Analvårtor: orsaker, symtom, behandling och förebyggande

Vad är analvårtor?

Analvårtor är små vårtor som kan dyka upp inuti och runt anus. Tillståndet kallas även condyloma acuminata. Analvårtor är en form av genitala vårtor.

I de flesta fall orsakar vårtor inte obehag eller smärta. Däremot kan de bli irriterande om de blir tillräckligt stora och kan klia eller blöda. Om symtom inte uppträder, kanske personer med analvårtor inte ens vet att de har dem.

Analvårtor kan uppträda på endast ett ställe eller med tiden kan de spridas till olika delar av könsorganen och anus.

Vilka är symptomen på analvårtor?

Analvårtor finns i och runt anusområdet. De börjar som små utsprång som inte kan vara större än nålens huvud. De kan vara för små i början för att märkas. De kan utveckla ett blomkålsliknande utseende, när de växer, eller när flera samlas. Vårtor kan vara persika, gula, rosa eller ljusbruna och kan smälta in med din hudfärg.

Analvårtor uppstår ofta utan smärta eller obehag. Andra symtom på analvårtor är sällsynta, men kan inkludera klåda, blödning eller flytningar från anus. En person med analvårtor kan också känna att de har en knöl i analområdet.

Vårtor kan dyka upp på andra delar av kroppen samtidigt som du har analvårtor. Genitala vårtor hos kvinnor kan uppträda på vulva, slida eller livmoderhals. Genitala vårtor hos män kan utvecklas på penis, pung, lår eller ljumskar.

Vårtor kan också växa i munnen eller halsen hos någon med HPV. Oralsex med en person som har könsvårtor eller djupa kyssar på en person med vårtor i halsen kan också leda till infektion.

Vad orsakar analvårtor?

Genitala vårtor, inklusive analvårtor, orsakas av humant papillomvirus (HPV). HPV är en sexuellt överförbar infektion (STI). Hos unga människor kan HPV försvinna av sig självt och orsaka inga tecken eller symtom. Däremot kan viruset dröja kvar i kroppen och orsaka könsvårtor. Vissa typer av HPV orsakar könsvårtor, medan andra kan orsaka cancer, men den typ av HPV som orsakar anal- och könsvårtor orsakar i allmänhet inte cancer.

HPV sprids vanligtvis från en person till en annan genom direktkontakt med HPV i munnen, anus, penis eller slida. Sex behövs inte för att sprida infektionen. Det kan överföras genom hud-mot-hud-kontakt. HPV-överföring kan ske även om vårtorna inte syns.

Prema Centers for Disease Control and Prevention (CDC), könsvårtor sprids oftast genom analt och vaginalt sex. CDC säger också att nästan alla män och kvinnor som är sexuellt aktiva får HPV någon gång i livet.

Vem hotar analvårtor?

Du har en ökad risk att dra ihop sig och sprida analnipplar om:

  • ha oskyddat sex (använd inte barriärskydd, som kondomer eller tanddammar)
  • har fler sexpartners
  • ha analt samlag
  • de hade sex eller nära kontakt med en person med HPV
  • ha sex i tidig ålder
  • har ett immunförsvar som är nedsatt av sjukdom eller medicinering

Däremot kan du få analvårtor även om du bara har en sexpartner, och kondomer skyddar dem inte helt.

Hur diagnostiseras analvårtor?

En läkare kan diagnostisera analvårtor genom visuell undersökning. Vissa läkare applicerar ättiksyra (vinäger) på knölarna under undersökningen. Som ett resultat blir utsprången svarta och blir mer synliga. Det är dock inte nödvändigt att diagnostisera analvårtor.

En analvårundersökning innebär en intern undersökning med ett verktyg som kallas ett anoskop för att leta efter vårtor i analkanalen. Din läkare kan också utföra en fullständig undersökning av ditt bäckenområde för att leta efter andra former av genitala vårtor. För kvinnor kan detta inkludera ett cellprov.

