- Novo istraživanje otkriva da oblik tijela, posebno tamo gdje se javljaju masne naslage, mogu predvidjeti zdravlje vašeg kardiovaskularnog sustava.
- Ovo otkriće dovodi u pitanje oslanjanje medicinske zajednice na indeks tjelesne mase (BMI) radi predviđanja kardiovaskularnog rizika.
- Studija se fokusirala na žene u postmenopauzi, pa je potrebno još istraživanja kako bi se vidjelo odnosi li se to i na mlađe žene.
Indeks tjelesne mase (BMI) desetljećima je odlučno mjerenje zdravstvenih i wellness rasprava.
No, nova istraživanja kažu da BMI ne može značiti onoliko koliko su jednom smatrali liječnici, barem kada je u pitanju razumijevanje kardiovaskularnog rizika kod žena u postmenopauzi.
Nova studija u časopisu Europski časopis srca Izvješća da oblik tijela, posebno tamo gdje se masne naslage pojavljuju na tijelu, mogu biti bolji pokazatelj mogućih kardiovaskularnih problema od BMI.
U ovoj studiji, koju je vodio vlč Qibin Qi, dr. Sc, izvanredni profesor na Medicinskom fakultetu Albert Einstein u New Yorku, istražitelji su pogledali tjelesnu masu i raspodjelu masti više od 2,600 žena u postmenopauzi.
Svaka sudionica bila je upisana u Inicijativu za žensko zdravlje, opsežnu zdravstvenu studiju koja je zapošljavala žene između 1993. i 1998. godine, a zatim ih pratila i njihovo zdravlje do početka 2017. godine.
Tijekom tog vremena gotovo 300 žena razvilo je kardiovaskularne bolesti (KVB). Istražitelji su otkrili nekoliko jedinstvenih čimbenika o ženama koji bi mogli ukazivati na moguće asocijacije – i upozorenja – za druge žene.
Prvo, sudionici s najvećim postotkom masnoće oko svog srednjeg i najnižim postotkom masti oko nogu (oblik tijela "jabuke") pokazali su trostruko veći rizik za kardiovaskularne bolesti od žena s najnižim postotkom masti oko sredine i najviši oko njihovih nogu (oblik "kruške").
Drugo, žene u gornjoj četvrtini procenta najviše tjelesne masnoće oko svoje sredine imale su gotovo dvostruko veći rizik od kardiovaskularnih zdravstvenih problema, poput visokog krvnog tlaka ili moždanog udara, u usporedbi s ženama u gornjoj četvrtini najmanjih tjelesnih masti oko svoje sredine.
Štoviše, žene s najviše masti oko nogu imale su 40 posto niži rizik za kardiovaskularne bolesti u usporedbi s ženama s najmanje količine masti oko nogu.
Na kraju, istražitelji su utvrdili da ukupna tjelesna težina nema malo veze s eventualnim zdravstvenim rizicima. Kod ovih žena u postmenopauzi osobe s normalnom težinom i dalje bi mogle imati visoki rizik za KVB zbog raspodjele masti u tijelu oko njihove sredine.
Drugim riječima, težina nije činila bilo kakvu razliku. Upravo je raspodjela masnoće – bilo da je ona kruška ili "jabuka" – imala najveći utjecaj na kardiovaskularne rizike sudionika.
"Naša otkrića pokazuju da bi žene u postmenopauzi, usprkos normalnoj težini, mogle imati različit rizik od kardiovaskularnih bolesti zbog različitih raspodjela masti oko sredine ili nogu", rekao je Qi u izjava.
"Pored cjelokupne kontrole tjelesne težine, ljudi će možda morati obratiti pažnju i na svoje regionalne tjelesne masnoće, čak i one koji imaju zdravu tjelesnu težinu i normalni BMI", rekao je.
Dakle, treba li oblik tijela zamijeniti BMI kod liječnika?
Mjerenja BMI dio su rutinske kliničke njege. Svaki put kada dođete na pregled, pružatelj zdravstvene skrbi vjerojatno uzima vašu visinu i težinu i omogućuje vam da znate gdje padate na BMI ljestvici.
To je ili je barem bio pouzdan način kazivanja ljudima jesu li izloženi povećanom riziku od zdravstvenih problema.
"BMI je grub način za procjenu ukupnog položaja zdravlja tjelesne težine, ali ne uzima u obzir veličinu okvira", rekao je Thanu Jey, DC, kiropraktičar i klinički direktor Klinika za sportsku medicinu u Yorkvilleu u Torontu.
Doista, dvije osobe bi mogle imati isti BMI, ali imaju vrlo različite sastave tijela.
Čovjek bi mogao biti mišićav; drugi bi mogao imati velik opseg struka od masnih naslaga. BMI bi ih stavio na isto mjesto, ali njihovo je zdravlje sasvim drugačije. Upravo tu oblik tijela može biti važan za analizu zdravstvenih rizika.
„BMI je dobar u pronalaženju osnovne početne vrijednosti i davanju objektivnog broja za kategorizaciju. Za opću populaciju, BMI i dalje služi za ukazivanje na povećane rizike za zdravlje, ali važno je znati da postoje iznimke “, rekao je Jey.
"Možete imati visok BMI i dalje biti zdrav. "Oblik jabuke" daje nam neizravne podatke o mjeri opsega visokog struka ", rekao je.
Možete li promijeniti svoju raspodjelu masti – i svoj rizik?
Možda.
Prema istraživačima, žene koje nisu izgubile masnoću nogu tijekom studije, ali su smanjile svoj udio trbušne masnoće, smanjile su rizik za kardiovaskularne bolesti.
Studija je utvrdila da bi samo ova promjena mogla spriječiti 6 od 1,000 slučajeva KVB-a godišnje. To je više od 100 slučajeva tijekom studije.
Ovo istraživanje Qi-ja i kolega bilo je prvo koje je pogledalo gdje se nalazi masnoća u tijelu i povezanost s rizikom od kardiovaskularnog sustava kod žena u postmenopauzi. Još nije jasno mogu li se ti nalazi primijeniti na bilo koju drugu populaciju.
„Važno je napomenuti da su sudionici naše studije bile žene u postmenopauzi koje su imale relativno veću masnu masu i u predjelima trupa i nogu“, rekao je Qi. „Može li obrazac udruživanja biti općenito mlađim ženama i muškarcima koji imaju relativno nižu regionalnu tjelesnu masnoću ostaje nepoznato.“
Ali tamo gdje se masnoća taloži na vašem tijelu, uglavnom nije ovisno o vama. Raspodjela masti često je rezultat genetike i okolišnih čimbenika, poput prehrane i tjelovježbe.
Možete isprobati vježbe usmjerene na smanjenje trbušne masnoće, ali vjerojatno nećete moći uvjeriti tijelo da počne skladištiti masnoću u nogama.
Dno crta
Za sada BMI ne ide nigdje. Ali ova studija, zajedno s drugima koja zahtijevaju ljestvicu predviđanja zdravlja s više nijansi, možda će odsjeći indeks stalnosti.
"Korištenje BMI-a kao pokazatelja zdravlja zanemaruje jednostavnu činjenicu da mišići teže više od masti, a kada se bavite treninzima snage, vaš BMI je prirodno veći", izjavila je Rachel Fine, MS, RD, registrirana dijetetičarka, nutricionistica i osnivač Do Pointe prehrane.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim mjerenjima – poput omjera struka i bokova – koja bi mogla biti korisna u procjeni vašeg zdravlja.