Skoro pola svih trudnoća u Sjedinjenim Državama nenamjerno je. Iako se neke od ovih trudnoća nesumnjivo događaju bez postojećih mjera kontrole rađanja, neke se događaju i zato što mjere kontrole nataliteta nisu bezgrešne.
Dakle, ako ste jedna od žena koje su iznenađene neučinkovitom kontrolom rađanja, znajte da niste sami.
Ako se sada radujete trudnoći, ali se pitate što će se dogoditi ako nastavite kontrolu porođaja – ili ako ste zabrinuti da ste napravili neku štetu ostajući na kontroli nataliteta, a da niste svjesni svog stanja trudnoće – evo što trebate znati.
Ukratko, kontrola rađanja
Prvo, podsjetnik što je kontrola rađanja i kako funkcionira kako biste bolje razumjeli njezine učinke na trudnoću.
Kontrola rađanja je svaka metoda koju koristite za sprečavanje trudnoće. Puno je opcija: kontrola rađanja barijere (mislite kondomi), kirurške metode (vezanje cijevi ili vazektomija) i hormonska kontrola rađanja neke su od vaših mogućnosti.
Najčešći oblik hormonske kontrole rađanja je pilula. Kontrole rađanja su više od 99 posto na snazi je ako se pravilno koristi. Zvuči gotovo budalasto, zar ne? Ne baš. Ljudi smo i ponekad preskačemo doze. To znači da je pilula u stvarnosti samo 91 posto („tipična upotreba”).
Oni koji žele izbjeći svakodnevne pilule (i ljudsku grešku koja dolazi s njima) mogu preferirati intrauterine uređaje (IUD) ili implantate. To su više od 99 posto učinkovita. (Da, to je IRL tipična upotreba.)
Ektopična trudnoća: dobro je znati
Ako uzimate tabletu, nije vjerojatno da ćete zatrudnjeti. Ali imajte na umu da, ako uzimate mini tabletu (koja sadrži samo progestin), možda ćete imati a malo veća šansa ektopične trudnoće (trudnoće u kojoj se jaje implantira izvan maternice).
IUD je tako dobar u sprečavanju trudnoće u maternici da, ako ne uspije, veća je vjerojatnost da će doći do izvanmaterijske trudnoće.
Rizici uzimanja tablete tijekom trudnoće
Pa recimo da ste među brojem žena koje trudnoće uzimaju tabletu. Imate pitanja koja vam zvižu u glavu. Imamo te:
Jeste li napravili zlo?
Dat ćemo vam konačnu liniju, a zatim zaronimo malo dublje: Ne brinite. Čini se da je većinom mit da uzimanje oralnih kontraceptiva može dovesti do abnormalnosti rođenja. 2015 studija kaže da, čak i ako ste pili pilulu dok je bila trudna, vaše dijete ne predstavlja rizik od većih urođenih abnormalnosti.
Ako ste čuli informacije u sukobu, možda su to stariji studije sugerirao je da kontracepcijski proizvodi koji sadrže hormon progestin mogu dovesti do hipospadije – urođene malformacije koja utječe na uretralni otvor penisa. No noviji konsenzus je da to nije slučaj.
A 2016 studija sugerira da bebe rođene majkama koje koriste tabletu imaju povećan rizik od pištanja i rinitisa (začepljen i curenje iz nosa).
Koji su rizici nastavka?
Bilo koji hormonski lijek koji uzimate dospijeva u dijete koje ste nosili. To uključuje kontracepcijske pilule. Dakle, iako vam se čini da nema nikakvih rizika, najbolje je prestati uzimati tabletu nakon što saznate za svoju trudnoću.
Što dalje činiti
Ako ste na tableti i mislite da ste trudni, prvi korak je kućni test trudnoće. Ako je pozitivan, prestanite uzimati tabletu.
Ako ne možete dobiti test trudnoće, ali mislite da ste trudni, prestanite uzimati tablete i koristite drugi oblik kontrole rađanja dok ne budete mogli potvrditi trudnoću.
