Top 6 tretmana za osteoartritis koljena

Osteoartritis (OA) je najčešća vrsta artritisa. OA koljena događa se kada se hrskavica – jastuk između zgloba koljena – raspadne. To može uzrokovati bol, ukočenost i oticanje.

Ne postoji lijek za OA koljena, ali liječenje može pomoći u ublažavanju nelagode i usporavanju oštećenja. To može poboljšati vašu kvalitetu života i pomoći vam da budete uvijek u toku sa svakodnevnim aktivnostima.

Vaše mogućnosti liječenja ovisit će o vašim individualnim potrebama. To uključuje vašu medicinsku povijest, razinu boli i utjecaj OA na vaš svakodnevni život.

Liječenje obično uključuje kombinaciju terapija i izbora načina života. Stručnjaci iz Američki fakultet za reumatologiju i zaklada za artritis (ACR / AF) izdajte smjernice o tome koje opcije najvjerojatnije mogu pomoći – ali svakako razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što unesete velike ili male promjene u vaš plan liječenja.

1. Održavajte zdravu težinu

Ako trenutno imate višak kilograma, izgubite čak nekoliko kilograma pomoći s OA. Gubitak kilograma može smanjiti napetost na vašim zglobovima i, na taj način, pomoći ublažavanju simptoma.

Gubitak kilograma također može pomoći u smanjenju upale i rizika od drugih zdravstvenih problema, poput visokog krvnog tlaka, dijabetesa tipa 2 i kardiovaskularnih bolesti.

Ako imate OA koljena i smatrate da imate prekomjernu težinu ili pretilo, vjerojatno će vam liječnik predložiti da smislite plan koji će vam pomoći da izgubite kilograme.

Saznajte više o tome zašto je upravljanje težinom važno i koja vrsta prehrane može vam pomoći u boljem upravljanju OA koljena.

2. Redovito vježbajte

Vježba je ključna ako imate OA koljena. Može vam pomoći:

  • upravljajte svojom težinom
  • izgradite mišićnu snagu za podršku zglobu koljena
  • ostati mobilni
  • smanjiti stres

Prikladne aktivnosti uključuju aerobnu vježbu sa malim učinkom, uključujući:

  • biciklizam
  • hodanje
  • plivanje ili drugi vodeni aerobik
  • tai chi
  • joga
  • vježbe istezanja, jačanja i balansiranja

Vožnja nepomičnim biciklom također vam može pomoći u održavanju snage u mišićnim grudama kvadricepsa i mišića potkoljenica bez pritiska na zglobove koljena. Koristite ove mišiće na prednjem i stražnjem dijelu bedara, kada se uspravite iz sjedećeg položaja. Oni također pomažu u stabilizaciji koljena.

Liječnik ili fizikalni terapeut može vam pomoći pripremiti odgovarajući program.

Stručnjaci savjetuju rad s trenerom ili vježbanje s drugim ljudima kako bi vam pomogao ostati motiviran. To može biti tako jednostavno kao da pozovete prijatelja, susjeda ili člana obitelji da vam se pridruži u svakodnevnoj šetnji. Ovo će vježbu učiniti društvenim događajem kao i vježbom.

3. Lijekovi za ublažavanje boli

Lijekovi bez recepta (OTC) i lijekovi na recept mogu pomoći ublažavanju boli i drugih simptoma povezanih s OA koljena.

Neke OTC opcije koje bi vam mogle pomoći u upravljanju blagom boli i nelagode uključuju:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena (Advil ili Motrin)
  • acetaminofen (Tylenol), ako ne možete podnijeti NSAID
  • topički pripravci koji sadrže NSAID ili kapsaicin

Ako OTC lijekovi nisu učinkoviti, liječnik vam može propisati:

  • duloksetin (Cymbalta)
  • tramadol

Tramadol je opioidni lijek. ACR / AF ne preporučuju uporabu opioidnih lijekova jer postoji rizik od razvoja ovisnosti. Međutim, ako ostali lijekovi ne djeluju, liječnik će na kraju možda propisati opioid.

