Огляд продукту: безкамерна інсулінова помпа Omnipod DASH

Ми раді бачити, що наступний ген Omnipod DASH без пробірки без інсуліну тепер широко доступний після обмеженого запуску після схвалення FDA минулого літа. Це воно оновіть до цього популярного патч-помпа який забезпечує бездротове з’єднання через Bluetooth і контролер в контакті з кольоровим екраном, який по суті є «заблокованим» пристроєм Android.

Поділіться на Pinterest

Ми детально поговорили з двома користувачами про їхні перші враження від цієї нової системи, включаючи її переваги та недоліки.

Але спочатку, для тих, хто не знайомий з DASH, ось деталі цього першого серйозного оновлення платформи Omnipod з 2012 року:

Сенсорний екран PDM: DASH постачається з новим PDM (Personal Diabetes Manager Controller), який є «заблокованим» пристроєм Android, тобто він не дозволяє використовувати інші програми або мобільний телефон. Він має підключення до Wi-Fi, а програмне забезпечення можна оновлювати віддалено через Інтернет. Він приблизно такого ж розміру, як і попередній PDM (товщина 1 см і вага 6.17 унцій), але має чотиридюймовий кольоровий сенсорний екран. Новий PDM пропонує покращену базу даних їжі від Calorie King, яка включає до 80,000 XNUMX XNUMX продуктів харчування, і ви можете вручну вводити BG та інші дані, а також персоналізувати записи їжі для швидкого доступу.

Нові підлоги: система постачається з новими інсуліновими підлогами, а поточна модель Floor несумісна. Новий Pod зберіг той самий коефіцієнт форми - 1.53 "ширина 2.05" в довжину і 57 ", вага 30 грамів без інсуліну - але має вбудований Bluetooth Bluetooth Low Energy, що дозволяє зв'язуватися з сенсорним екраном PDM. Він містить 200 одиниць і розрахований на 72 години використання (так само, як і раніше).

Немає вбудованого глюкометра: що може бути відставанням для давніх користувачів Omnipod, новий PDM більше не має вбудованого глюкометра відбитків пальців, як у поточній системі. Замість цього він використовує зв’язок BLE для безпосереднього спілкування Намалюйте наступний ОДИН метр діабету Ascensia, і один з цих лічильників постачається в комплекті з системою. DASH зберігає до 800 показань / 90 днів даних. І не забувайте про це Insulet об'єднався з Glook щоб дозволити передачу результатів BG та інших D-даних із системи Omnipod на цю платформу даних.

Нова акумуляторна батарея: ця зміна також буде негативною для тих, хто цінує використання непристойних, повсюдно поширених батарейок типу AAA в старому PDM. Нова система використовує літій-іонні акумулятори, які вимагають підзарядки, і їх складніше знайти в магазинах, коли потрібна швидка заміна.

Додатки для мобільних даних: Insulet (виробник Omnipod на базі Boni) незабаром планує представити дві нові програми з DASH для легкого моніторингу результатів ГК на базі iOS, записів дозування, інсуліну на борту (IOB) тощо, а також віджета для переглядайте дані CGM безпосередньо на своєму смартфоні разом із даними Omnipod. Під час роботи Android ці програми спочатку будуть сумісні лише з iOS:

  • Додаток Omnipod DISPLAY: дозволить користувачам непомітно контролювати свої системні дані безпосередньо на своїх смартфонах, без необхідності витягувати PDM. У цій програмі буде функція «Знайти мій PDM», яка дозволить користувачам відстежувати його місцезнаходження.
  • Додаток Omnipod VIEW: дозволить батькам і опікунам (до 12 осіб) легко постійно контролювати рівень ГК своїх близьких.
  • Віджет IOS Today View: дозволяє користувачам та їхнім командам подбати про свої власні дані або спільні дані коханої людини з PDM та їхніх CGM на смартфоні лише одним рухом по екрану.

Цікаві нові функції, безперечно!

Запитання та відповіді від двох нових користувачів Omnipod DASH

Керрі Паркер

Керрі Паркер

Наша команда D'Mine зустрілася Керрі Паркер з Лос-Анджелеса, Каліфорнія, через групу Podder у Facebook. Вона використовувала DASH лише тиждень, але раніше використовувала Pod другого покоління, відомий як «Eros», приблизно рік до цього.

DM) Що вас привабило в Omnipod і системі DASH? Ви читали відгуки користувачів?

KP) Я дуже радий, що ви пишете статтю, тому що в Інтернеті немає абсолютно ніяких відгуків користувачів. Я шукав і майже нічого не знайшов! Хоча я любив стару систему, вона мала свої недоліки. Оскільки я дуже активний, мені потрібен безкамерний насос, а Omnipod — мій єдиний варіант.