Rizici od IUD-a dok su trudni
Manje od 1 u 100 žene s IUD-om zatrudne svake godine, a rizik je najveći u prvoj godini nakon unošenja. Ako ste prva od 1 žena, vjerojatno se pitate što će se dogoditi ako zadržite svoj IUD.
Istina je da ste možda suočeni određene rizike, Ne postoji povećan rizik od urođenih abnormalnosti, ali rizik od pobačaja i prevremenog rođenja raste.
Infekcija
Jedan rizik da zadržite svoj IUD tijekom trudnoće je infekcija poznata kao horioamnionitis.
Horioamnionitis se javlja u do 2 posto rođenih u Sjedinjenim Državama i jedan je od uzroka prijevremenog porođaja. Kad se to dogodi, membrane koje okružuju dijete i amnionska tekućina u kojoj dijete pluta oboje se zaraze.
Aplantacija placente
Ponekad se posteljica može odvojiti od maternice prije ili tijekom poroda. Istraživači nisu sigurni, ali postoji svibanj biti veza između trudnoće s IUD-om na mjestu i razvoja ovog stanja.
Što dalje činiti
Pitate se što učiniti kako biste izbjegli rizike koji proizlaze iz trudnoće s IUD-om? Vaš je najbolji korak uklanjanje IUD-a rano.
Međutim, postoji upozorenje: kada uklonite IUD, riskirate mali pobačaj – ali u većini slučajeva taj će mali rizik biti manji od rizika prepuštanja.
Trudnoća dok je na drugim oblicima kontrole rađanja
Barijera kontrola rađanja
Kontrola rađanja barijere uključuje kondome, spužve, dijafragme i spermicide – svi pružaju fizičku barijeru koja sprečava spermatozoide da dođu do jajašca kako ne bi došlo do oplodnje.
Ali ako se oplodnja ipak dogodi – na primjer, zbog slomljenog kondoma – za vrijeme trudnoće ne treba se brinuti. Zaštitne metode koje sprečavaju spolno prenosive infekcije sigurno je nastaviti koristiti tijekom trudnoće, ako je potrebno.
Hirurške metode
Oni uključuju kirurški postupak – vazektomiju i vezivanje tubusa (povezivanje "cijevi").
Nije vjerojatno da ćete zatrudnjeti ako ste vi ili vaš partner imali jedan od ovih postupaka – smatraju se učinkovitim i (obično) trajnim. Ako zatrudnite, iako imate tubula ligacije, morat ćete biti provjereni da li postoji izvanmaterična trudnoća – potencijalno po život opasna trudnoća izvan maternice.
Ali ako imate normalnu trudnoću u maternici, ne morate ništa posebno raditi dok ste trudni.
Oblik bez pilula hormonske kontrole rađanja
Poput tablete, implantati za kontrolu rađanja isporučuju hormone – samo bez potrebe za svakodnevnim uzimanjem lijekova. Ova kategorija uključuje malu šipku umetnutu ispod kože, naljepnice, vaginalni prsten i fotografije.
Kao i tablete, i ovi uređaji za davanje hormona relativno su sigurni, čak i ako zatrudnite (što, znamo, nije ono što bi se trebalo dogoditi). I slično kao pilula, ako zatrudnite i odlučite ostati trudni, morat ćete zaustaviti hormone – bilo uklanjanjem implantata ili prekidom upotrebe flastera, prstena ili snimka.
Izlet
Većina žena provodi nekoliko godina svog života pokušavajući zatrudnjeti, a oko 3 desetljeća pokušavajući izbjeći trudnoću. Ako neočekivano iščekujete, sjetite se da se to dogodilo i drugima.
Vaš prvi potez je kućni test trudnoće kako biste to sigurno saznali. Pozitivan? Obratite se svom liječniku kako biste razgovarali o vašem sljedećem koraku, uključujući i ono što biste trebali poduzeti u vezi s trenutnim lijekovima poput kontrole rađanja.