Izpahnjen sklep: simptomi, vzroki, diagnoza, zdravljenje, okrevanje

Kaj je izpahnjen sklep?

Na zapestju je osem majhnih kosti, imenovanih krap. Mreža ligamentov jih drži na mestu in jim omogoča premikanje. Zoženje katerega koli od teh ligamentov lahko povzroči izgon dveh ali več karpalnih kosti iz njihovega normalnega položaja. Posledica tega je izpah sklepa.

Medtem ko lahko izpahnjeno zapestje vključuje vseh osem krapov, so vaše lunate in skefoidne kosti pogosto prizadeti. Ti dve kosti tvorita most med kostmi radiusa in ulna v podlakti ter drugimi, manjšimi kostmi v vašem sklepu.

Obstaja več različnih vrst dislokacij sklepov. Tej vključujejo:

  • Prednja lunarna dislokacija. Lunarna kost se vrti, druge kosti zapestja pa ostanejo na mestu.
  • Perilunata dislokacija. Ta vrsta vključuje luna kost in tri ligamente okoli nje.
  • Galeazzijev zlom. Ta vrsta vključuje rupturo vaše radiusne kosti in dislokacijo radioulnarnega sklepa.
  • Monteggio odmor. To vključuje prebadanje ulne in izpah enega konca radiusa.

Večina izpahov sklepov vključuje bodisi sprednjo lunatno dislokacijo bodisi perilunatno dislokacijo.

Kakšni so simptomi?

Glavni simptom izpaha sklepa je intenzivna bolečina, ki je običajno še močnejša, ko poskušate premakniti sklep gor in dol ali z ene strani na drugo. Lahko čutite tudi bolečino v podlakti.

Okoli zapestja lahko opazite tudi naslednje:

  • oteklina
  • nežnost
  • šibkost
  • razbarvanje ali modrice

Če je prizadeta vaša lunina kost, lahko povzroči pritisk na živce v zapestju. To lahko povzroči mravljinčenje ali odrevenelost v prstih.

Kaj povzroča?

Vsaka travmatična poškodba rok ali rok lahko povzroči izpah sklepa. Pogosti vzroki za te poškodbe vključujejo:

  • vrste z velikim vplivom, kot sta nogomet ali hokej
  • prometne nesreče
  • prekinil padec z roko

Poleg tega lahko obremenitev ligamentov v sklepu povzroči izpah sklepa. Ta stopnja obremenitve izhaja iz dejanj, ki povzročajo stalen pritisk na zapestje, kot je hoja na berglah.

Kako se diagnosticira?

Če menite, da imate kakšno vrsto poškodbe sklepa, se čim prej dogovorite s svojim zdravnikom ali pojdite na urgenco, da se izognete poslabšanju poškodbe.

Vaš zdravnik bo začel s premikanjem zapestja v različne položaje in vas vprašal, ali čutite bolečino. To jim bo pomagalo ugotoviti, katere vezi in kosti so lahko vpleteni. Zdravnik bo ocenil poškodbe živcev, krvnih žil in kit, ki oskrbujejo roko in zapestje. Potem vam bodo verjetno naredili rentgensko slikanje rok in podlakti, da potrdijo diagnozo.

Če vaš zdravnik sumi, da imate poškodovano vez, lahko uporabi tudi magnetno resonanco, da mu pomaga pri postavitvi diagnoze. Ta slikovni test daje jasnejšo sliko vašega mehkega tkiva, vključno z ligamenti.

Kako se zdravi?

Blage dislokacije se običajno zdravijo s postopkom, imenovanim redukcija. Pri tem postopku vaš zdravnik nežno manevrira kosti nazaj v njihove pravilne položaje. To je lahko precej boleče, odvisno od resnosti vaše poškodbe. Za pomoč pri bolečinah bo zdravnik najprej uporabil lokalno ali splošno anestezijo.

Po posegu boste verjetno morali nositi pramen ali kolo, da preprečite premikanje zapestja, ko se zaceli. Morda boste morali nositi tudi pas.

V hujših primerih boste morda potrebovali operacijo za poravnavo zapestnih kosti ali popravilo strganih vezi. To se včasih uporablja z iglo ali vijakom, da ostane vse na mestu.

Kako dolgo naj se zdravi?

Čas zdravljenja dislociranih sklepov je odvisen od tega, kako resen je. Če potrebujete samo postopek zmanjšanja, morate okrevati v dveh ali treh mesecih. Če pa potrebujete operacijo, lahko traja od šest mesecev do enega leta, da si popolnoma opomorete.

Ne glede na vrsto zdravljenja, ki ga prejmete, boste morali slediti fizikalni terapiji, da ponovno pridobite moč in prožnost v sklepu. Med okrevanjem boste morda morali obiskati fizioterapevta ali izvajati nežne vaje.

Ko okrevate, se poskušajte izogniti pritisku na zapestje, kadar koli je to mogoče.

Kakšne so možnosti?

Poškodbe zapestja lahko močno vplivajo na vaše vsakdanje življenje. Zato je pomembno, da takoj poiščete zdravljenje za kakršno koli poškodbo sklepov.

Odvisno od tega, ali potrebujete operacijo, boste za popolno okrevanje potrebovali od dveh mesecev do enega leta. Tudi po okrevanju boste morda morali nositi zapestnico, ko delate stvari, ki obremenjujejo vaše zapestje, kot je dvigovanje težkih bremen.