Нарколепсія типу 1 і типу 2: які відмінності?

Нарколепсія є різновидом неврологічного розладу сну. Це викликає денну сонливість та інші симптоми, які можуть вплинути на вашу рутинну діяльність.

Читайте далі, щоб дізнатися більше про різні типи нарколепсії, включаючи симптоми та варіанти лікування.

Види нарколепсії

Існує два основних типи нарколепсії: тип 1 і тип 2.

Нарколепсія 1 типу також відома як «катаплексічна нарколепсія». Тип 2 отримав назву «нарколепсія без катаплексії».

У дуже рідкісних випадках у людини може розвинутися інший тип нарколепсії, відомий як вторинна нарколепсія. Це пов’язано з травмою головного мозку, особливо в області гіпоталамуса, яка регулює ваші цикли сну.

Всі види нарколепсії викликають надмірну денну сонливість (EDS). Це перший симптом, який ви, ймовірно, помітите, якщо у вас розвинеться нарколепсія.

Спалахи EDS іноді називають «нападами сну». Одну мить ви можете відчувати себе неспання і неспання, а інший раз — на межі сну. Кожен напад сну може тривати кілька секунд або навіть кілька хвилин.

Експерти оцінюють 10-25 відсотків люди з нарколепсією мають інші симптоми.

Симптоми нарколепсії 1 типу

На додаток до EDS, нарколепсія 1 типу може викликати інші симптоми:

  • Катаплексія - це раптова м'язова слабкість, яка виникає, коли ви не спите.
  • Сонний параліч - це тимчасова нездатність говорити або рухатися, яка може виникнути під час засинання або пробудження.
  • Галюцинації – це яскраві образи або інші сенсорні переживання, які можуть виникати, коли ви засинаєте або прокидаєтеся.
  • Безсоння заважає заснути або заснути вночі.

Наявність катаплексії є однією з ключових ознак нарколепсії типу 1. Цей симптом зазвичай не зустрічається при нарколепсії 2 типу.

Симптоми нарколепсії 2 типу

Загалом, симптоми нарколепсії 2 типу, як правило, менш виражені, ніж симптоми нарколепсії 1 типу.

На додаток до EDS, нарколепсія 2 типу може викликати:

  • сонний параліч
  • галюцинації
  • безсоння

Нарколепсія 2 типу зазвичай не викликає катаплексії.

Нарколепсія і катаплексія

Катаплексія означає втрату м’язового тонусу, яка виникає раптово під час неспання.

М’язова слабкість схожа на м’язову слабкість, яка виникає під час швидкого очного сну (REM) вночі. Це може викликати м’язову масу, і через це у вас буде відчуття, що ви зазнаєте невдачі. Це також може викликати мимовільні рухи м’язів, але це трапляється рідко.

Катаплексія вражає людей з нарколепсією типу 1. Це не часто зустрічається з типом 2.

Якщо у вас нарколепсія 1 типу, ви найбільше схильні до ризику катаплексії після переживання сильної емоційної реакції, такої як хвилювання, стрес або страх.

Катаплексія може бути не першим симптомом нарколепсії 1 типу. Натомість він зазвичай розвивається після початку ЕДС.

Деякі відчувають катаплексію кілька разів у своєму житті, а інші мають кілька епізодів на тиждень. Кожен раз ефект може тривати до кількох хвилин.

Лікування нарколепсії

На сьогоднішній день не існує ліків від нарколепсії, але доступні методи лікування, які допомагають контролювати симптоми.

Для лікування EDS ваш лікар може призначити стимулятор центральної нервової системи, такий як модафініл (Provigil) або армодафініл (Nuvigil).

Якщо це не вдасться, я можу призначити амфетаміноподібний стимулятор, такий як метилфенідат (Aptensio XR, Concerta, Ritalin).

Для лікування катаплексії лікар може призначити одне з наступного:

  • селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну (SSRI) або інгібітор зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (SNRI), такі як флуоксетин (Prozac, Sarafem) або венлафаксин (Effexor XR)
  • трициклічні антидепресанти, такі як кломіпрамін (анафраніл), іміпрамін (тофраніл) або протриптилін (вівактил)
  • пригнічення центральної нервової системи, відоме як оксибат натрію (Xyrem)

Ваш лікар може також заохочувати вас практикувати певні життєві звички, наприклад, підтримувати регулярний графік сну та робити короткі оголошення.

Екскурсія

Якщо ви відчуваєте надзвичайну сонливість під час неспання або інші потенційні симптоми нарколепсії, повідомте про це лікаря.

Щоб діагностувати нарколепсію, ваш лікар запитає вас про симптоми та призначить тести на сон. Вони також можуть зібрати зразок спинного мозку і перевірити рівень гіпокретину. Цей білок мозку регулює цикли сну-неспання.

Повідомте лікаря, якщо ваші симптоми змінюються з часом. Їх рекомендований план лікування буде залежати від ваших симптомів і типу нарколепсії.