U zavoju, hepatitis C može spriječiti odbacivanje jetre

Ispada da postoji srebrna obloga od hepatitisa C (HCV), infekcije koja može jako oštetiti jetru. Prema novoj studiji u Science Translational Medicine, virus hepatitisa C može suzbiti imunološki odgovor zbog kojeg tijelo odbacuje transplantirane organe kao strani napadači.

Obično transplantacijski bolesnici s virusnim infekcijama nisu uključeni u klinička ispitivanja jer se smatra da njihova infekcija ometa uspjeh transplantacije.

Felix Bohne, doktor znanosti, istraživač u njemačkom centru Helmholtz Zentrum München za istraživanje zdravlja zdravlja, proučio je 34 pacijenta s HCV-om koji su nedavno imali transplantaciju jetre. Bohne je pokazao da pacijenti mogu prestati uzimati imunosupresivne lijekove da spriječe odbacivanje.

Njegov tim otkrio je da mehanizmi koje virusi obično koriste da izbjegnu otkrivanje imunološkog sustava zapravo stvaraju okruženje koje potiče toleranciju na transplantaciju. Zapravo, virus djeluje poput imunosupresivnog lijeka. Međutim, isti rezultati nisu primijećeni u studijama HCV na životinjama.

Istraživači kažu da nisu sigurni pojavljuje li se taj zaštitni učinak u presađenim organima u drugim dijelovima tijela, ali rezultati objašnjavaju više o tome kako kronične virusne infekcije utječu na bolesnike s transplantacijom. Nalazi bi mogli promijeniti i način na koji se planiraju klinička ispitivanja u budućnosti.

"Glavna je opcija sada točno saznati kako virus može favorizirati imunološku toleranciju i pokušati to oponašati kako bi se dobila terapija koja može inducirati toleranciju na transplantaciju bez potrebe za virusom", rekao je Bohne.

Saznajte više: Kako hepatitis C utječe na tijelo? »

Mogu li drugi virusi učiniti istu stvar?

Bohne je rekao da studije pokazuju da je virus Epstein-Barr, za jedno, mogao pogoršati rezultat transplantacije organa.

Mnogi virusi imaju načina da zaobiđu imunološki odgovor našeg tijela, ali s druge strane, većina virusa nije tako usko fokusirana kao hepatitis C, koji napada samo jetru.

Drugi kandidat mogao bi biti virus hepatitisa B (HBV), ali ovaj virus ima vrlo učinkovitu kamuflažu, što rezultira vrlo slabom aktivacijom imunološkog sustava, rekao je Bohne. Kronična infekcija HBV-om također iscrpljuje zaštitne T-stanice tijela, objasnio je. Tim želi vidjeti može li HBV stvoriti i imunosupresivno okruženje u jetri.

Povezane vijesti: Hepatitis C može se širiti seksom, muškarci s HIV-om pod visokim rizikom »

Je li ovo kraj hepatitisa C?

Dr Thomas Schiano, medicinski direktor transplantacije jetre odraslih i direktor kliničke hepatologije u bolnici Mount Sinai u New Yorku, zaintrigiran je novim istraživanjem odvikavanja pacijenata s transplantacije od imunosupresivnih lijekova. Također je uzbuđen niz novih oralnih lijekova koji su dizajnirani za liječenje hepatitisa C, uključujući Sovaldi, koji iako je skup, ima stopu izlječenja veću od 90 posto.

"Sumnjam da će se zbog ovog članka za sve više HCV-a razmotriti suzbijanje imunosupresije, ali vjerojatnije je da će više pacijenata moći liječiti i izliječiti HCV novom generacijom oralnih sredstava HCV-a", rekao je Schiano. "Kad se HCV izliječi, prije ili nakon transplantacije, liječnici koji se bave transplantacijom osjećat će se puno ugodnije u smanjenju imunosupresije, kao da je došlo do odbacivanja bilo bi nešto lakše upravljati."

Dodao je da povećanje imunosupresije kod pacijenata s aktivnim HCV infekcijama može dovesti do ubrzanja bolesti.

Doktorica Melanie Ott, profesorica sa Sveučilišta u Kaliforniji, San Francisco, rekla je da bi novi nalazi, ukoliko se potvrde u budućim studijama, mogli preoblikovati u kliničkom upravljanju bolesnicima s transplantacijom jetre zaraženih HCV-om.

"Definitivno postavlja zanimljiva pitanja o ulozi [imunosupresivnih lijekova] u toleranciji i odbacivanju [presađenih organa ili tkiva]," rekla je.

Dobijte činjenice: Koje su moje šanse da se zarazim HIV-om? »