Прошле недеље, другу годину заредом, присуствовао сам Блогер Самиту о дијабетесу у Лилију, Индијанаполис, и изблиза и лично искусио место које производи инсулин који ме одржава у животу скоро 30 година.
Ово је био наставак, да тако кажем, првог Блоггер Суммит-а, фармацеутског гиганта одржаног прошле године, који је угостио десетак блогера о дијабетесу у огромном седишту компаније у Индији (где ја живим). Али за разлику од прошлогодишњег инаугурационог догађаја који је био више „упознати вас“, овај други самит је мало више истраживао шта Лилли Диабетес ради „иза кулиса“ и њихове напоре да боље слушају нашу Д-заједницу.
Лили би могла много боље да подели свој рад са инвалидитетом. Чини се да то разумеју и мислим да би зарадили тону добре воље када би били комуникативнији о томе шта раде како би нам помогли да мање плаћамо инсулин, на пример.
У сваком случају, они који су могли да учествују са мном од 29. до 30. априла били су: Сцотт Беннер, Адам Бровн, Леигханн Цалентине, Келли Цлосе, Беннет Дунлап, Сцотт Јохнсон, Келли Куник, Цхерисе Схоцклеи, Џорџ Симонс, Лорраине Систоi Ким Овнер, Многи од нас су твитовали уживо користећи хештег # ЛДСуммит13.
Првог јутра догађаја сви смо обишли око стола и поделили једну реч о нашим надама како ћемо се осећати на овогодишњем самиту: продуктивни, сараднички, енергични, узбуђени, образовани, пуни, позитиван напредак, информисани, пуни наде, оснажени, повезан, поново повезан, партнер у позитивним односима и инспирисан.
У неком тренутку током или после догађаја, прилично сам сигуран да бих могао да се опишем осећајући сваку од тих речи. Ипак, остајем помало скептичан и разочаран на неколико фронтова.
Ево неколико „месанијих“ вести о томе шта је било покривено на овогодишњој манифестацији (упозорење: прошло је доста времена, јер смо доста тога писали).
Оне Дизнијеве књиге о дијабетесу
Још једном, добили смо ажурирање књига које су креирали Лилли Диабетес и Диснеи Публисхинг, а које су тренутно доступне само у лекарским ординацијама. (бу)
Али Мет Цаффреи, директор бренда производа Лилли, рекао нам је да ће у трећем кварталу постојеће књиге бити дигитализоване тако да свако може да их погледа на мрежи. Међутим, они неће бити доступни за преузимање или ће бити доступни на Киндле-у или Ноокс-у. Приступ интернету је одлична вест, јер многи кажу да њихови лекари немају или знају за књиге, неки лекари их неће прихватити од фармацеутске компаније, а неким особама са инвалидитетом је непријатно да траже да узму једну од малих залиха када им се тек дијагностикује заиста им треба породица.
У ствари, наша група Д-Блоггер је пре годину дана на првом самиту дала препоруку да се стави на мрежу. Дакле, морате се запитати зашто се то још није догодило, а потребно је још неколико месеци? Одговор је да су они толико велики, а индустрија толико регулисана да чак и мали потези могу да потрају дуго за Фарму. С тим у вези, на самиту је била шала да је, као што смо знали, вероватно група полицајаца јурила доле да нас задрже на таблама.
Лили нам је такође рекла да проширимо асортиман штампаних књига Глобално тржиште, Преводиће књиге на 17 различитих језика и учинити их доступним у 18 земаља ван Сједињених Држава. Као иу Сједињеним Државама, особе са инвалидитетом и породице могу их добити преко здравствених радника и на крају путем интернета, почевши од касније ове године.
Лили такође планира да објави две нове Дизнијеве књиге за узраст од 9-13 година на конференцији Деца са дијабетесом Фриендс фор Лифе у Орланду у јулу, заједно са часописима Диснеи Фамили који се фокусирају на дијабетес. Нове књиге ће бити „вруће из штампе“ овог лета и биће дате педијатријским здравственим радницима почев од августа, а Лили нам каже да ће други талас књига вероватно бити доступан онлајн почетком 2014. Речено нам је да постоји планиран је трећи талас Дизнијевих књига и вероватно ће се поклопити са конференцијом ФФЛ 2014.
