Urledd led: symtom, orsaker, diagnos, behandling, återhämtning

Vad är en led ur led?

Det finns åtta små ben på handleden, som kallas karp. Ett nätverk av ligament håller dem på plats och låter dem röra sig. Förträngning av något av dessa ligament kan resultera i utstötning av två eller flera karpalben från sin normala position. Detta resulterar i en led ur led.

Medan en ur led handled kan inkludera alla åtta karparna, är dina lunater och skefoidben ofta påverkade. Dessa två ben bildar bryggan mellan radius- och ulnabenen i underarmen och de andra, mindre benen i din led.

Det finns flera olika typer av ledluxationer. Dessa inkluderar:

  • Främre månluxation. Månbenet roterar medan de andra handledsbenen förblir på plats.
  • Perilunata dislokation. Denna art inkluderar lunabenet och de tre ligamenten runt det.
  • Galeazzi fraktur. Denna typ inkluderar bristning av ditt radieben och förskjutning av din radioulnarled.
  • Monteggio-uppehåll. Detta innebär att man sticker hål i ulna och förskjuter ena änden av radien.

De flesta ledluxationer involverar antingen främre lunationsluxation eller perilunat luxation.

Vilka är symptomen?

Huvudsymptomet på en led ur led är intensiv smärta som vanligtvis är ännu starkare när du försöker flytta leden upp och ner eller från ena sidan till den andra. Du kan också känna smärta i din underarm.

Du kan också lägga märke till följande runt handleden:

  • svullnad
  • ömhet
  • svaghet
  • missfärgning eller blåmärken

Om ditt månben är inblandat kan det sätta press på nerverna i handleden. Detta kan orsaka stickningar eller domningar i fingrarna.

Vad orsakar det?

Eventuella traumatiska skador på händer eller armar kan resultera i en led ur led. Vanliga orsaker till dessa skador inkluderar:

  • typer av slagkraftiga, som fotboll eller hockey
  • bilolyckor
  • bryta fallet med handen

Dessutom kan påfrestningar på ledbanden i leden resultera i en led ur led. Denna nivå av belastning kommer från handlingar på saker som sätter konstant tryck på handleden, som att gå på kryckor.

Hur diagnostiseras det?

Om du tror att du kan ha en typ av ledskada, boka tid hos din läkare så snart som möjligt eller gå till akuten för att undvika att skadan förvärras.

Din läkare kommer att börja med att flytta dina handleder till olika positioner och fråga om du känner någon smärta. Detta kommer att hjälpa dem att avgöra vilka ligament och ben som kan vara inblandade. Din läkare kommer att bedöma skadorna på nerverna, blodkärlen och senor som försörjer armen och handleden. Då kommer de förmodligen att ta en röntgen av dina armar och underarmar för att bekräfta diagnosen.

Om din läkare misstänker att du har ett skadat ledband kan han eller hon också använda MRT för att hjälpa dem att ställa en diagnos. Detta bildtest ger en tydligare bild av din mjukvävnad, inklusive ligament.

Hur behandlas det?

Milda luxationer behandlas vanligtvis med ett förfarande som kallas reduktion. I denna procedur manövrerar din läkare försiktigt benen tillbaka till sina rätta positioner. Detta kan vara ganska smärtsamt, beroende på hur allvarlig din skada är. För att hjälpa till med smärta kommer din läkare först att applicera lokal eller generell anestesi.

Efter proceduren kommer du förmodligen att behöva bära en tråd eller ett hjul för att förhindra att handleden rör sig när den läker. Du kan behöva bära ett bälte också.

För mer allvarliga fall kan du behöva opereras för att räta ut dina handledsben eller reparera trasiga ligament. Detta används ibland med en nål eller skruv för att hålla allt på plats.

Hur länge ska det behandlas?

Behandlingstiden för en ur led beror på hur allvarlig den är. Om du bara behöver ett reduktionsförfarande bör du återhämta dig inom två eller tre månader. Men om du behöver opereras kan det ta sex månader till ett år att återhämta dig helt.

Oavsett vilken typ av behandling du får kommer du att behöva följa sjukgymnastik för att återfå styrka och flexibilitet i din led. Du kan behöva träffa en sjukgymnast eller utföra mjuka övningar på egen hand när du återhämtar dig.

När du återhämtar dig, försök att undvika tryck på handleden när det är möjligt.

Vad är oddsen?

Handledsskador kan ha stor inverkan på ditt dagliga liv. Det är därför viktigt att söka omedelbar behandling för alla typer av ledskador.

Beroende på om du behöver opereras kommer du att behöva allt från två månader till ett år för att återhämta dig helt. Även efter att du återhämtat dig kan du behöva bära ett handledsarmband när du gör saker som belastar handleden, till exempel tunga lyft.