môže pomôcť zabrániť rozvoju rakoviny hrubého čreva.

Zdravá strava, vrátane potravín bohatých na vitamín D, vápnik a vlákninu, môže znížiť riziko vzniku polypov hrubého čreva.