Иако су књиге добре вести, начин на који се Лили бавила овом темом није био идеалан; док је наша група добила вести о овој вести и видели смо наслове - посебно нам је речено да не објављујемо никакве детаље о књигама које смо видели јер ће „вести пукнути“ на ФФЛ конференцији овог лета. За мене је то контрапродуктивно: доведете групу Д-заговорника да деле ове иницијативе, знајући да људи прате наше блогове да би делили вести у заједници, а онда ћете спустити њушку до последњег детаља?! Лош ПР потез, Лили. Ово је еквивалентно одржавању конференције за штампу на којој ћете најавити да ћете објавити најаву за неколико месеци... Нисам импресиониран.
Лабораторија за истраживање и развој, кампус за производњу инсулина
После неколико јутарњих разговора, узели смо превоз Хотел Алекандер до Лилиног импресивног главног кампуса, допуњеног Лифе центром са фудбалским и фудбалским теренима, теретаном и простором за дружење - да подстакне запослене да се „ангажују, комуницирају и остану у форми“. Тамо смо завирили у лабораторије у којима две трећине Лилиних запослених истражује лекове и ради на развоју производа.
Следећег јутра кренули смо шатлом на западну страну Индијанаполиса до тзв Лилли Тецхнологи Центер, где долази до стварне производње инсулина. Речено нам је да је ово прилично посебан посао, јер је то био први пут да је Лилли Диабетес дозволио било којој групи пацијената да из прве руке виде процес производње! Место производње је читав кампус за себе, величине 18 фудбалских терена, у коме се налазе две зграде у којима се стварају три различите величине хумулина и Хумалог инсулина. Неки Хумалогови се такође граде у Порторику.
„То је као скулптура“, рекла нам је др Фионнула Волш, виши потпредседник глобалног квалитета у прегледу процеса производње инсулина. „Замислите велики блок у који се исечете да бисте направили инсулински производ, уместо да сликате где креирате или додајете ствари на платно.
Хиљаде провера квалитета и безбедносних мера укључене су током процеса производње инсулина. Ово се дешава кроз континуиране инспекције опреме и производа, од људских прегледа до компјутерске анализе до снимања и прегледа фотографија на сваком кораку. Стотине хиљада еколошких и безбедносних провера се спроводе из производног подручја сваке године, на десетине у свакој смени. Од механичких ручки које држе ручке тако често за насумичне инспекције до присилних безбедносних провера које укључују стварање окружења унутар боца да би се видело да ли ће неке грешке расти ако им се пружи прилика.
Као што др Волш каже: Процес инсулина (производње) је као секундарно очитавање ЦГМ шећера у крви у секунди која скоро никада не успе. Како кул!
Током прегледа, чули смо да би серија могла да донесе око милион инвалидних повреда, али су специфичности количине производње инсулина биле „власничке“ и нису забележене. Опет, бу. Зашто би позивали блогере да им раде тајне ствари које су тајне, али би то биле кључне информације које би Д-заједница желела да зна?
Оно што смо сазнали „на снимку“ је да би једна фунта кристала инсулина створила довољно инсулина да задовољи потребе око 2,000 људи који имају дијабетес током године. Такође смо сазнали да процес почиње са (неинфективном) линијом Е. цоли - за разлику од Ново Нордиск-а који користи квасац као почетни материјал. Почињу са 50,000 7 литара ове Е. цоли, а до краја процеса имају 8-КСНУМКС литара за коначни производ. Видео сам и неке конкретне бројеве и бројеве у собама на спрату фабрике, али нисмо смели да фотографишемо.
Подешавање јата, навлака за ципеле, рукавица, заштитних наочара и мрежа за косу одвело нас је у унутрашњост фабрике инсулина. Могли смо да чујемо боце инсулина како куцају на производним линијама и видели смо их како убрзавају, пуне га Хумулином (у то време) на десет секунди, а затим се одлазе да причврсте наранџасте (или љубичасте) пластичне чепове. Два потпуно опремљена радника (који изгледају као војници пешадије) седе у сменама по 12 сати и само посматрају производне линије и чекају било какве аларме који би могли да сигнализирају да нешто није у реду.
Након што се флаше напуне и затворе, на крају линије завршавају се својеврсним фотошопом – из сваке боце се узима укупно 10 слика из сваког угла и компјутер их анализира како би открио могуће пукотине или недостатке на производу. Затим их шаљу на бокс и етикетирање.