Мене частково продали під час оновлення, тому що Додаток Omnipod DISPLAY, рекламується на їхньому веб-сайті та в стартовому наборі DASH. Це програма, яка дозволяє переглядати статистику насосів на вашому смартфоні. Під час налаштування я дізнався, що програма ще не готова до випуску, що є великою проблемою, але вона має бути випущена десь цього літа.

Чи були у вас інші проблеми із запуском DASH?

Схвалення моєї страховки було складним, але не страшним. Мені довелося подати скаргу, щоб покрити свою страховку. Минуло близько трьох тижнів між переїздами, отриманням рецептів, скаргами та розмовою з людьми з Insulate, щоб згладити ситуацію.

Якими були ваші перші враження від DASH під час запуску?

Плюси:

  • Плюсом є сенсорний екран. Навчитися легко. Я переглянув усі онлайн-підручники, щоб переконатися, що вивчив квитки та виходи приблизно за годину.

  • Програмування перекривалося. Вводити всі налаштування та редагування на новому PDM набагато швидше, ніж на старому.

  • Мої пальці не болять більше, ніж натискання клавіш PDM.

  • Дуже легко перевірити ваш IOB (інсулін на борту) і переконатися, що у вас працює Temp Basal. Але знадобиться додатковий прокрутка до старої системи, щоб побачити, що таке ваш Temp Basal.

  • Bluetooth напрочуд надійний. У мене виникли проблеми з підключенням Bluetooth до мого Dexcom, тому я припустив, що DASH буде подібним, але поки що про проблеми з підключенням BLE не повідомлялося.

  • Час і дату закінчення повік відображати набагато зручніше.

  • Інтеграція короля калорій феноменальна! Кілька разів я використовував його просто для гри. Але він трохи блищить, і я виявив, що кнопки іноді не реагують.

Мінуси:

  • Я сподівався на PDM, який виглядав би як нинішня технологія Samsung. Незважаючи на сенсорний екран, цей PDM виглядає так, ніби він був розроблений десять років тому. На пристрої є кілька застарілих клавіш і дір, як-от Omnipod, який попросив Samsung знайти найдешевший телефон, який у них уже був на конвеєрі, і перетворив його на PDM.

  • Футляр дуже легко роз’єднується, що може бути не дуже добре для довговічності. Захисний чохол, який постачається разом із системою, не виглядає міцним, і на ринку все ще не так багато варіантів яскравого, барвистого та захисного футляра, який легко знайти.

  • Акумулятора тримає близько доби. Я думаю, що акумулятор Omnipod буде вважатися пріоритетом. Коли я зателефонував їм, щоб замовити ще один аварійний акумулятор, вони сказали, що такого немає.

  • Інтерфейс не такий інтуїтивно зрозумілий, як ви думаєте. Я майже технік, і я навіть стріляю в PDM, щоб знайти кнопку живлення.

  • DASH вимагає сім жестів, щоб дістатися до кнопки болюсу – навіть більше, якщо ви не знаєте, що PDM перевернутий: 1 кнопка для освітлення екрана, 1 пальцем і чотиризначний пароль. Стара система складалася з чотирьох жестів. Зауважте, що DASH постачається з вимірювачем Contour, але моя страховка покриває OneTouch, який все ще підходить для моєї справи, а також додаткову поверхню. Мій лічильник і PDM тепер набагато легше переглядати, брати та вводити. Я поклав касету на свій PDM, щоб швидко розпізнати, який шлях вгору, коли я хочу швидко ввімкнути його.

  • Калькулятор болюсу має на кілька секунд більше, ніж ви очікували. Кожного разу, коли ви вводите ГК, з’являється рядок стану, який блокує кнопку болюсу на 6 секунд. Мені знадобився тиждень, щоб зрозуміти, що ви можете перемістити рядок стану, але це все одно додатковий жест, який займає додаткову секунду.

  • Налаштування яскравості ховаються в системі меню. Мені потрібно зменшити яскравість під час сну і збільшити яскравість протягом дня. Щоб перейти до функції яскравості, потрібно 10 жестів або клацань. Стара система отримувала доступ до кнопки яскравості для користувача, щойно PDM був увімкнений.

Дякуємо, що вирішили те, що вам найбільше підходить, а що є складним. Як ця система вплинула на ваше управління діабетом?