Diagnos kan också ställas genom vårtbiopsi. Detta kan användas för att bekräfta diagnosen om vårtorna inte svarar på den initiala behandlingen.

Hur behandlas analvårtor?

Valet av behandling beror på vårtornas antal och placering, patientens preferenser och donatorns erfarenhet.

Lokala botemedel

Behandling med aktuella läkemedel kan vara lämplig för vårtor som är mycket små och begränsade till det yttre området av anus. I detta fall måste ett receptbelagt läkemedel mot analvårtor användas. Receptfria vårtborttagningsmedel är inte avsedda för användning i anal- eller underlivet. Var noga med att undvika att använda dem på analnipplar.

Vissa mediciner för behandling av analvårtor används av en läkare på hans kontor. Du kan applicera de andra hemma. Regimer varar vanligtvis några veckor eller mer.

Aktuella krämer inkluderar:

  • imiquimod (Aldara, Zyclara)
  • podophilox (Condylox)
  • podofyllin (Podocon)
  • triklorättiksyra (TCA)
  • biklorättiksyra (BCA)

Andra behandlingsalternativ

Andra behandlingsalternativ kan användas, beroende på svårighetsgraden och placeringen av analvårtorna. Dessa behandlingar inkluderar:

  • Kryoterapi. Denna procedur använder flytande kväve för att frysa bröstvårtorna. Efter frysning faller bröstvårtorna av.
  • Elektrokauteri. I denna procedur använder läkare el för att bränna vårtor.
  • Laserbehandlingar. Laserterapi använder energi som överförs från intensivt ljus. Denna teknik används vanligtvis endast för svåra fall.

Om vårtorna är omfattande kan behandlingen utföras i etapper. I vissa fall kan operation behövas.

Kirurgiska alternativ

Kirurgiska alternativ kan vara mer effektiva för större vårtor som inte svarar på andra behandlingar eller för analvårtor som sitter inne i analkanalen. Kirurgisk behandling utförs vanligtvis på poliklinisk basis. Det betyder att du kan åka hem samma dag som operationen.

Under proceduren kommer kirurgen att använda ett speciellt verktyg för att trimma bröstvårtorna. Du kommer förmodligen att få lokalbedövning. Om antalet och lokaliseringen av analvårtor är omfattande kan allmän bedövning eller spinalbedövning behövas.

Efter elektrokauteri, kryoterapi eller kirurgisk behandling av analvårtor är de flesta obekväma under några dagar. För att lindra obehaget kan din läkare ordinera smärtstillande medicin. Din förmåga att arbeta eller utföra normala aktiviteter varierar beroende på omfattningen av din behandling.

Vilka är de långsiktiga utsikterna för analvårtor?

Analvårtor är inte livshotande och förvandlas i de flesta fall inte till cancer. HPV kan dock kvarstå i din kropp och orsaka återkommande analvårtor.

För att se efter ett återfall, boka tid med din läkare. Detta är särskilt viktigt under de första tre månaderna efter behandlingen.

Hur kan analvårtor förebyggas?

HPV-testning rekommenderas inte rutinmässigt, men ett HPV-vaccin är tillgängligt. Det kan ges till personer upp till 45 års ålder. CDC rekommenderar att individer vaccineras mot HPV vid 11 eller 12 års ålder för att vara immuna mot viruset innan de utsätts för sexuell aktivitet.

Andra sätt att förhindra överföring av HPV och analvårtor inkluderar:

  • avstå från sexuell kontakt
  • genom att tillämpa barriärmetoder som kondomer eller tanddammar
  • begränsa ditt antal sexpartners

Men barriärmetoder skyddar inte helt mot HPV, och HPV kan endast erhållas med en sexpartner.

Utflykt

Analvårtor kan vara obekväma och i sällsynta fall smärtsamma, men de kan behandlas. Om du tror att du har analvårtor bör ditt första steg vara att träffa en läkare. De kan undersöka dig, bekräfta diagnosen och rekommendera en behandlingsplan som kan vara bäst för dig.