4. Alternativna terapija

Uz vježbanje i lijekove, druge nemedicinske terapije mogu vam pomoći u boljem upravljanju OA koljena. To uključuje:

  • aktivnosti upravljanja stresom, kao što su joga i tai chi
  • akupunktura
  • paketi topline i hladnoće za ublažavanje boli i upale
  • radna terapija, koja može naučiti nove načine upravljanja svakodnevnim aktivnostima
  • kognitivna bihevioralna terapija koja vam može pomoći u upravljanju boli, nelagodom i stresom života s kroničnim stanjem

ACR / AF ne preporučuju masažu, manualnu terapiju ili upotrebu transkutane električne stimulacije (TENS) za OA koljena. Istraživanje nije pokazalo da su ove alternativne terapije korisne. U skladu s tim, masaža može imati koristi izvan onih koje se izravno odnose na nelagodu OA, uključujući smanjenje razine stresa.

Neki koriste kohicin, riblje ulje ili vitamin D za OA, ali stručnjaci ih ni ne preporučuju, jer u znanstvenim studijama nisu pokazali koristi. Pored toga, kolhicin može imati štetne nuspojave poput proljeva i povraćanja.

ACR / AF savjetuju ljudima da izbjegavaju lijekove poput glukozamina, hondroitin sulfata, hidroksiklorokinina, injekcije Botoxa i injekcije hijaluronske kiseline, jer nema dovoljno dokaza koji bi pokazali da su sigurni ili učinkoviti.

5. Steroidi koji se ubrizgavaju

Kod jakih bolova i upala liječnik može ubrizgati glukokortikoide ili kortikosteroide izravno u zglob.

Oni mogu pružiti privremeno olakšanje, ali ne nude dugoročan olakšanje. Česte injekcije steroida mogu također dovesti do negativnih nuspojava, pa će liječnik obično ograničiti ove tretmane.

6. Kirurgija

Ako bol u zglobovima postane jaka, a druge terapije ne pomognu, liječnik može preporučiti operaciju. Postoje razne kirurške mogućnosti liječenja OA koljena.

Artroskopska operacija

Ovo je minimalno invazivni postupak u kojem kirurg koristi artroskop, vrstu kamere za pregled unutrašnjosti koljena.

Dok to čine, mogu sanirati ozljedu ili očistiti krhotine, poput koštanih fragmenata, s zgloba kako bi se bolje očuvalo zdravo zglobovno tkivo.

To može pomoći ublažavanju simptoma, a manje je invazivno od ukupne operacije koljena. Međutim, ako imate OA koljena, ipak ćete možda otkriti da će vam u budućnosti trebati potpuna zamjena koljena.

osteotomije

Prema Američka akademija ortopedskih kirurga (AAOS), osteotomija može pomoći ako imate OA koljena u ranoj fazi koji utječe na kost samo na jednoj strani zgloba.

U ovom će postupku kirurg izrezati i preoblikovati kost. Ovo će ukloniti pritisak od ozlijeđenog dijela i ispraviti poravnavanje kostiju.

Može biti prikladna ako:

  • su aktivni, mlađi od 60 godina i nemaju prekomjernu težinu
  • imaju bolove na samo jednoj strani koljena
  • imaju OA uglavnom zbog aktivnosti ili dugog stajanja

Ova vrsta operacije može pomoći zaustaviti ili usporiti napredak oštećenja zgloba.

Totalna zamjena koljena

U totalnoj zamjeni koljena kirurg uklanja oštećeno tkivo i kost i zamjenjuje zglob koljena umjetnim zglobom.

Oni to mogu provesti otvoren ili minimalno invazivan kirurgija. Čimbenici poput razine aktivnosti i ukupnog zdravstvenog stanja pojedinca pomažu liječnicima da utvrde je li to najbolja kirurška opcija.

5 razloga za razmatranje kirurgije zamjene koljena

Izgledi: Što će se dogoditi sljedeće?

Ako OA uzrokuje bol i ukočenost u zglobu koljena, prvi korak je zamoliti svog liječnika da vam pomogne da smislite individualizirani plan liječenja. Rana intervencija je najbolji način da se zaustavi oštećenje zgloba s vremenom pogoršavajući – i još bolnije -.

Pitajte svog liječnika o najboljim mogućnostima vježbanja i lijekova. Također je korisno razgovarati o tome je li program mršavljenja prikladan za vas. Ove, kao i druge promjene načina života, obično mogu odgoditi potrebu za operacijom za nekoliko godina.

Uz pravi tretman, možete dobiti olakšanje koje vam je potrebno da biste bolje upravljali svojim simptomima i ostali aktivni.

Komentiraj