Depression kontra komplicerad sorg

Recension

Depression är en konstant känsla av sorg som tros bero på en kemisk obalans i hjärnan. Det finns många typer av depression, och någon med depression kan uppleva symtom kortvarigt eller under många år. Emotionell påverkan som stress orsakar inte allvarliga depressiva störningar, men de kan förvärra den. Depression behandlas ofta med medicin och terapi.

Komplicerad sorg (CG), å andra sidan, orsakas av att någon i din närhet dör. CG, som ibland kallas permanent komplex sorgstörning, är mycket starkare än vanlig sorg. Många människor går igenom flera stadier av sorg efter att ha förlorat en närstående. Med CG kan du ha problem med att flytta i månader, år eller längre. Du kan också undvika social kontakt, tappa motivationen att göra dagliga sysslor eller önska att du också var död.

Om du känner dessa saker efter att ha förlorat en älskad, kan du behöva träffa din läkare för att diskutera behandling för din CG.

Vad är komplicerad sorg?

CG har många olika beskrivningar. Det vanligaste är att akut sorg orsakar långa perioder av lidande efter förlusten av en närstående. Många läkare tror att detta är förknippat med en anpassningsstörning, vilket är när du visar en lång och intensiv reaktion på stress.

Många läkare upptäcker nu att CG har många egenskaper hos sjukdomen. Läkare undvek en gång att behandla människor som sörjde. Sorg har länge ansetts vara en personlig, icke-medicinsk kamp. Nya bevis visar dock att du på grund av CG kan känna dig värdelös och självmordsbenägen, vilket liknar depression. Det är därför läkare nu försöker behandla komplicerade sorgliknande störningar, och föreslår terapier och behandlingar för att minska försvagande smärta.

Det finns inget exakt antal personer som har CG. En uppskattning säger ja 10 miljoner människor i USA har de sannolikt tillräckligt allvarliga symtom för att anses ha CG.

Hur CG skiljer sig från depression

Till skillnad från CG är depression en klinisk störning som börjar i hjärnan. Det finns många olika typer av depression. Major Depressive Disorder (MDD) är en av de mest kända. MDD har symtom som kan pågå i flera år och kan störa ditt dagliga liv.

En annan typ av depression är psykotisk depression, känd inom det medicinska samfundet som en allvarlig depressiv sjukdom med psykotiska drag. Detta kan orsaka hallucinationer. En annan typ av depression är förlossningsdepression, som uppstår när du har förlossningsdepression.

Depression kan också uppstå som ett resultat av sorg. Symtom på depression kan förvärras efter en händelse som en närståendes död. Symtom på depression och sorg kan överlappa varandra, men de behandlas på olika sätt.

Depression är väl dokumenterad. Enligt National Institute of Mental Health (NIMH), över 7 procent Vuxna i USA möter depression varje år.

Orsaker till komplicerad sorg

CG orsakas oftast av döden av någon du älskar. Om din partner eller närmaste familj plötsligt dör, kan du ha svårt att acceptera förlusten. Du kan känna stark sorg i flera år. Dina relationer med vänner, familj och arbetskamrater kan bli lidande. Du kan till och med dra dig helt tillbaka från ditt personliga och professionella liv.

CG har inga identifierade biologiska orsaker. Liksom depression kan det uppstå på grund av:

  • genetik
  • kroppskemi
  • person
  • deras miljö

Symtom på komplicerad sorg

Att sörja är en normal process. Det kan dock försämra din livskvalitet och inkludera allvarligare symtom när det varar under lång tid. Dessa symtom kan inkludera:

  • svår smärta när du tänker på en förlorad älskad
  • ökat fokus på påminnelser om en förlorad älskad
  • en generell känsla av stelhet
  • känner dig bitter när du tänker på din förlust
  • förlust av syfte eller motivation
  • förlorat förtroende för vänner, familj och bekanta
  • oförmåga att njuta av livet

Om du har haft dessa symtom i månader eller år kan du behöva fråga din läkare om CG-behandling.

Symtom på depression kan likna CG. Om du har fått diagnosen depression kan CG förvärra dina symtom. Utöver ovanstående CG-symtom kan depression orsaka andra unika symtom, såsom:

  • konstant sorg, ångest eller känslor av tomhet
  • skuldkänslor eller hjälplöshet
  • förlorat intresse för hobbyer
  • sömnlöshet eller översömn
  • fysisk smärta som inte försvinner med behandling
  • självmordstankar eller självmordsförsök

Du kan ha symtom på både CG och depression samtidigt. Däremot måste CG och depression behandlas olika.