Загалом, Omnipod – як DASH, так і стара система – допоміг мені знизити показник A1C з 6.3% до 5.2%. Я став трохи нав’язливим, коли підтримував постійний рівень цукру в крові. Принаймні раз на годину у мене є PDM, щоб перевірити статистику, поставити інсулін або запрограмувати Temp Bolus. DASH PDM тепер легко поміщається у вашій кишені, щоб зробити це чудово.

Мені здається, що програма DISPLAY зробить мою рутину ще простішою. Якщо з випуском програми не буде затримок, я зможу побачити системні дані DASH на своєму смартфоні та переглянути їх пізніше цього літа.

Що б ви порадили тим, хто думає про DASH?

Omnipod DASH, безумовно, варто підписатися. Вивчення нової системи було ковтком свіжого повітря. DASH дозволяє більш точно налаштувати коригування інсуліну. Інтеграція з Calorie King — це дуже доступне доповнення, і майбутні віджети для смартфонів варто оновити. Чесно кажучи, найважче з DASH – це зрозуміти, як забезпечити страхування, щоб це покрити, і ваш дилер omnipod повинен працювати більшу частину або всі ваші ноги.

DASH довів, що Omnipod рухається в правильному напрямку. Я вже з нетерпінням чекаю свого наступного візиту, наприкінці 2020 року, до системи замкнутого циклу, Омніпод Горизонтi Припливна петля.

Сондра Манган

Сондра Манган

Наша команда зустрілася Сондра Манган у групі Omnipod у Facebook. Діагностований у 2006 році, дружина Такоми, WA, почала використовувати Dexcom CGM через рік після діагностики та оригінальний Omnipod у 2008 році. Система DASH виграла з моменту її обмеженого випуску в березні, тому вона має досить багато досвіду в навігації через багато ітерацій Omnipod протягом багатьох років.

DM) Привіт, Сондра, чи були у вас проблеми із запуском DASH?

ні. Стартовий набір DASH, який Insulet постачає разом із DASH Pods для початкового замовлення, містить багато корисних матеріалів, а також у рамках програми DASH Ahead ви повинні пройти онлайн-навчання на порталі користувачів компанії. Поддер Центральний, Це чудово! Серйозно, найважче було вставити акумулятор PDM в пристрій.

Що вам спочатку сподобалося в DASH?

По-перше, Insulet виконала дивовижну роботу, об’єднавши друк та онлайн-навчання. Я дуже рекомендую це всім, перш ніж почати.

Коли я побачив це, мені відразу сподобався маленький зовнішній вигляд нового DASH PDM. У новому футлярі достатньо місця, щоб переносити глюкометр Freestyle Lite, ланцет і стрічковий картридж у сумці на блискавці. Спочатку я використовую свої стрічки Freestyle Lite, до того ж мені довелося подати попередню апеляцію на дозвіл, щоб забезпечити страхове покриття нових стрічок Contour.

Які аспекти, на вашу думку, можна покращити?

Мені подобається користуватися ним, але я думаю, що буде краще, коли програми нарешті будуть випущені. Служба підтримки клієнтів, з якою я спілкувався, сказала, що вона готувалася всі минулі вихідні в очікуванні багатьох дзвінків щодо функціональних можливостей, коли програми мали бути випущені минулого понеділка, але цього не сталося. А нова дата виходу поки не оголошена. Я попросив її запропонувати просто випустити програму з функцією «Знайти мій PDM» — вона вбудована в телефон, тож можна подумати, що ми зможемо отримати її в першому випуску продукту.

Ще одна річ, яка турбує мене щодо DASH, але це може бути тільки мене - під час набору номерів BG HI перемістився до понад 599 - дійсно! 599! Було б легше отримати цифри, якби вони знизили HI до максимуму 400. Я думаю, що це було б навіть краще. Крім того, неможливість скопіювати базальну програму дійсно дратує. Я впевнений, що в одному з прес-релізів президент Insuleta та COO навіть згадали, що система може це зробити, але не може.

Як ця система змінила ваше щоденне лікування діабету?

Хоча я знаю, що Dexcom G5 схвалений для дозування інсуліну, використовуючи старіший Omnipod PDM, я вперше працював пальцем під час більшості прийомів їжі лише тому, що все одно вийняв PDM, щоб зробити болюс. Тепер, коли глюкометр більше не інтегрований, а затиснутий у сумку із закритою блискавкою, я вважаю, що довіряю своєму Dexcom ще більше – і це значно полегшує роботу.

У калькулятор болюсу DASH дуже легко ввести свої цифри ГК або з Dexcom, або з метрового пальця. Якщо ви використовуєте Contour, просто натисніть кнопку, і номер BG буде передано в PDM.

