Шта је деменција?
Деменција се односи на категорију болести које узрокују губитак памћења и погоршање других менталних функција. Деменција настаје услед физичких промена у мозгу и прогресивна је болест, што значи да се временом погоршава. Код неких људи деменција брзо напредује, док су код других потребне године да достигне узнапредовалу фазу. Прогресија деменције у великој мери зависи од основног узрока деменције. Док ће људи различито доживљавати фазе деменције, већина људи са деменцијом има неке од симптома.
Врсте деменције
Симптоми и напредовање болести зависе од врсте деменције коју особа има. Неки од најчешће дијагностикованих облика деменције су:
Алцхајмерова болест
Алцхајмерова болест је најчешћи облик деменције. Рачуни 60 до 80 одсто случајевима. Обично је то болест која споро напредује. Просечан човек живи четири до осам година након добијања дијагнозе. Неки људи могу да живе и до 20 година након дијагнозе.
Алцхајмерова болест је узрокована физичким променама у мозгу, укључујући акумулацију одређених протеина и оштећење нерава.
Деменција са Левијевим телима
Деменција Левијевог тела је облик деменције који је резултат акумулације протеина у кортексу. Поред губитка памћења и конфузије, деменција са Левијевим телима такође може изазвати:
- поремећаји спавања
- халуцинације
- неравнотежа
- друге потешкоће у кретању
Васкуларна деменција
Васкуларна деменција, такође позната као пост-церебрална или мултиинфарктна деменција, чини отприлике 10 одсто сви случајеви деменције. Ово је узроковано зачепљеним крвним судовима. Јављају се код можданог удара и других повреда мозга.
Паркинсонова болест
Паркинсонова болест је неуродегенеративно стање које у каснијим фазама може изазвати деменцију сличну Алцхајмеровој болести. Болест чешће доводи до проблема са кретањем и моторичком контролом, али код неких може изазвати и деменцију.
Фронтотемпорална деменција
Фронтотемпорална деменција се односи на групу деменција које често изазивају промене у личности и понашању. Такође може изазвати језичке потешкоће. Фронтотемпорална деменција се може јавити због бројних стања, укључујући Пикову болест и прогресивну супрануклеарну парализу.
Мешовита деменција
Мешовита деменција је деменција у којој је присутно неколико врста можданих поремећаја који узрокују деменцију. То је најчешће Алцхајмерова и васкуларна деменција, али може укључивати и друге облике деменције.
Како се дијагностикује деменција?
Ниједан појединачни тест не може утврдити да ли имате деменцију. Дијагноза се заснива на низу медицинских тестова и вашој историји болести. Ако покажете симптоме деменције, ваш лекар ће:
- физички преглед
- неуролошки преглед
- тестови менталног статуса
- други лабораторијски тестови који искључују друге узроке ваших симптома
Не указују свака конфузија и губитак памћења на деменцију, тако да је важно искључити друга стања, као што су интеракције са лековима и проблеми са штитном жлездом.
Неки уобичајени тестови који се користе за дијагнозу деменције укључују:
Мини-ментални преглед (ММСЕ)
ММСЕ је упитник за мерење когнитивних оштећења. ММСЕ користи скалу од 30 тачака и укључује, између осталог, питања која тестирају памћење, употребу и разумевање језика и моторичке вештине. Резултат од 24 или више указује на нормалну когнитивну функцију. Иако резултати од 23 или ниже указују на то да имате одређени степен когнитивног оштећења.
Мини-Цог тест
Ово је кратак тест који ће помоћи вашем лекару да дијагностикује деменцију. Ово укључује ова три корака:
Клиничка процена деменције (ЦДР)
Ако ваш лекар дијагностикује деменцију, вероватно ће вам дати и ЦДР резултат. Оцена се заснива на вашем учинку на овим и другим тестовима, као и на вашој здравственој историји. Резултати су следећи:
- Оцена 0 је нормална.
- Оцена од 0.5 је веома блага деменција.
- Степен 1 је блага деменција.
- Степен 2 је умерена деменција.
- Степен 3 је тешка деменција.
Које су фазе деменције?
Деменција напредује код свих људи. Многи људи ће искусити симптоме повезане са следећим стадијумима Алцхајмерове болести:
Благо когнитивно оштећење (МЦИ)
МЦИ је стање које може утицати на старије људе. Неки од ових људи ће наставити да развијају Алцхајмерову болест. За ИКО је карактеристично да често губе ствари, заборављају и тешко проналазе речи.
Блага деменција
Људи ће и даље моћи самостално да функционишу у благој деменцији. Међутим, они ће осетити недостатке у памћењу који утичу на свакодневни живот, као што је заборављање речи или места на којима се ствари налазе. Уобичајени симптоми благе деменције укључују:
- губитак памћења недавних догађаја
- промене личности, као што је постајање све подређенијим или повученим
- изгубите се или замените предмете
- тешкоће у решавању проблема и сложених задатака, као што је финансијско управљање
- проблеми са организовањем или изражавањем мисли
Умерена деменција
Људима који имају умерену деменцију ће вероватно требати више помоћи у свакодневном животу. Како деменција напредује, постаје теже обављати редовне дневне активности и бринути се о себи. Уобичајени симптоми у овој фази укључују:
- растућа конфузија или погрешна процена
- већи губитак памћења, укључујући губитак догађаја из далеке прошлости
- помоћ је потребна у обављању задатака као што су облачење, купање и дотеривање
- значајне промене у личности и понашању, често изазване анксиозношћу и неоснованом сумњом
- промене у обрасцима спавања, као што је спавање током дана и осећај немира ноћу
Тешка деменција
Људи ће доживети даљи ментални пад, као и погоршање физичких способности како болест напредује до тачке тешке деменције. Тешка деменција често може изазвати:
- губитак способности комуникације
- потреба за свакодневном помоћи у обављању послова као што су исхрана и одевање
- губитак физичких способности, као што су ходање, седење и подизање главе и, коначно, способност гутања, контроле рада бешике и црева
- повећана осетљивост на инфекције, као што је пнеумонија
Какви су изгледи за особе са деменцијом?
Људи са деменцијом напредују кроз ове фазе различитом брзином и са различитим симптомима. Ако сумњате да имате ране симптоме деменције, разговарајте са својим лекаром. Иако није доступан лек за Алцхајмерову болест и друге уобичајене деменције, рана дијагноза може помоћи људима и њиховим породицама да направе планове за будућност. Рана дијагноза такође омогућава људима да учествују у клиничким испитивањима. Ово помаже истраживачима да развију нове третмане и на крају пронађу лек.