Što je Medicare dio C?
Medicare Dio C, koji se također naziva Medicare Advantage, dodatna je mogućnost osiguranja za osobe s originalnom Medicareom.
S originalnom Medicareom pokrivate se dijelom A (bolnicom) i Dio B (Medicinskih).
Medicare Part C nudi pokrivenost za dijelove A i B te dodatne usluge, poput lijekova na recept, stomatologije, vida i još mnogo toga.
U ovom ćemo članku istražiti što Medicare Part C može ponuditi, koliko košta i kako odabrati najbolji plan za svoju situaciju.
Trebate li Medicare Dio C?
Pokrivenost Medicare Part C dodatna je pokrivenost Medicare koja se nudi putem privatnih osiguravajućih kuća. Pomoću ovog plana možete dobiti pokrivenost lijekovima na recept, stomatološkim i vidnim uslugama i drugim zdravstvenim uslugama.
Ako vam je potrebno samo osnovno bolničko i zdravstveno osiguranje, Medicare Dio C je ključna opcija pokrivanja.
Imate li pravo na Medicare Part C?
Uvrštavate se u Medicare Part C ako već imate dijelove A i B tvrtke Medicare i ako živite u servisnom području pružatelja Medicare dijela C o kojem razmišljate.
Važno je napomenuti da čak i ako ispunjavaju oba ova zahtjeva, ljudi koji imaju bubrežnu bolest u završnom stadiju uglavnom ne ispunjavaju uvjete za Medicare Part C.
što trebate znati o upisu u medicare
- Upis na Medicare vremenski je osjetljiv i trebalo bi ga započeti otprilike 3 mjeseca prije nego što navršite 65 godina. Na Medicare se možete prijaviti i u mjesecu koji navršite 65 godina i u 3 mjeseca nakon 65. rođendana – iako će pokrivenost kasniti.
- Ako propustite početno razdoblje upisa u Medicare, otvoreni upis traje od 1. siječnja do 31. ožujka svake godine.
- Ako se prijavite tijekom razdoblja kasnog upisa, mogu biti dodatne naknadne naknade i nećete dobiti pokriće do 1. srpnja, što vam može ostaviti jaz u pokrivanju.
- Da biste se prijavili na Medicare: Možete se prijaviti putem Interneta preko Web stranica socijalnog osiguranja.
- Da biste se prijavili za Medicare Dio C: Možete kupovati planove Medicare Part C putem interneta Medicare.gov.
Koji su planovi Medicare Part C dostupni?
Najlakši način da saznate koji su planovi Medicare Part C dostupni su upotreba alata Medicare: Pronađite plan Medicare za 2020. godinu.
Sustav će preuzeti odgovore na određena pitanja i suziti tvrtke koje nude planove Medicare Part C koji odgovaraju vašim potrebama. Ovaj Medicare alat je koristan za usporedbu planova u vašem području.
Brza pretraga Googlea za „Medicare Advantage planove“ (umetnite svoj grad, državu ili poštanski broj) “također može suziti koje tvrtke u vašem gradu i državi nude planove Medicare Advantage.
Ako već primate pokriće preko drugog velikog osiguravajućeg društva, oni će možda ponuditi planove Medicare Part C. Neke veće osiguravajuće kuće koje nude Medicare Dio C su:
- Aetna
- BCBS
- Cigne
- HealthPartners
- Kaiser Permanente
- SelectHealth
- UnitedHealthcare
- UPMC
Medicare Advantage HMO planovi
HMO, ili organizacija za održavanje zdravlja, popularna je opcija za one koji žele dodatnu pokrivenost koju ne nudi originalni Medicare. U Medicare Advantage HMO planu možete dobiti skrb od pružatelja zdravstvenih usluga unutar vašeg plana, ali morat ćete dobiti uputnicu da biste vidjeli stručnjaka.
Postoji mnogo opcija za Medicare Advantage HMO planove u svakoj državi, uključujući planove s premijama u iznosu od 0 USD, bez odbitka i niskim uplatama. Da biste se prijavili na Medicare Advantage HMO plan, morate se već upisati u izvorni Medicare.
Medicare Advantage PPO planovi
PPO-i ili preferirane organizacije davatelja usluga najpopularniji su izbor zdravstvenog plana za dodatno pokrivanje. Ova vrsta plana omogućuje veću razinu slobode kupcima.
S PPO planom možete otići do svojih željenih liječnika, specijalista i zdravstvenih ustanova, bez obzira jesu li u mreži vašeg plana ili ne. Međutim, PPO planovi naplaćuju različite stope na temelju popisa pružatelja usluga izvan mreže ili izvan mreže.
PPO-ovi su također zgodni jer vam ne treba preporuka za pregled stručnjaka.
Koliko košta Medicare Part C?
Postoje razni troškovi povezani s planom Medicare Part C, što znači da troškovi za džep mogu varirati.
Neki planovi Medicare Part C pokrivat će dio mjesečne premije dijela B. Međutim, neki od tih planova također imaju svoju premiju i odbitne troškove.