Мені також подобається попередньо встановлений список Temp Basal. Якщо я отримаю сповіщення вночі, я можу просто подивитися на свій Dexcom, забрати PDM і вибрати зі списку, щоб потім задовольнити свої потреби. Я зробив кілька різних температурних баз, таких як 100% зниження протягом 1 години, 2 години або 50% зниження протягом певного періоду часу. Я виявив, що тепер можу отримати сповіщення, перевірити та налаштувати DASH всього за кілька хвилин і відразу заснути.

Що б ви порадили новим користувачам DASH?

Пройдіть онлайн-курс і прочитайте посібники. Є дрібниці, які працюють по-іншому, і про це краще знати заздалегідь. Ви можете пропустити покращення, якщо ви просто припустите, що це «як Eros» PDM. Мої налаштування було перенесено негайно, і мені не потрібно було перемикатися з останнього PDM, але переконайтеся, що ви все ще отримуєте потрібний інсулін.

Здається, Bluetooth працює трохи інакше на DASH PDM - коли я був далеко від свого DASH PDM, він розриває з'єднання Bluetooth, і я повинен «сказати» йому, що я повернувся. Я роблю це, натискаючи кнопку болюсу, і вона майже відразу з’єднується з підлогою. Я бачив, як люди скаржаться на те, що PDM поміщають прямо під землю, а він не підключається – мені здається, це вирішує проблему.

Обов’язково запишіть свої базові налаштування; наразі немає можливості скопіювати базові програми, як я міг би на всіх попередніх PDM. Я провів 20 хвилин по телефону служби підтримки, перевіряючи це - дурне питання від мене до мене - лікар сказав вам змінити базальну або змінити налаштування?

Що ще, на вашу думку, люди повинні знати про DASH?

Є кілька речей: це не страшний досвід із окремим лічильником. Є чохли та заставки для телефону Nuu Mobile A1, який є моделлю, яка використовує DASH.

Люди думають, що це просто мобільний телефон. Я вставляю «Медичний прилад» і свій номер телефону на заставку на випадок, якщо він загубиться чи вкрадений.

Попереджувальні звуки дуже різні - ви можете пропустити їх, навіть якщо не звертаєте уваги. Набагато легше проігнорувати 90-хвилинну зміну вимог FDA після зміни, тому що це м’який дзвіночок.

Зарядка швидка. Поки я в душі, може пройти два дні між заряджанням і увімкненням, а поки я одягнуся, це буде на 100%. Передача даних до Glooko це трохи інакше, але працює добре.

Хоча є деякі нові зручні функції, якщо ваша страховка не покриває також DASH або якщо виплата грошей буде для вас фінансовим тягарем – залишатися з Eros pods на деякий час, поки не буде вирішено страхування, буде добре. Нарешті, це будівельний блок для їхньої майбутньої системи Horizon. Але як тільки вийдуть нові програми для дисплеїв Omnipod, справжня сила DASH буде виявлена.

Боротьба за страхове покриття DASH

Тут, у «Шахті», наша власна Рейчел Керстеттер у Клівленді, штат Огайо, каже, що безкамерний Omnipod був єдиним насосом, який вона хотіла після того, як у серпні 1 року їй поставили діагноз T2011D. Відтоді вона використовує Omnipod, і коли з’явилася система DASH, вона був радий спробувати його - хоча він не пропонується безпосередньо на смартфоні і ще не є версією із замкнутим циклом.

Але коли вона спробувала змінитися, Рейчел потрапила в пакет – той факт, що її страхова компанія покриває інсулінові помпи та CGM за традиційною категорією «Постійне медичне обладнання (DME)», а не як фармацевтичну вигоду, хоча Insulet працював на категорію DASH як останнього, сподіваючись, що вона згладить шлях назад.

«Я могла б, напевно, випробувати виснажливу апеляцію, — каже вона, — але коли я порівнюю свої власні витрати в 0 доларів на DME з гарантовано високими витратами через аптечні пільги, це недостатньо привабливо для мене, щоб боротися».

Насправді це основна проблема, яка заважає багатьом з поточних Podders, з якими ми говорили, перейти на нову платформу DASH. Під час травневої зустрічі лікар Рейчел з клініки Клівленда поділився, що вони передбачили, що покриття аптечних пільг зробить систему доступнішою для пацієнтів, але, на жаль, вони бачили протилежне.

Звичайно, ми знаємо, що Insulet намагається виправити це, щоб незабаром вийти на більш широкий діапазон.

Тим часом, всі нові технології мають переваги та недоліки. Ми раді почути, що ранні користувачі DASH знаходять її корисною.