Telepsihijatrija preuzima mjesta na mjestima smanjivanja se ne mogu dosegnuti

Novo istraživanje pokazuje da su video konferencije učinkovit način pružanja psihoterapije veteranima koji pate od posttraumatskog stresnog poremećaja ili PTSP-a.

Rezultati su ispitivanja na 265 pacijenata na klinikama Odjela za boračka pitanja (VA) pojavljuju se na mreži sada u psihijatriji JAMA. Na čelu s Johnom Fortneyem sa Sveučilišta u Washingtonu u Seattlu, istraživači su otkrili da veterani koji primaju savjetovanje elektroničkim putem pokazuju značajno poboljšanje na standardnoj posttraumatskoj dijagnostičkoj skali. Pružanje usluga pacijentima s mentalnim zdravljem putem video konferencija poznato je kao "telespsihijatrija".

Veterane su pratili 12 mjeseci. Od 133 pacijenta nasumično odabranih da se pridruže grupi za telepsihijatriju, 73 je primljeno na kognitivnu obradu. VA kaže da je ova vrsta terapije među najuspješniji tretmani za PTSP. Od 132 pacijenta koja su viđena osobno, 16 ih je primljeno na kognitivnu obradu.

Nije bilo značajnih razlika između dvije ispitivane skupine u broju propisanih lijekova protiv PTSP-a ili broju pacijenata koji su uzimali lijekove prema uputama. Primanje najmanje osam sesija kognitivne obrade značajno je povećalo rezultate pacijenata na PTSP skali nakon 12 mjeseci, bez obzira na to jesu li dostavljeni osobno ili putem interneta.

Sjedinjene Države suočene su s velikim nedostatkom psihijatara, posebno u ruralnim područjima. Samo branitelji koji se vraćaju iz rata u Afganistanu i Iraku čine 119,482 od pola milijuna uslužnih ljudi u Americi s dijagnozom PTSP-a. Više od trećine njih živi u ruralnim područjima, a dvije trećine živi bliže ambulanti VA sa sjedištem u zajednici, nego velikoj bolnici s VA.

Povezane vijesti: Mogu li liječnici dijagnosticirati PTSP samo zvukom vašeg glasa? »

U Južnoj Karolini započinje telepsihijatrija

Mark Binkley, zamjenik direktora administrativnih službi za mentalno zdravlje u Južnoj Karolini, rekao je za Healthline da nova studija dodatno podržava telepsihijatriju kao učinkovit način uštede troškova za pružanje zdravstvene zaštite mentalnog zdravlja.

Telemedicina nije novost, ali sve je popularnija i poboljšana tehnologija, rekao je Binkley. Južna Karolina koristi telepsihijatriju za pružanje više desetaka savjetovanja dnevno. Kazao je da su zasloni visoke razlučivosti toliko jasni, a zvuk toliko oštar da kliničar ne propušta ritam kad "vidi" pacijenta. Liječnici mogu čak i zumirati kako bi pregledali zjenice pacijenta.

Ova tehnologija omogućuje liječnicima hitne pomoći da "pozovu" obučenog psihijatra kada pacijent dođe u krizu mentalnog zdravlja. To može pomoći u sprečavanju opasnih situacija po život, osobito zato što su psihijatrijski bolnički kreveti tako rijetki.

Pacijenti u krizi mogu se suočiti s dugim čekanjem, problem koji će se zabiti u središtu pozornosti kad je Virginia Sen. Creigh Deeds izbodena 2013. godine od strane psihički bolesnog sina. Njegov sin, koji je kasnije počinio samoubojstvo, poslan je kući nakon psihijatrijske procjene, jer u lokalnoj bolnici nije bilo dostupnih kreveta.

Povezane vijesti: ACA milionima donosi liječenje mentalnog zdravlja i zloupotrebe supstanci »

Južna Karolina ima ugovore sa Polycom, Inc. za svoju telepsihijatrijsku softversku platformu, Država, koja je neobična po tome što upravlja svojim sustavom mentalnog zdravlja u zajednici, koristi alat u 17 domova zdravlja, u četiri psihijatrijske bolnice, u tri staračke domove i jednom staračkom domu.

Južna Karolina ima psihijatre koji su na dužnosti telepsihijatrije 16 sati dnevno, sedam dana u tjednu. "Upravo je nemoguće zaposliti psihijatra ovih dana, bez obzira na to što ih plaćate, u neko od ovih ruralnih područja", rekao je Binkley. "Oni se samo ne žele smjestiti u čizmice."

Tehnologija povezuje pacijente na teško dostupnim mjestima

Sveukupno oko pola američke zajednice ima nedostatak stručnjaka za mentalno zdravlje, prema Zakladi obitelji Kaiser, Neke države, poput Južne Karoline i druge s velikim ruralnim stanovništvom, manje su podcijenjene od drugih. Američka psihijatrijska udruga odobrio je telepsihijatrija kao potencijalno rješenje.

Doktor Iyad Alkhouri, psihijatar iz Centra za mentalno zdravlje u zajednici Robert Young u Molineu, Illinois, rekao je kako pacijenti i djelatnici uglavnom odobravaju tehnologiju. Rekao je da nitko nije izvijestio da ga smatraju bezličnim, a povećao je postotak pacijenata koji drže psihijatrijske sastanke.

Neki pacijenti s mentalnim zdravljem ne voze, a mogu imati i druge prepreke zbog kojih redovito ne mogu vidjeti liječnika. UnityPoint Health, dvodržavni bolnički sustav koji služi metropolitansko područje Quad-City u Illinoisu i Iowi, ima telepsihijatriju u bolničkim hitnim odjelima, klinikama za mentalno zdravlje u zajednici, dva školska okruga i županijskom zatvoru. Ugovaraju i s Polycomom.

Binkley i Alkhouri kažu da se nadaju da će naknada liječnika za posjete telepsihijatriji postati raširenija jer istraživanja i dalje pokazuju da to djeluje i dok pacijenti i dalje izražavaju svoje odobravanje u anketama.

Pročitajte više: Telemedicina premošćuje jaz između pacijenata i pružatelja usluga »