Uz ove troškove, možda ćete također morati platiti sufinanciranje tijekom primanja usluga.
ostali čimbenici koji utječu na troškove
Ostali čimbenici koji pridonose tome koliko će koštati plan Medicare Part C uključujete:
- vrstu plana koji odaberete, kao što su HMO, PPO, PFFS, SNP ili MSA
- vaš prihod, pomoću kojeg možete odrediti premiju ili odbitni iznos
- vaš postotak troškova
- koliko često su vam potrebne medicinske usluge
- da li primate medicinske usluge u mreži ili izvan mreže
- primate li drugu financijsku pomoć, poput Medicaida
Mnogo je prednosti postojanja Medicare Part C, uključujući godišnju ograničenje koliko ćete platiti iz svog džepa. Ipak, ti se početni troškovi mogu s vremenom zbrojiti prije nego što pogodite kapu, stoga je važno uzeti u obzir sve faktore prilikom odabira plana Medicare Part C.
Koji su ostali dijelovi Medicare?
Medicare Part C razlikuje se od ostalih planova koje Medicare može ponuditi. Ostali dijelovi obuhvata Medicare poznati su kao Dio A, Dio B, Dio D i Medigap.
Dio A (bolničko osiguranje)
Ovo osiguranje pokriva usluge povezane s bolnicom, kao što su izleti u hitne slučajeve ili bolničko liječenje. Kućna zdravstvena zaštita, staračka ustanova i hospicijske usluge također su uključeni u dio A. Medicare Dio A uključen je u plan Medicare Part C.
Dio B (zdravstveno osiguranje)
Ovo osiguranje pokriva preventivnu zdravstvenu zaštitu, kao i usluge dijagnostike i liječenja zdravstvenih stanja. Troškovi medicinskog prijevoza također su uključeni u ovo pokriće. Medicare Dio B uključen je u plan Medicare Part C.
Dio D (lijekovi na recept)
Ova pokrivenost lijekovima na recept općenito se najbolje koristi kao dodatak originalnom Medicare osobama nezainteresiranim za Medicare dio C. Može se dodati i kao pokriće za plan Medicare Advantage koji ne obuhvaća lijekove na recept.
Medigap (dopunsko osiguranje)
Medigap i Medicare Dio C su različiti. Medigap je dopunska pokrivenost za sve što već imate s Medicareom, dok Medicare Dio C pokriva sve pogodnosti Medicare. Ako ste zadovoljni s pokrićem Medicare, ali želite samo dopunsko osiguranje, Medigap je dobra opcija.
Ako vam ne treba Medicare, dio C
Ako ste zadovoljni s trenutnom pokrivenosti Medicareom i samo vas zanima primanje lijekova na recept, Medicare Dio D možda je dovoljan.
Ako imate pokrivenost Medicare-om, ali vam je potrebna samo dodatna pomoć u vezi s troškovima, Medigap pravila mogu vam odgovarati.
Za neke ljude Medicare Dio C je dodatni trošak koji si jednostavno ne mogu priuštiti – u ovom slučaju kupovina dijela D i pokrivenosti Medigapa može pomoći uštedjeti novac.
pomažući nekome da se upiše?
Pomaganje članu obitelji ili prijatelju u odabiru plana Medicare Part C može biti dubinski proces, ali to ne mora biti teško. Evo nekoliko stvari koje treba uzeti u obzir prilikom pregleda planova:
- Vrsta pokrivanja. Ako je član vaše obitelji zainteresiran za mogućnosti pokrivanja koje dijelovi A i B ne nude, pokušajte pronaći plan koji pokriva sva važna područja.
- Vrsta plana. Odabir pravog tipa plana Medicare Part C uvelike ovisi o njihovim osobnim željama. Trebalo bi uzeti u obzir strukture HMO, PPO, PFFS, SNP i MSA.
- Troškovi iz vlastitog džepa. Mali prihod može otežati podmirivanje premije Medicare Part C, odbitke i troškove iz vlastitog džepa. Pokušajte kupovati po cijenama koje mogu priuštiti.
- Medicinska situacija. Svaka osoba ima jedinstvenu zdravstvenu situaciju koju treba uzeti u obzir prilikom kupovine pokrića Medicare. Razmislite o stvarima kao što su zdravstvena stanja, česta putovanja i postavke davatelja usluga.
- Ostali čimbenici. učiti od preko 800,000 korisnika utvrdilo je da su čimbenici poput tržišnog udjela organizacije i ocjene zvjezdica također uzeti u obzir pri odabiru plana Medicare Part C.
Ključni postupci
- Planovi Medicare Part C, poznati i kao Medicare Advantage planovi, neobavezni su programi osiguranja koji nude prednosti i originalnog i dodatnog pokrića Medicare.
- Medicare Part C odlična je opcija za ljude koje zanima pokrivanje lijekova na recept, vida i stomatoloških usluga i još mnogo toga.
- Trošak plana C dijela ovisi o raznim čimbenicima, uključujući mjesečne i godišnje troškove, nadoknade i vaše medicinske potrebe.
- Posjetiti Medicare.gov kako biste pronašli plan Medicare Part C koji vam odgovara.