Každý rok sa narodí asi 250,000 XNUMX XNUMX detí, ktoré sú infikované vírusom AIDS.
Prípad takzvaného „Mississippiho dieťaťa“ bol postúpený lekárskej komunite na stretnutí v marci 2013. Dievčatko sa narodilo predčasne matke infikovanej HIV, ktorá počas tehotenstva nedostávala antiretrovírusové lieky a HIV jej diagnostikovali až do pôrodu. .
Kvôli vysokému riziku expozície HIV dostávalo dieťa nepretržitú, trojitú antiretrovírusovú liečbu do 30 hodín života. O niekoľko dní testovanie potvrdilo, že dieťa je infikované vírusom HIV. Dieťa bolo prepustené z nemocnice a pokračovalo v antiretrovírusovej liečbe po dosiahnutí veku dvoch týždňov.
Súvisiace správy: Lekári môžu zaútočiť na nové infekcie HIV, keď vírus uviazne v génovej „fľaši“ »
Reakcia lekárskej komunity
Po 18 mesiacoch liečby dievča údajne prerušilo liečbu. O niekoľko týždňov neskôr, keď sa vrátila do zdravotného strediska, kde poskytovala starostlivosť, nevykazovala žiadne známky vírusu. Od marca dieťa prešlo 27 mesiacov bez liečby a nepreukázalo žiadne známky vírusu, až do minulého týždňa, keď sa zistilo, že sa vírus replikoval.
Doktorka Hannah Gay, pediatrická špecialistka na HIV, ktorá liečila dieťa po jeho narodení v Mississippi Medical Center, údajne nazvala tento vývoj „úderom do čreva“.
DR. Anthony Fauci, riaditeľ kancelárie Národný ústav pre alergiu a infekčné choroby, povedal v tlačovej správe: "Iste, toto je neuspokojivý obrat udalostí pre toto malé dieťa, zdravotnícky personál zapojený do starostlivosti o deti a výskumnú komunitu HIV/AIDS."
Fauci dodal, že prípad poukazuje na naliehavú potrebu lepších nástrojov na meranie resivoirov HIV u pacientov, keďže mladé dievča bolo jasne infikované už od narodenia, hoci jej lekári neskôr nedokázali nájsť ani stopy vírusu.
Doktorka Deborah Persaud, profesorka infekčných chorôb v Detskom centre Johnsa Hopkinsa v Baltimore a jedna z dvoch pediatrických expertov na HIV zapojených do prebiehajúcej analýzy prípadov, v tlačovej správe uviedla: „Skutočnosť, že toto dieťa mohlo byť bez antiretrovírusovej liečby dva roky a udržiavanie pokojného vírusu tak dlho je bezprecedentné. Keď sa liečba zastaví, hladina HIV sa obnoví v priebehu týždňov, nie rokov.“
Prečítajte si viac: Vírus HIV používaný na liečbu zriedkavých genetických chorôb »
Pohľad dopredu s optimizmom
Dr Demetre Daskalakis, docent infekčných chorôb na Icahn School of Medicine v Mount Sinai v New Yorku, v komentári k novinke povedal pre Healthline: „Aj keď je to veľmi sklamanie, strata kontroly HIV u tohto dieťaťa je podobná tomu, čo videl. v štúdiách jedincov liečených na akútnu infekciu HIV, ktorí následne prerušili terapiu.Niektoré percentá týchto jedincov si zachovávajú supresiu vírusu počas významného časového obdobia, niektorí dlhšie ako ostatní. Keď dôjde k strate imunitnej kontroly, vírusová záťaž sa obnoví ako u tohto dieťaťa.
Nepretržité chápanie biológie HIV a imunitného systému za účelom liečenia by malo zostať na programe napriek tomuto sklamaniu. Dobrou správou je, že s antiretrovírusovou liečbou a dobrým monitorovaním bude toto dieťa schopné viesť zdravý život. "
Fauci povedal: „Prípad dieťaťa v Mississippi naznačuje, že včasná antiretrovírusová liečba u týchto dojčiat infikovaných HIV úplne neodstránila rezervoár buniek infikovaných HIV vytvorený po infekcii, ale mohla výrazne obmedziť jeho vývoj a zabrániť potrebe antiretrovírusových liekov. významné obdobie. Teraz musíme upriamiť svoju pozornosť na pochopenie, prečo je to tak, a na určenie, či je možné obdobie trvalej remisie pri absencii terapie ešte predĺžiť. "
Fauci dodal: "Vedecky nám tento vývoj pripomína, že sa stále musíme dozvedieť oveľa viac o podrobnostiach infekcie HIV a o tom, kde sa vírus v tele skrýva. NIH je naďalej odhodlaná urobiť krok vpred vo výskume lieku na infekciu HIV. "