Halsbränna vs sura uppstötningar mot GERD

od

Halsbränna, sura uppstötningar och GERD

Termerna halsbränna, sura uppstötningar och GERD används ofta omväxlande. De har faktiskt väldigt olika betydelser.

Sura uppstötningar är ett vanligt medicinskt tillstånd som kan variera i svårighetsgrad från mild till svår. Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) är en kronisk, mer allvarlig form av sura uppstötningar. Halsbränna är ett symptom på sura uppstötningar och GERD.

Vad är halsbränna?

Termen "halsbränna" är fel. Hjärtat har faktiskt ingenting med smärta att göra. Halsbränna uppstår i matsmältningssystemet. Mer exakt, i matstrupen. Halsbränna inkluderar mild till svår bröstsmärta. Det förväxlas ibland med hjärtinfarktsmärta.

Slemhinnan i matstrupen är känsligare än slemhinnan i magen. Så syran i matstrupen orsakar en brännande känsla i bröstet. Smärtan kan kännas skarp, stickande eller som en känsla av täthet. Vissa människor kan beskriva halsbränna som en brännande känsla som rör sig runt halsen och halsen eller som obehag som känns bakom bröstet.

Halsbränna uppstår vanligtvis efter att ha ätit. Om du böjer dig eller lägger dig kan det bli värre.

Halsbränna är ganska vanligt. Det uppskattas att mer än 60 miljoner Amerikaner rapporterar halsbränna minst en gång i månaden. Du kan hantera halsbränna:

  • gå ner i vikt
  • sluta röka
  • äta mindre fet mat
  • undvika kryddig eller sur mat

Mild, sällsynt halsbränna kan också behandlas med mediciner som antacida. Om du tar antacida mer än några gånger i veckan bör din läkare utvärdera dig. Din halsbränna kan vara ett symptom på ett allvarligare problem som sura uppstötningar eller GERD.

Vad är sura uppstötningar?

En cirkulär muskel som kallas den nedre esofagussfinktern (LES) förenar matstrupen och magen. Denna muskel är ansvarig för att klämma matstrupen efter maten passerar in i magen. Om denna muskel är svag eller inte drar ihop sig ordentligt, kan syran från magsäcken överföras tillbaka till matstrupen. Detta är känt som sura uppstötningar.

Sura uppstötningar kan orsaka halsbränna och andra symtom som inkluderar:

  • hosta
  • öm hals
  • bitter smak i bakre delen av halsen
  • sur smak i munnen
  • sveda och tryck som kan förlänga bröstet

Vad är GERD?

GERD är en kronisk form av sura uppstötningar. Det diagnostiseras när sura uppstötningar inträffar mer än två gånger i veckan eller orsakar inflammation i matstrupen. Långvariga skador på matstrupen kan leda till cancer. Smärtan av GERD kan eller kanske inte lindras av antacida eller andra receptfria (OTC) läkemedel.

Symtom på GERD inkluderar:

  • dålig andedräkt
  • skada på tandemaljen på grund av överskott av syra
  • halsbränna
  • det känns som om maginnehållet kommer tillbaka till halsen eller munnen eller kräkningar
  • bröstsmärta
  • ihållande torr hosta
  • astma
  • Sväljproblem

De flesta människor kan uppleva halsbränna och sura uppstötningar som ibland är förknippade med något de har ätit eller vanor som att ligga ner precis efter att ha ätit. Men GERD är ett kroniskt tillstånd där läkare börjar undersöka långvariga vanor och delar av den mänskliga anatomin som kan orsaka GERD. Exempel på orsaker till GERD inkluderar:

  • överviktiga eller feta, vilket skapar extra tryck på magen
  • hiatal bråck, vilket minskar trycket i LES
  • rökning
  • alkoholkonsumtion
  • graviditet
  • tar mediciner som är kända för att försvaga LES, såsom antihistaminer, kalciumkanalblockerare, smärtstillande mediciner, lugnande medel och antidepressiva medel

Symtomen på GERD kan störa ditt dagliga liv. Lyckligtvis kan de vanligtvis kontrolleras genom behandling. Alternativen inkluderar:

  • kostmodifiering
  • viktminskning
  • rökavvänjning
  • upphörande av alkohol

Läkemedel mot GERD verkar för att minska mängden syra i magen. De kanske inte är effektiva för alla. Vissa människor behöver operation för att stärka LES.

GERD hos barn

Från spädbarn till tonåringar, barn i alla åldrar kan uppleva GERD. Öga kvart av alla barn och ungdomar förekommer symtom på GERD.