Förebyggande av självmord

Om du tror att någon är i överhängande fara för självskada eller skada på en annan person:

  • Ring 911 eller ditt lokala nödnummer.
  • Stanna med personen tills hjälp kommer.
  • Ta bort alla vapen, knivar, mediciner eller andra föremål som kan orsaka skada.
  • Lyssna, men döm, argumentera, hota eller skrik inte.

Om du tror att någon överväger självmord, sök hjälp i en kris eller på en hotline för självmordsförebyggande. Prova National Suicide Prevention Center på 800-273-8255.

Riskfaktorer

CG orsakas oftast av en älskads oväntade eller plötsliga död, särskilt en väns, barns eller annan familjemedlems död. Våldsamma dödsfall, såsom trafikolyckor eller naturkatastrofer, kan också orsaka CG och kan, beroende på omständigheterna, resultera i andra tillstånd som kallas posttraumatiskt stressyndrom (PTSD).

En historia av trauma eller övergrepp kan få din normala sorg att utvecklas till CG när ditt sinne och din kropp kämpar för att acceptera en plötslig förlust. En tidigare beroende relation med din förlorade älskade kan också orsaka dig problem som komplicerar din sorg.

Hur mycket komplicerad sorg påverkar din hjärna

CG har visat sig aktivera belöningsrelaterade delar av hjärnan. Ett lära sig fann att CG stimulerar coreus-kärnan, vilket spelar en roll i din belöningsförväntning. Denna del av hjärnan orsakar vanligtvis en stark längtan efter en förlorad älskad som aldrig blir nöjd. Detta kan förklara varför CG kan ta lång tid, eftersom det kan jämföras med beroende.

läkemedel lära sig visade att CG också kan stimulera amygdala i din hjärna, vilket orsakar undvikande beteende. Detta kan ytterligare förklara varför CG kan förlängas eftersom det kan undvika att du står inför eller accepterar förlusten av en älskad. Detta undvikande är ofta förknippat med extrem längtan, vilket förvärrar beroendeframkallande beteenden som kan uppstå om du upplever detta tillstånd.

Behandlingsmöjligheter och coping

Din läkare kan rekommendera behandling för att behandla ditt CG. Komplicerad sorgterapi (CGT) involverar tekniker som att upprepade gånger berätta historien om din älskades död. CGT kan också hjälpa dig att fokusera på att bygga dina personliga relationer och att uppnå dina personliga mål.

Forskning visar att antidepressiva medel kan hjälpa till att behandla CG om du också är i behandling. Symtom på depression kan uppstå som ett resultat av CG och göra din smärta. CG kan också förvärra redan existerande depression. Antidepressiva medel kan hjälpa till att lindra obalanserna i hjärnan som orsakar depression och hjälper dig genom sorg.

Prata med din läkare

Om du har förlorat en älskad och inte kan drabbas av det, kan du ha CG. Ditt första steg bör vara att prata med din läkare. De kan hjälpa dig att avgöra om du har CG eller depression och vad som kan vara den bästa behandlingen.

Tala med din läkare om terapi och antidepressiva medel. Din läkare kan hjälpa dig att avgöra om dessa behandlingar är det rätta valet för att hjälpa dig att hantera och acceptera din förlust.

Q:

Min bror gick igenom en tragisk olycka förra året. Som tur var överlevde han, men han kommer aldrig att bli sig lik igen. Han är förlamad och kan inte prata med mig på något sätt. Jag har kämpat och känt mig deprimerad sedan hans olycka. Är det möjligt att ha komplex sorg om din älskade inte nödvändigtvis har gått bort?

anonym

A:

Komplex sorg kan uppstå som svar på andra meningsfulla situationer som inte involverar döden. De kallas ibland "förluster på grund av förluster". Några exempel på dessa förluster kan inkludera separation från en älskad genom skilsmässa eller förlust av ett jobb, husdjur eller egendom. I ditt fall beskriver du en situation som innebär förlusten av en bror som du kände honom. I det här fallet förlorades relationen du en gång hade med din bror, vilket inkluderade möjligheten att gå till platser eller prata. Därför, ja, du kanske upplever komplicerad sorg.

Timothy J. Legg, PhD, CRNPA-skift representerar åsikterna från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och ska inte tolkas som medicinsk rådgivning.