zfimuno

Magsår: orsaker, behandling och förebyggande

Vad är magsår?

Peptiska sår är sår som utvecklas i slemhinnan i magsäcken, nedre matstrupen eller tunntarmen. De uppstår vanligtvis som ett resultat av inflammation orsakad av H. pylori, samt från erosion från magsyror. Magsår är ett ganska vanligt hälsoproblem.

Det finns tre typer av magsår:

  • magsår: sår som utvecklas inuti magsäcken
  • sår i matstrupen: sår som utvecklas inuti matstrupen
  • duodenalsår: sår som utvecklas i den övre delen av tunntarmen, som kallas tolvfingertarmen

Orsaker till magsår

Olika faktorer kan orsaka försämring av slemhinnan i magsäcken, matstrupen och tunntarmen. Det inkluderar:

  • Helicobacter pylori (H. pylori), en typ av bakterier som kan orsaka maginfektioner och inflammationer
  • frekvent användning av aspirin (Bayer), ibuprofen (Advil) och andra antiinflammatoriska läkemedel (risken förknippad med detta beteende ökar hos kvinnor och personer över 60 år)
  • rökning
  • dricker för mycket alkohol
  • Strålbehandling
  • magcancer

Symtom på magsår

Det vanligaste symtomet på magsår är en brännande smärta i buken som sträcker sig från naveln till bröstet, och som kan variera från mild till svår. I vissa fall kan smärtan väcka dig på natten. Små magsår ger kanske inte symtom i de tidiga stadierna.

Andra vanliga tecken på magsår inkluderar:

  • förändringar i aptit
  • illamående
  • blodig eller mörk avföring
  • oförklarlig viktminskning
  • dålig matsmältning
  • kräkas
  • bröstsmärta

Tester och undersökningar för magsår

Det finns två typer av tester tillgängliga för att diagnostisera magsår. De kallas övre endoskopi och övre gastrointestinala (GI) serier.

Övre endoskopi

I denna procedur för din läkare in ett långt rör med en kamera ner i halsen, i magen och tunntarmen för att undersöka området på såret. Detta instrument låter din läkare också ta bort vävnadsprover för undersökning.

Inte alla fall kräver övre endoskopi. Denna procedur rekommenderas dock för personer med högre risk för magcancer. Detta inkluderar personer över 45 år, såväl som personer som har erfarenhet:

  • anemi
  • viktminskning
  • gastrointestinala blödningar
  • svårt att svälja

Övre GI

Om du inte har svårt att svälja och har låg risk för magcancer kan din läkare rekommendera ovanstående GI-test istället. För denna procedur kommer du att dricka en tjock vätska som kallas barium (barium sip). Sedan kommer teknikern att göra en röntgen av din mage, matstrupe och tunntarm. Vätskan gör att din läkare kan undersöka och behandla såret.

Eftersom H. pylori är orsaken till magsår, kommer din läkare också att göra ett test för att kontrollera om det finns en infektion i magen.

Hur man behandlar magsår

Behandlingen beror på orsaken till ditt sår. Om tester visar att du har en H. pylori-infektion kommer din läkare att ordinera en kombination av läkemedel. Du kommer att behöva ta läkemedlet i upp till två veckor. Mediciner inkluderar antibiotika som hjälper till att döda infektioner och protonpumpshämmare (PPI) som hjälper till att minska magsyra.

Du kan uppleva mindre biverkningar som diarré eller orolig mage på grund av antibiotikakurer. Om dessa biverkningar orsakar betydande obehag eller inte förbättras med tiden, tala med din läkare.

Om din läkare fastställer att du inte har H. pylori-infektion kan han eller hon rekommendera ett receptbelagt eller receptfritt PPI (som Prilosec eller Prevacid) i upp till åtta veckor för att minska magsyran och hjälpa ditt sår att läka.

Syrablockerare som famotidin (Pepcid) kan också minska magsyra och magsår. Dessa läkemedel finns på recept och i lägre doser utan recept.

Din läkare kan också ordinera sukralfat (karafat) för att täcka din mage och minska symtomen på magsår.

Köp syrablockerare.

Komplikationer av magsår

Obehandlade sår kan förvärras med tiden. De kan leda till andra allvarligare hälsokomplikationer som:

  • Perforering: en öppning bildas i slemhinnan i magen eller tunntarmen och orsakar infektion. Ett tecken på ett perforerat sår är plötslig, svår buksmärta.
  • Inre blödning: Ett blödande sår kan resultera i betydande blodförlust och kräver därför sjukhusvistelse. Tecken på ett blödande sår inkluderar svimning, yrsel och svart avföring.
  • Ärr: Detta är en tät vävnad som utvecklas efter en skada. Denna vävnad gör det svårt för mat att passera genom matsmältningskanalen. Tecken på ärrbildning inkluderar kräkningar och viktminskning.

Alla tre komplikationerna är allvarliga och kan kräva operation. Sök omedelbart läkarvård om du upplever följande symtom:

  • plötslig, skarp smärta i buken
  • svimning, överdriven svettning eller förvirring, eftersom dessa kan vara tecken på chock
  • blod i kräks eller avföring
  • en mage som är tung att ta vid
  • buksmärtor som förvärras vid rörelse men förbättras genom att ligga helt stilla

Utsikter för magsår

Med rätt behandling läker de flesta magsår. Du kanske inte läker om du slutar ta medicinen tidigt eller fortsätter att använda tobak, alkohol och icke-steroida smärtstillande läkemedel under behandlingen. Din läkare kommer att boka ett uppföljningsmöte efter den första behandlingen för att bedöma din återhämtning.

Vissa sår, kallade refraktära sår, läker inte med behandling. Om ditt sår inte läker med den första behandlingen kan det betyda:

  • överdriven produktion av magsyra
  • förekomsten av andra bakterier än H. pylori i magen
  • annan sjukdom, såsom magcancer eller Crohns sjukdom

Din läkare kan erbjuda en annan behandlingsmetod eller göra ytterligare tester för att utesluta magcancer och andra gastrointestinala sjukdomar.

Hur man förhindrar magsår

Vissa livsstilar och vanor kan minska risken för att utveckla magsår. Det inkluderar:

  • drick inte mer än två alkoholhaltiga drycker om dagen
  • inte blanda alkohol med droger
  • tvätta händerna ofta för att undvika infektioner
  • begränsa användningen av ibuprofen, aspirin och naproxen (Aleve)

Att upprätthålla en hälsosam livsstil, sluta cigaretter och annan tobaksanvändning och äta en balanserad kost rik på frukt, grönsaker och fullkorn hjälper till att förhindra utvecklingen av magsår.