Kirurgisk abort

Introduktion

Det finns två typer av kirurgisk abort: aspirationsabort och dilatations- och evakueringsabort (D&E).

Kvinnor upp till 14-16 veckor gravida kan få missfall, medan D&E-aborter vanligtvis utförs vid 14-16 veckor eller senare.

Du bör vänta med att ha sex i minst en till två veckor efter en kirurgisk abort. Detta kan bidra till att minska risken för infektion.

Vad är kirurgiska aborter?

Det finns flera alternativ som en kvinna kan välja när hon ska avbryta en graviditet. Alternativen inkluderar medicinska aborter, som involverar medicinering och kirurgisk abort.

Kirurgiska aborter kallas även klinikaborter. De är vanligtvis mer effektiva än medicinsk abort, med mindre risk för ett ofullständigt ingrepp. De två typerna av kirurgiska aborter är:

  • aspirationsabort (den vanligaste typen av kirurgisk abort)
  • dilatation och evakuering (D&E) av abort

Vilken typ av missfall en kvinna har beror ofta på hur länge det har gått sedan hennes senaste mens. Både medicinska och kirurgiska avslutningar är säkra och effektiva när de utförs på lämpliga patienter. Valet av typ av abort beror på tillgängligheten eller tillgången, graviditetens längd och patienternas preferenser. Behandlingsavbrott är inte lika effektiva efter 70 dagar eller 10 veckors graviditet.

Typer av aborter

Om en kvinna passerar 10 eller fler veckor före graviditeten har hon inte längre rätt till medicinsk abort. Kvinnor upp till 15 veckor gravida kan göra en aspirationsabort, medan D&E-aborter vanligtvis utförs vid eller efter 15 veckor.

Aspirationsaborter

Ett genomsnittligt klinikbesök kommer att ta upp till tre till fyra timmar för en aspirationsabort. Själva proceduren bör ta fem till 10 minuter.

Aspirationsabort, även kallad vakuumaspiration, är den vanligaste typen av kirurgisk abort. Under denna procedur kommer du att få smärtstillande medicin, som kan innefatta smärtstillande medicin som injiceras i livmoderhalsen. Du kan också få ett lugnande medel, vilket gör att du kan hålla dig vaken men vara extremt avslappnad.

Din läkare kommer först att sätta in ett spekulum och undersöka din livmoder. Din livmoderhals kommer att sträckas med dilatatorer före eller under proceduren. Din läkare kommer att föra in ett rör genom livmoderhalsen i livmodern som är fäst vid en suganordning. Detta kommer att tömma livmodern. Många kvinnor kommer att uppleva mild till måttlig kramper under denna del av proceduren. Kramper avtar vanligtvis efter att slangen tagits bort från livmodern.

Omedelbart efter ingreppet kan läkaren undersöka din livmoder för att säkerställa att den är helt tom. Du kommer att få antibiotika för att förhindra infektion.

Själva aspirationsproceduren tar cirka fem till 10 minuter, även om det kan ta längre tid för utvidgning.

D och E

En D&E-abort används vanligtvis efter den 15:e graviditetsveckan. Proceduren varar mellan 10 och 20 minuter, och mer tid behövs för utvidgning.

Denna procedur börjar på samma sätt som en aspirationsabort, med läkaren som ger smärtstillande medicin, kontrollerar din livmoder och vidgar din livmoderhals. Liksom en aspirationsabort för läkaren in ett rör som är fäst vid en sugmaskin i livmodern genom livmoderhalsen och kommer, i kombination med andra medicinska verktyg, försiktigt att tömma livmodern.

Efter att röret har tagits bort kommer din läkare att använda ett litet, ögleformat metallverktyg som kallas en curette för att ta bort eventuell kvarvarande vävnad som kantar livmodern. Detta kommer att säkerställa att livmodern är helt tom.

förberedelse

Innan en kirurgisk abort kommer du att träffa en vårdgivare som kommer att gå igenom alla dina alternativ med dig för att hjälpa dig hitta rätt. Vissa förberedelser kommer att krävas innan den planerade aborten, inklusive:

  • Se till att någon kör hem dig efter ingreppet.
  • Du kan inte äta under en viss tid före proceduren, vilket kommer att bestämmas av läkaren.
  • Om din läkare ger dig medicin mot smärta eller dilatation vid din tid före proceduren, följ instruktionerna noggrant.
  • Ta inte några mediciner eller droger 48 timmar före proceduren utan att först prata med din läkare. Dessa inkluderar acetylsalicylsyra och alkohol, som kan tunna ut blodet.