др. Волш нам је рекао: "Скоро никада не успевамо да направимо серију. Био би велики шок ако се неко не пробије. Имамо пуно поверења да ће увек бити у реду, али да се никада не жалимо. Знамо постоји много варијабилности дијабетеса... Али оно што желимо да једна ствар буде иста: квалитет вашег производа."
Такође смо видели машине за обележавање кертриџа за оловке, које раде на контејнерима донетим из Лилли фабрика где се производе у Француској и Италији (али ће ускоро бити додати фабрици Инди). Овај процес обележавања траје само 5-10 минута и било је занимљиво сазнати како различите земље имају различите захтеве за паковање за ове производе – не само разлике у језику, већ Бразил, на пример, захтева датум производње на свакој оловци (Хеј, ФДА , зашто то није потребно у САД?) Овде је сакупљено укупно 150 различитих комбинација лекова и литературе.
Компанија такође гради нову фабрику од 84,000 квадратних стопа која ће омогућити Лили да прави те кертриџе за инсулин директно у Индији, који се сада производе у иностранству и шаљу овде за обележавање и дистрибуцију. Био сам на располагању за крштење те фабрике вредне 140 милиона долара прошлог новембра, и било је занимљиво видети напредак од тада и погледати где се оловке производе.
Трошковне користи за особе са инвалидитетом?
Званичници компаније Лилли су нам рекли да ће изградња за проширење капацитета и побољшање оперативне ефикасности у производњи инсулина омогућити особама са инвалидитетом да виде потрошачке трошкове и користи.
Кључ за уштеду је усвајање чешћих технолошких платформи, које ће им омогућити да у основи модернизују цео производни процес и одрже квалитет. Они очекују да ће удвостручити своје производне капацитете до 2016. и 2017. године, рекли су нам портпароли
Наравно, компанија није могла да пружи податке у доларима о томе како би могао изгледати однос смањене производње и трошкова за потрошача. Сви само треба да имамо ово обећање на уму како бисмо могли гласно протестовати ако не видимо да цене падају у наредне четири године, зар не?
У плану
Пети Мартин, виши директор стратегије и операција у Лилли Диабетес, отпустила нас је компаније Д-цевовод у наредним годинама што укључује низ нових лекова за тип 1 и тип 2.
Да појаснимо, имали смо и округли сто са разним званичницима компаније Лилли, који су нам говорили о својим плановима за развој новог базалног и брзоделујућег инсулина. Детаљи су сами по себи брзи, али једна фасцинантна напомена је да др Дејвид Молер и Дејвид Кендал инсистирају на томе да је паметни инсулин који реагује на глукозу „аспириран и претерано хипертензиван,” и да је инсулин бржег дејства оно што следи у наредним годинама.
Када је Хумалог ове године изашао из патента, Лилли фолк није изгледало превише забринуто због изненадног прилива генеричког инсулина због „компликованог“ производног процеса који би наизглед одвлачио пажњу конкурената – уз мало упутстава ФДА у вези са биосличним леком. Али опет, теме за посебан пост... Тренутно имају десетак производа у фази ИИИ клиничког испитивања који су резултат петнаестогодишњег истраживања и развоја. Речено нам је да ће наредних 15 до 2 године бити кључно време за доступност ових производа.
Говорећи о овим производима, Д-блогер Беннет Дунлап позвала је Лили да више ради са лекарима на комуникацији да инсулин може бити начин да се успе у лечењу Д, него да користи приступ „треат то фаил“ у одупирању инсулинској терапији. Лиллина Патти Мартин је признала да нису добро прошли и планира да се побољша. Директорка Лилли Јохн Лецхлеитер стала је и разговарала са нама око 30 минута у згради за истраживање и развој, и било је цоол чути његове мисли о гасоводу. , Дугорочно гледано, он види паметне промене инсулина / више мешовите промене инсулина / дијабетичке промене, што има значајан утицај пре 10 година. У међувремену, шта га држи будним ноћу? Како одржати истраживање и развој компаније одрживим уз континуирано смањење трошкова. Компанија је доживела процват у развоју касних 90-их, али од тада није видела нове монументалне догађаје попут Хумалога. Тренутно, највећа брига коју види у целој индустрији је како ће реформа здравствене заштите утицати на шему лекарских компензација и како можемо да пратимо старење становништва.
