Remisia cukrovky Nová liečba

Nový postup u niektorých ľudí stimuluje rast buniek a stimuluje pankreas k opätovnej produkcii inzulínu.

Zdieľať na PinteresteVýskumníci pracujú na nových liečebných postupoch, ktoré by mohli pomôcť niektorým ľuďom žijúcim s cukrovkou vyhnúť sa inzulínovým injekciám. Getty Images

Nové liečby podporujúce rast buniek môžu u niektorých pacientov viesť k remisii.

Výskumníci opísali nový postup v štúdii, ktorá bola nedávno publikovaná v Diabetes Care.

Vedci skúmali proces, ktorý zahŕňa opätovné vytváranie buniek na povrchu tenkého čreva pacienta.

Tieto nové bunky potom stimulujú pankreas, aby opäť produkoval primerané množstvo inzulínu.

To by mohlo mnohým s diabetom 2. typu, ktorí užívajú perorálne lieky, umožniť vyhnúť sa inzulínovým injekciám, ako aj priviesť svoje ochorenie do remisie.

Táto sľubná nová liečba - známa ako "prerezanie sliznice dvanástnika" - zahŕňa vloženie tenkej trubice s malým balónikom pripevneným na jednom konci cez obvyklé ústa a žalúdok pacienta.

Rúrka sa potom umiestni na hornú časť malej hadice, v tomto bode sa balónik naplní horúcou vodou.

Teplo z tejto horúcej vody ničí endotelové bunky na povrchu tenkého čreva - technika nazývaná ablačná terapia.

To potom stimuluje rast nových zdravých buniek a zlepšuje schopnosť pacienta produkovať inzulín.

Ako liečba funguje

Hoci je skoré pozorovať výsledky, táto metóda je účinná už viac ako rok účastníci štúdie boli prví, ktorí dostali liečbu.

Za produkciu inzulínu je totiž z veľkej časti zodpovedná výstelka tenkého čreva.

Po strávení potravy v žalúdku putuje do tenkého čreva, kde sa glukóza vyrobená z tejto potravy absorbuje do krvného obehu.

Tento proces signalizuje pankreasu, aby produkoval inzulín. Tento inzulín pomáha prenášať glukózu do každej oblasti tela, na ktorú sa spolieha.

Bez dostatku inzulínu sa glukóza hromadí v krvnom obehu.

To vedie k nebezpečne vysokým hladinám cukru v krvi, ktoré poškodzujú nervové zakončenia a krvné cievy v celom tele, vrátane tých v očiach, na nohách a na nohách.

Rýchle zlepšenie

Výsledky tohto nového postupu boli podobné ako u pacientov, ktorí podstúpili operáciu bypassu žalúdka.

Vedci uviedli, že v priebehu dní a týždňov došlo u účastníkov štúdie k zlepšeniu hladiny cukru v krvi.

Toto zlepšenie nastalo bez ohľadu na diétu alebo chudnutie.

„Na rozdiel od bežného vnímania cukrovky 2. typu zistili, že pre väčšinu ľudí s cukrovkou 2. typu je hlavným faktorom nízka produkcia inzulínu, nie inzulínová rezistencia,“ vysvetlila Gretchen Becker, lekárska novinárka a autorka časopisu.Prvý rok: Cukrovka 2. typu".

Becker pre Healthline povedal, že väčšina pacientov s diabetom 2. typu má rôzny stupeň inzulínovej rezistencie, ale aj ľudia bez diabetu.

Hoci telá tých v druhej kategórii jednoducho produkujú viac inzulínu na kompenzáciu, zdá sa, že človek s cukrovkou 2. typu to nedokáže.

"Väčšina génov spojených s cukrovkou 2. typu súvisí s produkciou inzulínu, nie s inzulínovou rezistenciou," povedal Becker.

Dodala, že to prispieva k tomu, prečo sa ablácia sliznice tenkého čreva ukázala tak účinná pri normalizácii schopnosti pacientov udržiavať zdravú hladinu cukru v krvi.

Na ihrisku vzruch

DR. Juraj Grunberger, FACP, FACE, je zakladateľom Grunbergerov inštitút pre diabetes v Michigane povedal Healthline, že je nadšený z výsledkov tohto postupu a ďalších, ktorí ho milujú.

"Pred niekoľkými rokmi v Čile bol skúmaný podobný postup, ktorý zahŕňal vkladanie balónikov do tenkého čreva, aby pôsobili ako povlak, takže jedlo nikdy nestrávilo stenu počas trávenia," vysvetlil Grunberger.

"Následne boli regulované hladiny cukru v krvi, jednoducho prerušili a zabránili tejto interakcii so sliznicou."

Odvtedy Grunberger povedal, že každý sa snaží presvedčiť Food and Drug Administration (FDA) o bezpečnosti tohto typu postupu.

"Ak chytíte ľudí v ranej fáze cukrovky," vysvetlil Grunberger, "môžete cukrovku priviesť do remisie obnovením alebo zablokovaním interakcie so sliznicou tenkého čreva, ale na ako dlho? To ešte nevieme."

Vo vlastnej praxi vidí Grunberger 80 až 95-percentnú úspešnosť v dosiahnutí remisie cukrovky prostredníctvom tradičných postupov liečby žalúdka alebo žalúdočných návlekov.

Oba tieto postupy zahŕňajú odstránenie alebo obmedzenie kontaktu s konkrétnou časťou tenkého čreva.

"Ukázalo sa, že tieto typy procedúr takmer okamžite zlepšujú glukózovú toleranciu," vysvetlil. "To znamená, že nejde o dôsledok obmedzenia kalórií alebo chudnutia, ale len o prerušenie normálnej interakcie so sliznicou."

Ako sa hovorí, tí, ktorí si dlhodobo udržiavajú remisiu, sú stále tí, ktorým sa darí úspešne schudnúť a vydržia to.

"Mám pacientov, ktorí podstúpili bypass žalúdka a boli na inzulíne roky pred operáciou," vysvetlil Grunberger. „Už nepotrebujú inzulín, udržiavajú si liek HbA1c 5.2 percenta a každý rok sa vracajú, aby povedali: "Ahoj." "

Grunberger má aj pacientov, ktorí nemenia svoje návyky a väčšinu svojej hmotnosti priberú späť. Ale aj tak môžu mnohí z nich namiesto návratu k inzulínovým injekciám použiť iné lieky na cukrovku.

Skutočná prekážka, ktorú bude musieť táto štúdia – a jej podobní – prekonať, ukazuje nielen jej bezpečnosť, ale aj dlhodobú účinnosť.

Ak úspech pacienta po rekonštrukcii sliznice dvanástnika trvá len niekoľko rokov, je nepravdepodobné, že by to poisťovne boli ochotné zaplatiť.

Ginger Vieira je špecializovaný pacient s cukrovkou 1. typu, celiakiou a fibromyalgiou. Nájdite jej knihy o cukrovke Amazonka a spojiť sa s ňou Twitter i YouTube.