Vaša pečeň je veľký klinovitý orgán, ktorý sedí tesne pod vašimi rebrami a pľúcami. Je životne dôležitý pre filtrovanie toxínov z krvi, tvorbu žlče na trávenie tukov a tvorbu látok, ktoré pomáhajú pri zrážaní krvi.
Vaša pečeň vždy obsahuje približne 1 libru krvi vášho tela. Svojou veľkosťou a polohou je tiež jedným z najviac zranených orgánov vo vašom tele, najmä pokiaľ ide o traumy tupou silou.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o zraneniach, ktoré môžu byť spôsobené úderom alebo úderom do pečene a ako sa zvyčajne liečia.
Aké druhy zranení môže spôsobiť mŕtvica?
Vaša pečeň sa nachádza tesne pod bránicou, na pravej strane brucha. Je to najväčší vnútorný orgán vo vašom tele.
Pre svoju pomerne veľkú veľkosť a polohu v prednej časti tela je náchylný na zranenia, najmä ak dostanete úder do brucha.
Existuje množstvo bežných príčin traumy, ktoré môžu viesť k poškodeniu pečene. Príklady traumy tupou silou zahŕňajú:
- úder alebo úder do oblasti žalúdka
- nehody motorových vozidiel
- nehody chodcov
- podložka
- trauma v dôsledku strelnej alebo bodnej rany
- priemyselné alebo poľnohospodárske havárie
Ak zažijete hlbokú traumu pečene, môže dôjsť k jednému alebo viacerým z nasledujúcich typov poranení:
- hematóm, ktorý vzniká pri poranení steny cievy, čo vedie k hromadeniu krvi mimo cievy
- trhlina v pečeni, ktorá môže byť plytká a nespôsobuje krvácanie, alebo môže byť hlboká a spôsobiť silné krvácanie
- strata prívodu krvi do pečene
Kategórie poškodenia pečene
Priechod Americká asociácia pre úrazovú chirurgiu rozdeľuje poranenia pečene do šiestich typov kategórií alebo tried. Poskytujú rýchly odkaz, ktorý vám pomôže zistiť, aké závažné je poškodenie pečene. Čím vyšší stupeň, tým závažnejšie je poškodenie pečene.
Napríklad zranenia 1. stupňa zvyčajne zahŕňajú nasledovné:
- hematóm, ktorý zaberá menej ako 10 centimetrov povrchu pečene a nerozšíri sa ani nezväčší
- hrčku, ktorá je menšia ako palec a nekrváca
Na druhej strane zranenia stupňa 5 alebo 6 sú oveľa závažnejšie a môžu zahŕňať:
- poranenia hlavných žíl pečene, ktoré spôsobujú silné krvácanie
- hlboká trhlina, ktorá poškodzuje veľké časti pečene
- strata prívodu krvi do pečene
Našťastie odhad 80 až 90 percent ľudia, ktorí zažili mozgovú príhodu, majú zranenia triedy 1 až 2. Lekári ich zvyčajne dokážu liečiť nechirurgickými postupmi.
V niektorých prípadoch, najmä pri úrazoch, ktoré spadajú do vyšších kategórií, poškodzujú pečeň môže to byť smrteľné.
Kedy vyhľadať starostlivosť
Ak zažijete akýkoľvek typ traumy, ako je dopravná nehoda, pád alebo úder do brucha, je nevyhnutné vyhľadať pohotovostnú lekársku pomoc.
Aj keď vás nič nebolí alebo máte pocit, že máte nejaké zranenia, stále môžete mať vnútorné zranenia.
Úder do pečene môže spôsobiť krvácanie, ktoré nemusíte vidieť ani cítiť. Po chvíli môže krvácanie začať ovplyvňovať váš pocit a váš krvný tlak môže rýchlo klesnúť. Ak vyhľadáte liečbu čo najskôr, lekári môžu zabrániť tomu, aby sa to stalo.
Aj keď si myslíte, že vám pečeňový záchvat nespôsobil žiadnu škodu, existujú náznaky, na ktoré si treba dávať pozor. Ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc:
- lapanie po dychu
- bledý vzhľad
- náhla silná bolesť žalúdka alebo chrbta
- závraty alebo mdloby
- opuch alebo nadúvanie v žalúdku
Ak úder do pečene nebol príliš silný, môžete stále cítiť citlivosť alebo menšiu bolesť, zvyčajne pod rebrami.
Ako sa diagnostikuje poškodenie pečene?
Na diagnostiku poškodenia pečene lekári zvyčajne používajú kombináciu zobrazovacích a krvných testov, ako aj fyzického vyšetrenia.
