zfimuno

Gleevec: Ett botemedel mot cancer?

Det är ett läkemedel som håller människor med kronisk myeloisk leukemi vid liv.

Forskare skrapar nu bara på ytan av potentialen hos Glejevac och andra liknande läkemedel.

Före 2001. mindre än 1 av 3 personer med kronisk myeloid leukemi (KML) överlevde mer än fem år efter diagnosen.

Sedan kom Gleevec.

Gleevec är varumärket för imatinibmesylat. Det är en tyrosinkinashämmare (TKI).

U.S. Food and Drug Administration (FDA) godkände läkemedlet som en riktad behandling för KML 2001.

KML-behandlingen har inte varit densamma sedan dess.

A Tio år av övervakning visade att 83 procent av människor som använde droger överlevde 10 år, och vissa mycket mer än ett decennium. De gjorde det utan oacceptabla toxiska effekter.

När Bharat Shahu från Atlanta, Ga, fick diagnosen KML, var hans förväntade livslängd mellan sex månader och tre år. Så han anmälde sig till en klinisk prövning för Gleevec.

Nu, 17 år senare, går det fortfarande starkt. Han sa NBC News att fortsätta ta det dagliga pillret.

Förutom en lätt svullnad runt ögonen finns det inga andra biverkningar.

Jämfört med hårdare kemoterapeutiska läkemedel har Gleevec visat sig ge färre, mildare biverkningar.

Att svälja tabletten är också lättare för patienterna än injektioner eller långtidsinfusioner.

Det kan omvandlas till en transformativ behandling för andra typer av cancer och andra typer av sjukdomar.

Läs mer: Universellt cancervaccin osannolikt »

Hur Gleevec tar över CML

Dr. Sean Fischer är en medicinsk onkolog och hematolog Providence Health Center Saint John Kalifornien.

Han kallar Gleevec för ett revolutionerande genombrott för behandling av KML.

Fischer förklarade att tyrosinkinaser är proteiner som skickar signaler från cellens yta till dess kärna. Detta är nödvändigt för normal funktion och delning av celler. Men vissa tyrosinkinaser är ett problem.

"I fallet med KML, är ett tyrosinkinas som kallas ABL-tyrosinkinas, genererat av en specifik kromosomavvikelse som är karakteristisk för KML, kallad Philadelphia-kromosomen, konstitutivt aktiv och producerar sjukdom," sa han till Healthline.

Gleevec och andra liknande droger hämmar detta tyrosinkinas.

"Dessa droger kan leda till remission av vad som brukade vara en dödlig form av leukemi," sa Fischer.

Dr. David S. Snyder, FACP, biträdande direktör, institutionen för hematologi och hematopoetisk celltransplantation vid Hoppets stad i Kalifornien, specialiserad på CML.

Han har varit involverad i kliniska prövningar av Gleevec och andra TKI i många år.

Han berättade för Healthline att en nyligen publicerad rapport i The New England Journal of Medicine bekräftar ett framgångsrikt svar på Gleevec hos de flesta patienter med KML. De flesta uppnår funktionell behandling av KML.

Snyder sa att det finns två viktiga punkter.

"Inte alla patienter svarar adekvat och kan behöva räddas med starkare andra eller tredje generationens TKI (t.ex. nilotinib, dasatinib, bosutinib, ponatinib]," förklarade han.

"För det andra observerades lyckligtvis inga allvarliga, oväntade sena biverkningar hos Gleevec-behandlade patienter. Detta till skillnad från erfarenheten med andra TKI, som är förknippade med allvarliga tromboemboliska händelser, särskilt ponatinib, men även nilotinib och dasatinib. , pleura utgjutningar och andra hjärteffekter, fortsatte Snyder.

Läs mer: 100,000 XNUMX $ per år för att överleva »

Potential vid behandling av andra cancerformer

Studier visar att imatinib också är effektivt vid behandling av andra cancerformer.

Detta inkluderar vissa former av akut lymfatisk leukemi (ALL) hos barn.

Enligt Snyder, riktar Gleevec den patogena utlösaren CML. Men det är inte allt han gör. Hämmar andra tyrosinkinaser.

Detta gör det användbart vid behandling av andra maligniteter. Dessa inkluderar kronisk eosinofil leukemi och gastrointestinala stromatumörer (GIST).

"Andra tumörer som utlöser riktade tyrosinkinaser kan också behandlas med Gleevec," sa Snyder.

Han noterade också att det finns många andra TKI som är under utveckling eller som redan har godkänts för behandling av några av dessa sjukdomar, inklusive lungcancerundergruppen.

"Det finns mer än 90 kända tyrosinkinaser hos människor," förklarade Snyder.

Läs mer: Forskare säger att de kan ha ett nytt sätt att attackera Alzheimers sjukdom »

Andra sjukdomar

Snyder sa att några andra oväntade, potentiellt fördelaktiga effekter har observerats på Gleevec.

Till exempel Gleevec kan hjälpa till att förbättra "kontroll av typ 2-diabetes hos vissa patienter, kanske genom att minska insulinresistens", sa han.

Enligt Fischer ligger fokus på användningen av denna typ av medicin för att bekämpa icke-maligna sjukdomar.

Nilotinib, som är en Gleevec-liknande TKI, används också för att behandla KML. Det har visat sig påverka aktiviteten vid Parkinsons sjukdom, en neurologisk rörelsestörning.

"Denna spännande upptäckt har föranlett ytterligare forskning för att fullt ut bedöma den potentiella effekten av detta läkemedel på Parkinsons sjukdom. Alzheimers, ett annat progressivt neurologiskt tillstånd som producerar demens, har också varit ganska aktuellt," sa Fischer.

Han sa att det berodde på upptäckten av en genmutation hos vissa äldre vuxna. Detta kan skydda dem från att utveckla Alzheimers demens.

"Nyligen lära sig publicerat i Proceedings of the National Academy of Sciences, har det observerats att Gleevec härmar effekterna av en skyddande mutation. Denna observation fungerade som en modell för vidare studier och utveckling av sådana läkemedel för att bekämpa Alzheimers demens, säger Fischer.

"En plattform för riktad terapi för behandling av icke-maligna tillstånd utvecklas fortfarande. "Potentialen för ett genombrott är extremt spännande," sa han.