Statusni astma: simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje

Što je status astma?

Statusni astma stariji je, manje precizan pojam za ono što je danas češće poznato kao akutna teška astma ili ozbiljna egzacerbacija astme. To se odnosi na napad astme koji se ne poboljšava tradicionalnim tretmanima, poput inhalacijskih bronhodilatatora. Ti napadi mogu trajati nekoliko minuta, pa čak i sati.

Čitajte dalje kako biste saznali više o simptomima astme i kako možete upravljati ovim stanjem kako biste izbjegli komplikacije.

Koji su simptomi?

Simptomi statusnog astme često počinju poput simptoma redovitog astmatičnog napada.

Ovi početni simptomi uključuju:

  • kratki plitki udisaji
  • teško disanje
  • kašalj

Međutim, simptomi statusnog astme imaju tendenciju da se pogoršavaju ili se ne poboljšavaju tijekom napada. Na primjer, piskanje i kašalj mogu prestati ako ne dobivate dovoljno kisika.

Ostali simptomi napadaja astme povezani sa statusnim astmom uključuju:

  • otežano disanje
  • obilno znojenje
  • problema s govorom
  • umor i slabost
  • bolovi u trbuhu, leđima ili vratu ili mišiću
  • panika ili zbunjenost
  • plave nijanse usana ili kože
  • gubitak svijesti

Što ga uzrokuje?

Stručnjaci nisu sigurni zašto neki ljudi koji pate od astme razviju tešku astmu ili zašto ona ne reagira na tipične terapije astme.

Ali obično je uzrokovana istim okidačima koji doprinose tradicionalnim napadima astme, koji uključuju:

  • respiratorne infekcije
  • jak stres
  • hladno vrijeme
  • teške alergijske reakcije
  • zagađenje zraka
  • izloženost kemikalijama i drugim iritantima
  • pušenje

To bi moglo biti povezano i s slabo kontroliranom astmom, često zbog nepridržavanja plana liječenja koje je propisao liječnik.

Tko riskira da ga razvije?

Svatko tko ima astmu u riziku je od statusnog astme. Samo u 2016. god 47 posto svih ljudi oboljelih od astme izvijestilo je o napadu astme.

Dakle, što vas riskira? Stavite u kontakt bilo koji od gore navedenih okidača koji se mogu izbjeći. Ali druge su stvari neizbježne. Na primjer, astma je češća kod dječaka nego kod djevojčica.

Tamo gdje živite može utjecati i na vaš rizik. Na primjer, imate 1.5 puta veći rizik od razvoja astme ako živite unutar 75 metara od velike autoceste. Ljudi koji žive u siromašnim zajednicama također imaju povećan rizik od nekontroliranih napada astme, vjerojatno zbog smanjenog pristupa kvalitetnoj zdravstvenoj zaštiti.

Je li vaš grad dobar za astmu? Evo najboljih američkih gradova za ljude koji žive s astmom.

Kako se dijagnosticira?

Da biste dijagnosticirali akutnu tešku astmu, liječnik će započeti početnom procjenom vašeg disanja. Pitat će vas o vašim simptomima i kakve vrste liječenja ste isprobavali u prošlosti.

Ako trenutno imate težak napad astme, napravit će neke testove kako bi dobili više informacija o vašem disanju i dišnim putevima, poput:

  • koliko udisaja uzimaš u minuti
  • koliko vam kuca srce u minuti
  • da li možete disati kad ležite ravno
  • količina zraka koju udišete kada izdahnete
  • količina kisika u vašoj krvi
  • količina ugljičnog dioksida u krvi

Također mogu obaviti rendgen prsa kako bi se isključila upala pluća ili druge plućne infekcije. Koriste se i elektrokardiogramom za isključenje problema sa srcem.

Kako se liječi?

Statusni astma obično je hitna medicinska pomoć. Ne reagira na tradicionalne tretmane astme, što može otežati liječenje. Čak i ako vam lijekovi ili tretman disanja u prošlosti nisu djelovali, liječnik ih može pokušati ponovno u većim dozama ili u kombinaciji s drugim tretmanima.

Uobičajeni tretmani uključuju:

  • veće doze inhalacijskih bronhodilatatora, poput albuterola ili levalbuterola, kako biste otvorili svoje dišne ​​putove
  • oralni, ubrizgani ili inhalirani kortikosteroidi za smanjenje upale
  • ipratroprium bromid, druga vrsta bronhodilatatora različita od albuterola
  • snimak epinefrina
  • privremena podrška ventilacije

Možda ćete trebati isprobati različite tretmane u kombinaciji jedan s drugim prije nego što pronađete nešto što djeluje.

Izaziva li neke komplikacije?

Statusni astma ozbiljno je stanje koje može dovesti do drugih zdravstvenih problema ako se ne liječi pravilno. Neki od njih mogu biti vrlo ozbiljni, stoga je važno nastaviti s praćenjem doktora dok ne pronađete plan liječenja koji odgovara vama.

Moguće komplikacije od teške astme uključuju:

  • djelomični ili potpuni kolaps pluća
  • pneumonija

Mogu li nešto učiniti da spriječim napad?

Ne postoji način da u potpunosti spriječite teške napade astme ako imate astmu. Međutim, možete učiniti nekoliko stvari kako biste u velikoj mjeri smanjili rizik da ćete imati jedan.

Najvažniji korak je pridržavanje plana liječenja koji je preporučio vaš liječnik. Čak i ako se čini da se simptomi poboljšavaju i nemate nikakve napade, nemojte prekinuti liječenje dok vam liječnik ne kaže da to učinite.

Ostale preventivne mjere koje možete poduzeti uključuju:

  • Korištenjem monitora vršnog protoka. Ovo je prijenosni uređaj koji mjeri koliko zraka izlazi iz pluća kada brzo izdahnete. Pratite svoja očitanja da biste primijetili primijetite li neke obrasce. Ovdje kupite monitor vrhunskog protoka.
  • Nadgledanje vaših okidača. Pokušajte zadržati tekući popis određenih situacija ili aktivnosti koje često prate vaše napade. To vam može pomoći da ih ubuduće izbjegnete.
  • Nošenje dodatnog inhalatora. U hitnim slučajevima uvijek uz sebe držite dodatni inhalator. Ako putujete, ponesite sa sobom nekoliko dodatnih lijekova.
  • Razgovor s prijateljima i obitelji. Recite onima koji su vam bliski kako prepoznati znakove teškog napada astme i zašto bi vas odveli u bolnicu ako ih primijete. Ljudi koji nemaju astmu možda ne shvaćaju koliko je vaše stanje ozbiljno.

Kakvi su izgledi?

Statusni astma ozbiljno je stanje koje zahtijeva stalno upravljanje. Međutim, većina ljudi napraviti potpuni oporavak nakon što se u bolnici liječi od teškog napada astme.

Obavezno slijedite liječnika prema preporuci čak i ako se osjećate potpuno bolje. Trebali biste također raditi sa svojim liječnikom kako biste smislili plan liječenja koji upravlja vašim simptomima i smanjuje rizik od ponovnog napada.