Tillståndet är särskilt vanligt hos spädbarn eftersom deras magar är mycket mindre och inte tål fyllningen. Som ett resultat kan maginnehållet enkelt återställas.

Symtom associerade med GERD hos spädbarn inkluderar:

  • den är särskilt irritabel eller obeveklig efter utfodring
  • undertryckande
  • tvångsuppstötningar, särskilt efter ett utbrott
  • kvävning, särskilt efter utfodring
  • går inte upp i vikt med normal hastighet
  • vägrar att äta
  • spottar
  • kräkas
  • väsande andning
  • svårt att andas

Om oss 70 till 85 procent spädbarn hade uppstötningar under de första två månaderna av livet. Vanligtvis kommer 95 procent att växa ur symtomen när de är 1 år gamla. Barn med utvecklingsmässiga och neurologiska tillstånd, såsom cerebral pares, kan ha reflux och GERD under en längre tid.

Det är viktigt att läkare diagnostiserar GERD hos barn tidigt för att minska sannolikheten för att få en komplikation.

Som barn får han fortfarande symtomen på GERD. Symtom inkluderar:

  • dålig andedräkt
  • obehag i bröstet
  • frekventa luftvägsinfektioner
  • halsbränna
  • hes röst
  • Abdominalt obehag

Prata med ditt barns barnläkare om du tror att ditt barn har GERD. Obehandlade symtom kan orsaka bestående skador på matstrupen.

Halsbränna och GERD hos gravida kvinnor

Halsbränna och GERD är vanligtvis förknippade med graviditet och kan förekomma hos kvinnor som aldrig har haft symtom på GERD tidigare. Gravida kvinnor har vanligtvis symtom på GERD runt den första trimestern. Det förvärras sedan under sista trimestern. Den goda nyheten är att när ditt barn föds försvinner symptomen vanligtvis.

Graviditet kan öka progesteronnivåerna, vilket kan få de lägre matstrupsmusklerna att slappna av. Därför är det mer sannolikt att syran återflödar. Ökat tryck på magen från en växande livmoder kan också öka en kvinnas sannolikhet att ha GERD.

Symtom inkluderar smärta som förvärras efter en måltid och sura uppstötningar. Eftersom symtomen är tillfälliga upplever en kvinna vanligtvis inte långvariga komplikationer i samband med GERD, såsom pågående inflammation.

Läkare undviker vanligtvis att skriva ut för mycket medicin medan en kvinna är gravid eftersom medicinen kan föras vidare till fostret. Istället brukar läkare rekommendera en livsstilsförändring, som att undvika mat som är känd för att orsaka sura uppstötningar och att sova med huvudet lätt höjt. Antacida som innehåller magnesium, aluminium och kalcium kan tillåtas. Antacida med natriumbikarbonat bör dock undvikas hos gravida kvinnor eftersom de kan påverka mängden vätska i en kvinna.

Förutom antacida inkluderar vanliga mediciner mot halsbränna som allmänt anses säkra under graviditeten famotidin (Pepcid). För mer allvarliga fall kan andra läkemedel som kallas protonpumpshämmare som lansoprazol (Prevacid) ofta användas. Rådgör alltid med din läkare innan du tar receptfria läkemedel under graviditeten.

Hur diagnostiseras GERD?

Typiska tester som din läkare kommer att använda för att diagnostisera GERD inkluderar:

24-timmars impedansstudie: Denna studie innebär att man sätter in ett flexibelt badkar i näsan och går in i matstrupen. Röret har sensorer som kan upptäcka om syra återflödet genom matstrupen.

Övre endoskopi: Detta test involverar användning av ett speciellt rör med en kamera i slutet. När du lugnar ner dig kan röret överföras från munnen till magen och en del av tunntarmen. Ovanstående endoskopitest kan hjälpa läkaren att identifiera eventuella tecken på skada, tumörer, inflammation eller sår i dessa områden. Din läkare kommer vanligtvis att ta ett vävnadsprov som kallas biopsi.

Komplikationer av GERD

Magsyra kan skada slemhinnan i matstrupen om GERD inte behandlas. Detta kan orsaka:

  • blödning
  • sår
  • ärr

Syra kan också orsaka förändringar i matstrupen över tid. Det kallas Barretts matstrupe. Öga 10 till 15 procent personer med GERD kommer att utveckla detta tillstånd. Barretts matstrupe ökar risken för en typ av matstrupscancer som kallas adenokarcinom. Experter tror att de flesta fall av denna typ av matstrupscancer härrör från celler i Barretts vävnad.

