Gleevec: liek na rakovinu?

Je to liek, ktorý udržiava ľudí s chronickou myeloidnou leukémiou pri živote.

Výskumníci teraz len škrabajú po povrchu potenciálu Glejevacu a iných jemu podobných liekov.

Pred rokom 2001. menej ako 1 z 3 ľudí s chronickou myeloidnou leukémiou (CML) prežili viac ako päť rokov po diagnóze.

Potom prišiel Gleevec.

Gleevec je ochranná známka imatinib mezylátu. Je to inhibítor tyrozínkinázy (TKI).

Americký Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) schválil liek ako cielenú liečbu CML v roku 2001.

Liečba CML odvtedy nie je rovnaká.

A Desať rokov sledovania ukázali, že 83 percent ľudí, ktorí užívali drogy, prežilo 10 rokov a niektorí oveľa viac ako desať rokov. Urobili tak bez neprijateľných toxických účinkov.

Keď Bharatovi Shahuovi z Atlanty v štáte Ga diagnostikovali CML, jeho predpokladaná dĺžka života bola šesť mesiacov až tri roky. Preto sa prihlásil do klinickej štúdie pre Gleevec.

Teraz, o 17 rokov neskôr, je stále silná. Povedal NBC News pokračovať v užívaní dennej tabletky.

Okrem mierneho opuchu okolo očí nemá žiadne iné vedľajšie účinky.

V porovnaní s tvrdšími chemoterapeutickými liekmi sa ukázalo, že Gleevec spôsobuje menej, miernejších vedľajších účinkov.

Prehĺtanie tablety je pre pacientov tiež jednoduchšie ako injekcie alebo dlhodobé infúzie.

Môže sa premeniť na transformačnú liečbu iných typov rakoviny a iných typov chorôb.

Čítajte viac: Univerzálna vakcína proti rakovine je nepravdepodobná »

Ako Gleevec preberá CML

DR. Sean Fischer je lekársky onkológ a hematológ Providence Health Center Saint John Kalifornia.

Gleevec nazýva revolučným prelomom v liečbe CML.

Fischer vysvetlil, že tyrozínkinázy sú proteíny, ktoré vysielajú signály z povrchu bunky do jej jadra. To je nevyhnutné pre normálne fungovanie a delenie buniek. Problémom sú však určité tyrozínkinázy.

"V prípade CML je konštitutívne aktívna tyrozínkináza nazývaná ABL tyrozínkináza, generovaná špecifickou chromozomálnou abnormalitou charakteristickou pre CML nazývanou Philadelphia chromozóm, ktorá spôsobuje ochorenie," povedal pre Healthline.

Gleevec a jemu podobné lieky inhibujú túto tyrozínkinázu.

"Tieto lieky môžu viesť k remisii toho, čo bývalo smrteľnou formou leukémie," povedal Fischer.

DR. David S. Snyder, FACP, zástupca riaditeľa, Oddelenie hematológie a transplantácie hematopoetických buniek v Mesto nádeje v Kalifornii sa špecializuje na CML.

Mnoho rokov sa podieľa na klinickom skúšaní Gleevecu a iných TKI.

Pre Healthline povedal, že nedávna správa publikovaná v The New England Journal of Medicine potvrdzuje úspešnú odpoveď na Gleevec u väčšiny pacientov s CML. Väčšina z nich dosahuje funkčnú liečbu CML.

Snyder povedal, že existujú dva dôležité body.

"Nie všetci pacienti reagujú adekvátne a možno bude potrebné, aby ich zachránili silnejšie TKI druhej alebo tretej generácie (napr. nilotinib, dasatinib, bosutinib, ponatinib]," vysvetlil.

"Po druhé, našťastie u pacientov liečených Gleevecom neboli pozorované žiadne závažné neočakávané neskoré nežiaduce účinky. To je v rozpore so skúsenosťami s inými TKI, ktoré sú spojené so závažnými tromboembolickými príhodami, najmä ponatinib, ale aj nilotinib a dasatinib. , pleurálna výpotky a iné srdcové účinky, “pokračoval Snyder.

Čítajte viac: 100,000 XNUMX dolárov ročne, aby ste zostali nažive »

Potenciál pri liečbe iných druhov rakoviny

Štúdie ukazujú, že imatinib je účinný aj pri liečbe iných druhov rakoviny.

To zahŕňa niektoré formy akútnej lymfocytovej leukémie (ALL) u detí.

Podľa Snydera sa Gleevec zameriava na patogénny spúšťač CML. Ale to nie je všetko, čo robí. Inhibuje iné tyrozínkinázy.

Vďaka tomu je užitočný pri liečbe iných malignít. Patria sem chronická eozinofilná leukémia a gastrointestinálne stroma tumory (GIST).

"Iné nádory, ktoré spúšťajú cielené tyrozínkinázy, môžu byť tiež liečené Gleevec," povedal Snyder.

Poznamenal tiež, že existuje mnoho ďalších TKI, ktoré sú vo vývoji alebo už boli schválené na liečbu niektorých z týchto chorôb, vrátane podskupiny rakoviny pľúc.

„U ľudí je známych viac ako 90 tyrozínkináz,“ vysvetlil Snyder.

Čítajte viac: Výskumníci tvrdia, že môžu mať nový spôsob, ako zaútočiť na Alzheimerovu chorobu »

Iné choroby

Snyder povedal, že na Gleevec boli pozorované niektoré ďalšie neočakávané, potenciálne prospešné účinky.

Napríklad Gleevec môže pomôcť zlepšiť "kontrola diabetu 2. typu u niektorých pacientov, možno znížením inzulínovej rezistencie," povedal.

Podľa Fischera sa pozornosť sústreďuje na využitie tohto druhu liekov v boji proti nezhubným ochoreniam.

Nilotinib, čo je TKI podobný Gleevecu, sa tiež používa na liečbu CML. Zistilo sa, že ovplyvňuje aktivitu pri Parkinsonovej chorobe, neurologickej pohybovej poruche.

"Tento vzrušujúci objav podnietil ďalší výskum s cieľom plne posúdiť potenciálny vplyv tohto lieku na Parkinsonovu chorobu. Alzheimerova choroba, ďalší progresívny neurologický stav, ktorý spôsobuje demenciu, je tiež celkom aktuálny," povedal Fischer.

Povedal, že to bolo kvôli objavu génovej mutácie u niektorých starších dospelých. To ich môže ochrániť pred rozvojom Alzheimerovej demencie.

"V poslednej dobe učiť sa publikované v Proceedings of the National Academy of Sciences, bolo pozorované, že Gleevec napodobňuje účinky ochrannej mutácie. Toto pozorovanie slúžilo ako model pre ďalšie štúdium a vývoj takýchto liekov na boj proti Alzheimerovej demencii, “povedal Fischer.

„Platforma pre cielenú terapiu na liečbu nezhubných stavov sa stále vyvíja. „Potenciál prelomu je mimoriadne vzrušujúci,“ povedal.