Kostnad och effektivitet

Abort inne på kliniken är mycket effektivt. De är mer effektiva än medicinska aborter där effektiviteten är högre 90 procent, Boka ett möte med din läkare eller klinik för att säkerställa att proceduren var en fullständig framgång.

Kostnaden för kirurgiska aborter varierar beroende på flera faktorer. Aspirationsaborter är vanligtvis billigare än D&E-aborter. Enligt det planerade föräldraskapet, kan det kosta upp till $1,500 XNUMX för en kirurgisk abort i första trimestern, med aborter i andra trimestern som i genomsnitt kostar mer.

Vad du kan förvänta dig efter en kirurgisk abort

Det rekommenderas för kvinnor att vila resten av dagen efter aborten. Vissa kvinnor kommer att kunna återgå till de flesta normala aktiviteter (förutom tunga lyft) nästa dag, även om vissa kommer att behöva en extra dag eller så. Återhämtningsperioden för en D&E-abort kan vara längre än för en inducerad abort.

Frekventa biverkningar

Omedelbart efter proceduren och under återhämtningsperioden kan vissa biverkningar uppstå. Vanliga biverkningar av kirurgiska aborter inkluderar:

  • blödning, inklusive blodproppar
  • kramper
  • illamående och kräkningar
  • svettas
  • känner sig svag

När din vårdgivare säkerställer att din hälsa är stabil kommer du att skrivas ut hem. De flesta kvinnor upplever vaginal blödning och kramper som liknar en menstruationscykel under två till fyra dagar.

När du ska besöka din läkare

Vissa biverkningar är symtom på potentiellt akuta tillstånd. Ring din klinik eller sök akut läkarvård om du upplever följande symtom:

  • passage av blodproppar som är större än en citron i mer än två timmar
  • blödning som är tillräckligt stor för att du omedelbart måste byta dynan två gånger på en timme i två timmar
  • fil illaluktande flytningar
  • feber
  • smärta eller kramper som blir värre istället för bättre, särskilt efter 48 timmar
  • graviditetssymptom som varar även efter en vecka

Menstruation och sex

Din mens bör komma tillbaka fyra till åtta veckor efter aborten. Ägglossning kan ske utan några synliga tecken eller symtom och ofta innan du återupptar normala menstruationscykler, så du bör alltid använda preventivmedel. Du bör vänta med att ha sex i minst en till två veckor efter aborten, vilket kan bidra till att minska risken för infektion. Du bör också vänta till denna period med att använda tamponger eller föra in något i slidan.

Potentiella risker och komplikationer

Även om aborter vanligtvis är extremt säkra och de flesta kvinnor inte har några komplikationer utöver de vanliga biverkningarna, ökar sannolikheten för komplikationer något när graviditetstiden ökar.

Möjliga komplikationer från kirurgiska aborter inkluderar:

  • Infektion: kan vara allvarlig och kan kräva sjukhusvård. Symtom inkluderar feber, buksmärtor och vaginal lukt. Risken för infektion ökar om du har en sexuellt överförbar infektion.
  • Revor eller rivsår i livmoderhalsen: Dessa kan ofta behandlas med stygn efter ingreppet, om det behövs.
  • Uterinperforation: som kan uppstå när instrumentet tränger igenom livmoderväggen.
  • Blödning: vilket kan resultera i tillräckligt med blödning för att kräva en blodtransfusion eller sjukhusvistelse.
  • Behållna produkter från befruktningen: när en del av graviditeten inte tas bort.
  • Allergiska eller biverkningar av läkemedel: inklusive smärtstillande medel, lugnande medel, anestetika, antibiotika och/eller dilatatorer.