„Ово није време за смањење буџета за истраживање и развој“, рекао је он. „Морамо се побринути да не поричемо медицинске иновације у процесу смањења буџетског дефицита и гурамо се за ниже трошкове.
Чините добро, добро комуницирајте
Сећате ли се пре него што смо отишли на овај догађај, позвали смо домаћине Лили да сваку презентацију заврши са „и то користи људима који имају дијабетес да…“?
Оно што смо научили је да они заправо чине многа добра дела за заједницу, али прилично лоше раде на томе да се отарасе тих напора. Лили је препознала овај јаз и појачала је своје присуство на друштвеним мрежама током прошле године, речено нам је.
Нека добра дела укључују: Лилино учешће у иницијативама попут Нада пројекта a Живот за дете програм; хитна приправност; како нуди стипендије пошаљите породице на летњу конференцију ФФЛ за децу дијабетеса преко Диабетес Фелловсхип Фоундатион; и незаразне болести (НЦД) партнерство, где Лили троши 30 милиона долара током пет година на истраживање јавног здравља у Бразилу, Индији, Мексику и Јужној Африци о томе како се Д-Царе пружа у тим земљама и шта се може учинити са локалним организацијама да би се побољшала заштита,
Да будемо бољи комуникатори, ЛиллиПад блог недавно су почели да прихватају коментаре (!) и били су интерактивнији TwitterОни су такође стварали нови феед на Твитеру у последње време, посебно за сарадњу са медијима и блогерима о пацијентима попут нас. Такође планирају да ускоро објаве још један Твиттер феед посвећен најавама АДА Сциентифиц Сессионс који ће бити објављени у јуну.
Компанија такође има користи Споонфул.цом да причају приче о дијабетесу, а касније ове године праве микро-страницу која има за циљ да буде „све на једном месту“ за онлајн приступ књигама, чланцима, информацијама о програму и многим другим аспектима онога што Лилли Диабетес ради. (Потез, Санофи-јева страница "Тхе Дк"?)
Поновили смо оно што смо многима рекли о друштвеним медијима: то је двосмерни разговор, а роботско твитовање без икакве интеракције није у реду. Немојте гурати производе или своје пословање, само нам донесите вредне информације које ћемо делити и успоставити везе тамо где је то потребно.
Идући до врха, поставили сте нам и нека питања о гасоводу - и добили смо неколико одговора:
• Да ли се говори о редизајнирању глукагон да будем више као ЕпиПен, да би се евентуално ослободили било каквог отпора у школама/родитељима који ово користе?
Званични одговор: Лилли препознаје потребу и корист од једноставнијег начина употребе глукагона, али такође жели да осигура да нестабилна природа молекула не буде занемарена у процесу производње. Тренутно је нестабилан након неколико сати у течном облику. Због тога је компанија направила два одвојена контејнера са глукагон погоном и стерилном течношћу, тако да могу да имају рок трајања од 24 месеца. Лилли жели да олакша коришћење, али нема ажурирања временске линије о томе.
Наше мишљење: или немају пословни подстицај да то раде, или је оно што раде на послу још једна тајна компаније. Хајде да држимо прсте да мала компанија која развија ГлуцаПен добро напредује!
• Да ли Лили планира да створи нешто слично Пендик (дигитална инсулинска оловка) овде у Сједињеним Државама?
Званични одговор: „Додавање електронике уређају не значи увек једноставност – али то се може урадити. Врло је вероватно да ће нови уређаји наставити да уграђују електронику, а ми се фокусирамо на то да осигурамо да предности обезбеђују једноставност (и сигурност) за корисник."
Наше преузимање: Не тренутно... можда чекамо да видимо који типови интегрисаних уређаја заправо узимају маха.
Хвала вам што сте били домаћин овог догађаја, Лилли Диабетес, и што сте доказали да се трудите да слушате нашу Д-заједницу. Лично, радујем се што ћу наставити да помажем у повезивању људи са било којим и свим ресурсима који им могу помоћи да живе боље са великим Д.
Откриће: Као и на другим сличним апотекарским састанцима, Лилли је платила блогерима путовања, смештај и храну за овај догађај. Иако нисам одсео у хотелу као мештанин, Лили је платила мој паркинг. Свако од нас је добио торбу са добрим намирницама у којој су биле грицкалице, мента, средства за чишћење руку, локалне туристичке информације о Индију и оквир за наше фотографије са врха.