Glaukom i tonometrija
Tonometrija je dijagnostički test koji mjeri pritisak unutar vašeg oka, a koji se naziva intraokularni tlak (IOP). Ovo mjerenje može pomoći svom liječniku da utvrdi da li postoji rizik od glaukoma ili ne. Glaukom je ozbiljna očna bolest u kojoj postoji povišeni tlak tekućine u oku. Ovaj povećani pritisak može oštetiti vaš optički živac. Prema NIH Senior Health, glaukom se najvjerojatnije javlja kod ljudi starijih od 60 godina i vodeći je uzrok sljepoće unutar te dobne skupine.
U većini slučajeva glaukoma, tekućina koja se obično kupa i njeguje oko isušuje se presporo, uzrokujući porast tlaka. Bez liječenja, taj pritisak može s vremenom naštetiti vašem vidnom živcu, uzrokujući gubitak vida. Budući da su ove promjene unutar vašeg oka često bezbolne, mogu napredovati godinama bez da primijetite.
Budući da glaukom može uzrokovati eventualno sljepilo ako se ne liječi, tonometrijski test je presudan za rano otkrivanje promjena oka. Ako se rezultati testa pojave nenormalno, vaš očni liječnik započet će postupak liječenja, što može odgoditi napredovanje bolesti.
Što je tonometrija?
Tonometrija je test za oči koji može otkriti promjene u očnom tlaku mnogo prije nego što ih možda znate. Najčešća vrsta tonometrijskog testa naziva se "Goldmannov applanacijski test tonometrije". Desetljećima se smatra međunarodnim zlatnim standardom za mjerenje IOP-a. Postoje i druge metode ispitivanja očnog pritiska, uključujući alternativnu vrstu tonometrije koja se naziva "pneumotonometrija", kao i upotrebu Tono-olovke.
Pneumotonometrija uključuje primjenu tlaka zraka na vaše oči pomoću instrumenta koji nalikuje zračnom klipu. Instrument puše kratko zraka iz vaše rožnice, mjereći pritisak u oku. Ako pokaže abnormalne rezultate, liječnik će obično izvršiti druge testove kako bi potvrdio vašu dijagnozu. Ovaj se test obično smatra manje preciznim od Goldmannovog apnalacijskog tonometrijskog testa.
Tono-Pen je ručni uređaj koji je oblikovan poput velikog markera. Omogućuje digitalno očitavanje očnog pritiska. Vaš liječnik može ga koristiti za dodirivanje oka i mjerenje pritiska. Iako je koristan u mnogim slučajevima, Tono-Pen se smatra manje preciznim od Goldmannovog tonometra kod ljudi s normalnom rožnicom.
Kome je potreban test za tonometriju?
Vaš očni liječnik može narediti Goldmanov test za tonametriju aplamentacije ako sumnja da postoji opasnost od glaukoma. Ako zračni test ili drugi očni testovi ukazuju na potencijalni problem, možda će vas zatražiti da prođete tonometrijski test kako biste potvrdili ili isključili glaukom.
Prema Mayo ClinicAko ste Afroamerikanci ili Hispanjolci, možda imate veći rizik za glaukom. Možete također biti izloženi većem riziku ako:
- su stariji od 60 godina
- imaju obiteljsku anamnezu glaukoma
- imati dijabetes
- imati hipotireozu
- imati druga kronična stanja očiju ili ozljede
- su kratkovidni
- koristili su kortikosteroidne lijekove duže vrijeme
Možete se testirati i ako osjetite simptome, kao što su:
- postupan gubitak perifernog vida
- vizija tunela
- jaka bol u očima
- zamagljen vid
- halo oko svjetla
- crvenilo oka
Svi ovi simptomi mogu biti znakovi glaukoma.
Što se događa tijekom tometrijskog testa?
Prije testa za tonometriju, vaš će vam očni liječnik staviti očne kapljice u oči kako ne biste osjećali kako ih dodirujete. Jednom kada vam oko zatrepe, vaš liječnik može dodirnuti tanku traku papira koja sadrži narančastu boju na površini oka kako bi ga obojao. To pomaže povećati točnost testa.
Vaš će liječnik tada ispred vas staviti stroj zvan "svjetiljka sa prorezom". Bradu i čelo odmarajte na predviđenim nosačima. Lampa će se tada pomicati prema vašim očima sve dok samo vrh sonde za tonometar ne dotakne vašu rožnicu. Ispravljajući rožnicu samo malo, instrument može otkriti pritisak u oku. Vaš će očni liječnik prilagoditi napetost sve dok ne dobije odgovarajuće očitanje.
Budući da su vam oči ukočene, tijekom postupka nećete osjetiti bol. Tonometrija je izuzetno sigurna. Međutim, postoji vrlo minimalan rizik da vam se rožnjača može ogrebati kada tonometar dotakne vaše oko. Čak i ako se to dogodi, normalno će se zacijeliti u roku od nekoliko dana.
Što znače rezultati ispitivanja?
Uobičajeni rezultat testa znači da je tlak u oku u granicama normale i da nemate glaukom niti druge probleme s očima povezanim s pritiskom. Prema Glaucoma Research Foundation, normalan raspon tlaka je 12 do 22 mm Hg. Mjerenje "mmHg" znači "milimetri žive", što su jedinice koje se koriste za bilježenje očnog pritiska.
Ako se test vrati s očitanjem tlaka većim od 20 mm Hg, možda imate glaukom ili preglaukom. Nije uvijek tako. Rezultat testa može pokazati i visoki tlak ako ste imali ozljedu oka ili imate krvarenje u prednjem dijelu oka uzrokovano problemima s krvnim žilama, upalom ili drugim problemima.
Vaš liječnik će s vama razgovarati o mogućnostima liječenja ako vam dijagnosticiraju glaukom ili preglaukom.