Hembehandlingar för GERD

Att äta vissa livsmedel kan öka mängden syra i magen, vilket kan leda till symtom på syra och halsbränna. Att undvika dessa livsmedel kan hjälpa till att minska symtomen utan att ta medicin. Exempel inkluderar:

  • alkoholhaltiga drycker
  • choklad
  • kaffe
  • fet och salt mat
  • mat med hög fetthalt
  • nana
  • kryddstark mat
  • tomater och tomatprodukter

Introducerar livsstilsförändringar, såsom:

  • undvika rökning
  • inte bär åtsittande kläder
  • äta små måltider istället för stora
  • sitta upprätt i minst tre timmar efter att ha ätit

Om du är överviktig kan det också hjälpa att gå ner i vikt. Detta inkluderar en hälsosam kost och motion när det är möjligt. Om du inte tränar regelbundet är ett bra mål att väga 30 minuters träning fem gånger i veckan.

För spädbarn med GERD kan din läkare rekommendera kostförändringar, till exempel att lägga till en liten mängd riskorn till bröstmjölk eller formel för att tjockna det för att göra reflux mindre sannolikt. Att hålla barnet upprätt under matning och i minst 30 minuter därefter kan också minska symtomen. Att undvika övermatning kan också hjälpa.

Hos äldre barn kan din läkare rekommendera en elimineringsdiet av livsmedel som är kända för att förvärra sura uppstötningar (dessa livsmedel är oftast desamma för både barn och vuxna). Att höja spjälsängens huvud kan också hjälpa till att undvika symtomen på sura uppstötningar.

Om dessa åtgärder inte lindrar barnets symtom kan läkaren ordinera mediciner som liknar de för vuxna, men i mindre doser. Det är viktigt att uppsöka din läkare när förändringarna inte hjälper eller när symtom uppträder två gånger i veckan eller längre.

Medicinska behandlingar för GERD

Mediciner finns tillgängliga med och utan recept för sura uppstötningar och GERD.

Antacida: De första syrabehandlingarna för sura uppstötningar är vanligtvis antacida. Dessa läkemedel verkar snabbt för att minska effekten av magsyra, vilket kan lindra symtomen. Exempel på dessa läkemedel är Tums och Rolaids.

Om dessa mediciner inte lindrar sura uppstötningar eller om personen har GERD, kan andra behandlingar inkludera:

H2-blockerare: H2-blockerare är utformade för att minska mängden syra som magen producerar. Ibland kan det hjälpa att ta dessa antacida. Exempel på dessa läkemedel inkluderar cimetidin (Tagamet) och famotidin (Pepcid).

Protonpumpshämmare: Dessa läkemedel fungerar längre än H2-blockerare för att minska magsyra. De kan också hjälpa till att läka magslemhinnan. Exempel inkluderar:

  • esomeprazol (Nexium)
  • omeprazol (Prilosec)
  • lansoprazol (Prevacid)
  • pantoprazol (Protonix)

Prokinetik: Dessa är läkemedel som metoklopramid (Reglan). Det finns kontroverser om huruvida dessa läkemedel kan gynna personer med GERD. Många nya prokinetiker har tagits bort från marknaden på grund av allvarliga sådana bieffekter.

Om mediciner inte minskar symtomen på sura uppstötningar, kan din läkare rekommendera operation för att undvika ytterligare skador på matstrupen och magen. En kirurgisk metod är känd som Nissen fundoplication. Detta innebär att du lindar en del av buken runt matstrupen för att stärka LES.

När ska du ringa din läkare

Halsbränna symtom förväxlas ofta med en hjärtattack, men de två tillstånden är inte relaterade. Ring 911 omedelbart om halsbränna och bröstsmärtor förändras eller förvärras och följs av:

  • tung andning
  • svettas
  • yrsel
  • smärta i armen eller käken

Dessa symtom kan vara symtom på hjärtinfarkt.

Ibland kan symtomen på GERD indikera behovet av akut medicinsk behandling. Det inkluderar:

  • upplever regelbundna, kraftiga (projektil) kräkningar
  • har svårt att andas
  • har svårt att svälja
  • kräkningsvätska med ljusrött blod eller jordformat kaffeinnehåll

Inte all halsbränna behöver medicinsk vård. Sällsynt och mild halsbränna kan behandlas med antacida och livsstilsförändringar, som att undvika kryddig mat. Enstaka reflux är inte en anledning till oro. Du bör rådfråga din läkare om du har halsbränna två eller flera gånger i veckan eller om receptfria läkemedel inte lindrar dina besvär.