Ak pôjdete na pohotovosť alebo k lekárovi primárnej starostlivosti po mozgovej príhode, môžu použiť niektoré alebo všetky z nasledujúcich testov:
- Ultrazvuk. Ide o rýchly, bezbolestný zobrazovací test, ktorý využíva ultrazvukové vlny na určenie, či je v pečeni aktívne alebo významné krvácanie.
- CT vyšetrenie. CT vyšetrenie je bezbolestné zobrazovacie vyšetrenie, ktoré dokáže vytvárať obrazy z vnútra pečene. To pomáha lekárovi zistiť, aké vážne je poškodenie pečene a či nedošlo k poškodeniu hlbších častí pečene.
- Angiogram. Angiogram, tiež známy ako arteriogram, vytvára obrazy vašich tepien. Váš lekár použije kontrastný materiál alebo farbivo podávané IV na kontrolu prietoku krvi. Môžete to povedať svojmu lekárovi, ak krv presakuje cez trhliny v stenách krvných ciev v pečeni. V ideálnom prípade môže váš lekár použiť tieto obrázky na rozpoznanie a zastavenie krvácania.
- Krvné testy. Váš lekár môže odobrať krv zo žily a otestovať ju, aby sa uistil, že chémia vašej pečene je zdravá. Tento typ testu môže ukázať, či máte v krvi správne hladiny pečeňových enzýmov, bielkovín a bilirubínu. Môže tiež povedať, či ste stratili významné množstvo krvi alebo máte dostatok zlúčenín, ktoré potrebujete na vytvorenie krvnej zrazeniny.
Lekári môžu rýchlo vykonať väčšinu týchto testov, aby zistili, či došlo k poškodeniu pečene a aké závažné je. Ak máte iné zranenia, váš lekár môže použiť tieto a ďalšie testy na diagnostiku týchto zranení.
Liečba poranení pečene
Ťažké údery alebo údery do pečene môžu byť potrebné liečiť chirurgickým zákrokom alebo angioembolizáciou.
Angioembolizácia zahŕňa utesnenie krvných ciev v pečeni, aby sa zastavila strata krvi. Podľa a prehľad z roku 2011 Výskum, angioembolizácia je "zlatým štandardom" na zvládnutie poškodenia pečene a kontrolu krvácania.
Pri menších srdcových infarktoch sú načasovanie a starostlivé sledovanie liečby, ktoré lekári zvyčajne odporúčajú.
Vďaka pokrokom v zobrazovaní a liečbe vás môže váš lekár alebo zdravotnícky tím pozorne sledovať, aby ste sa uistili, že nestrácate krv a udržíte si krvný tlak.
Počas vášho sledovania budete pravdepodobne musieť často odoberať vzorky krvi. Ak ste stratili veľa krvi, váš lekár vám môže odporučiť transfúziu krvi. Alebo môžem navrhnúť transfúziu určitých krvných zlúčenín, ktoré pomáhajú pri zrážaní krvi.
Masturbácia mŕtvice v pečeni
Úder do pečene môže zanechať pocit citlivosti a bolesti. Ak vám lekár odporučí zvládať zranenie doma, tu je niekoľko krokov, ktoré vám pomôžu zotaviť sa:
- Oddych. Dostatok odpočinku umožní vášmu telu a pečeni zotaviť sa. Znižuje tiež riziko opätovného poranenia pečene.
- Vyhýbajte sa alkoholu. Vaša pečeň rozkladá akýkoľvek alkohol, ktorý pijete. Ak ste si poranili pečeň, konzumácia alkoholu ju menej zaťažuje.
- Obmedzte voľnopredajné lieky. Vaša pečeň je zodpovedná za rozklad mnohých liekov vrátane acetaminofénu (Tylenol). Opýtajte sa svojho lekára, aké lieky by ste sa mali vyhnúť alebo obmedziť, kým sa vaša pečeň lieči.
Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak počas zotavovania spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov:
- lapanie po dychu
- silná bolesť brucha
- rýchla srdcová frekvencia
- závraty
Spodný riadok
Veľkosť, poloha a množstvo krvných ciev vo vašej pečeni ju robí zraniteľnou voči poraneniu a krvácaniu v dôsledku úrazu tupou silou.
V závislosti od závažnosti sily môže trauma pečene spôsobiť zranenia od malých až po potenciálne život ohrozujúce.
V niektorých prípadoch nemusíte cítiť bolesť alebo viete, že krvácate zvnútra. To je dôvod, prečo je dôležité vyhľadať liečbu, ak ste mali mŕtvicu.
Čo najrýchlejší prístup k vhodnej lekárskej starostlivosti môže pomôcť znížiť možné komplikácie.