Akut av ulcerös kolit: komplikationer och vad man ska göra

Recension

Som någon som lever med ulcerös kolit (UC) är du inte främmande för vad som kan uppstå som diarré, magkramper, trötthet och blodig avföring. Med tiden kommer du att lära dig hur du hanterar dina blixtar och mår bättre. Men det betyder inte att du ska ta alla symptom i extas.

Även om du bara har lindriga eller måttliga symtom kan livskomplikationer fortfarande uppstå. Det är viktigt att du kan känna igen nödsituationer och få hjälp direkt. Här är några komplikationer av UC som du behöver uppsöka läkare eller ambulans för omedelbart.

1. Perforerad kolon

Antiinflammatoriska och immunsuppressiva läkemedel är ofta de första behandlingar som din läkare kommer att ordinera. De arbetar för att stoppa inflammation och läka sår på UC. Men ibland fungerar inte dessa droger.

Detta kan leda till okontrollerad inflammation som skadar eller försvagar slemhinnan i tjocktarmen. Detta gör att du riskerar att perforera tarmen, vilket är när ett hål skapas i tjocktarmens vägg.

Tarmperforering är en nödsituation. Ett hål i tarmväggen gör att bakterier rinner ut i magen. Detta kan resultera i livshotande infektioner som sepsis eller bukhinneinflammation.

Buksmärtor och rektalblödning är vanliga symtom på UC. Men tecken på tarmperforation inkluderar svår buksmärta, feber och riklig rektal blödning. Andra åtföljande symtom kan vara feber, kräkningar och illamående.

Om du misstänker perforering, ring 911 eller gå till akuten. Detta är en medicinsk nödsituation som kräver operation för att reparera en öppning i tjocktarmens vägg.

2. Fulminant kolit

Denna komplikation påverkar hela tjocktarmen, och uppstår också på grund av okontrollerad inflammation. Inflammation leder till uppblåsthet i tjocktarmen, och symtomen på UC kommer att förvärras med tiden.

Tecken på fulminant kolit inkluderar svår magsmärta, mer än 10 tarmrörelser per dag, svår rektal blödning och hög feber.

Vissa människor upplever anemi och snabb viktminskning. Om den lämnas obehandlad kan fulminant kolit utvecklas och bli livshotande, så uppsök läkare om UC-symptomen förvärras.

Behandlingen inkluderar sjukhusvistelse och höga doser kortikosteroider. Baserat på hur allvarligt ditt tillstånd är kan du behöva få dem genom intravenös (IV) behandling.

3. Giftigt megakolon

Obehandlad fulminant kolit kan utvecklas till toxisk megakolon, en annan allvarlig komplikation av UC. I det här fallet fortsätter tjocktarmen att svälla eller expandera, vilket resulterar i kraftig utvidgning i buken.

Gas och avföring kan ansamlas i tjocktarmen. Om den lämnas obehandlad kan tjocktarmen brista. Detta är livsfarligt.

Giftig megakolon kräver sjukhusvård. Läkare kan försöka ta bort överflödig gas eller avföring från tjocktarmen. Om detta misslyckas kan operation förhindra en bristning av tjocktarmen.

Symtom på giftig megakolon inkluderar svår buksmärta och uppblåsthet, ömhet i buken, mindre tarmrörelser och hög feber.

4. Svår uttorkning

Allvarlig uttorkning är en nödsituation som kan uppstå med ihållande diarré, särskilt om du inte dricker tillräckligt med vätska.

Uttorkning är ett stort problem för personer med UC eftersom din kropp kan förlora mycket vätska vid varje avföring. Milda fall av uttorkning kan behandlas hemma med dricksvatten eller rehydreringslösning.

Allvarlig uttorkning är ett akut medicinskt hjälpmedel. Du kan behöva sjukhusvård för att få IV näringsämnen och vätskor.

Symtom på allvarlig uttorkning inkluderar farligt lågt blodtryck, yrsel, snabba hjärtslag, svimning, svåra muskelkramper och svullna ögon.

5. Leversjukdom

Leversjukdom kan också förekomma med UC. Primär skleroserande kolangit (PSC) är en leversjukdom som ibland förknippas med UC.

Om det lämnas obehandlat kan det leda till ärrbildning i levern (cirros) eller permanent leverskada.

Dessutom kan steroidläkemedel som används för att behandla inflammation orsaka att fett byggs upp i levern. Detta är känt som fettleversjukdom. Fettlever kräver ingen behandling eller orsakar några symtom, men viktminskning kan potentiellt vändas.

Om du har UC kan din läkare med jämna mellanrum utföra ett leverfunktionstest för att kontrollera din leverhälsa. Tecken på leverkomplikationer kan vara kliande hud och gulsot, vilket är gulfärgning av huden eller ögonvitorna. Du kan också utveckla smärta eller en känsla av fullkomlighet i övre högra buken.

Boka tid med din läkare om du misstänker leverkomplikationer.

6. Koloncancer

Risken för tjocktarmscancer ökar beroende på hur allvarlig din UC är. Enligt American Cancer Society (ACS) är kolorektal cancer den tredje vanligaste cancern diagnostiserats hos män och kvinnor i USA.

En koloskopi kan upptäcka närvaron av en tumör i din kolon. Denna procedur innebär att man för in ett flexibelt rör i ändtarmen för att undersöka tjocktarmen.

Symtomen på tjocktarmscancer liknar symtomen på UC. Detta gör det svårt att skilja ett tillstånd från ett annat.

Kontakta din läkare om du märker svart, frusen avföring eller en förändring i tarmfunktionen. Uppsök också läkare om du har svåra magsmärtor, oförklarlig viktminskning eller svår trötthet. Tjocktarmscancer kan orsaka avföring som är tunnare och innehåller mer blod än vanligt.

Mat att ta med hem

UC är ett kroniskt och ibland försvagande tillstånd. Mediciner och livsstilsförändringar kan hjälpa dig att hantera din sjukdom.

Tala med din läkare om du känner att din nuvarande UC-behandling inte fungerar. Justering av dosen eller medicineringen kan resultera i ett bättre resultat och hjälpa dig att uppnå remission.

Livssituationer kan utvecklas när du inte kan kontrollera inflammation och sår i tjocktarmen. Om du upplever förvärrade symtom, sök akut medicinsk hjälp. Några av dessa symtom inkluderar svår magsmärta, feber, svår diarré eller riklig rektal blödning.