Дотримуйтесь свого плану дій щодо астми. Використовуйте інгаляційні кортикостероїди як годинник, щоб запобігти нападам. Ви додаєте бета-агоніст короткої дії, коли вони виникають. Ви все ще кашляєте і скиглите, і протягом багатьох днів здається, ніби слон сидить у вас на грудях.
Якщо ця історія звучить знайомо, можливо, настав час оновити план лікування астми. Хоча ліків від астми немає, ви можете змінити терапію, щоб отримати більший контроль над своїми симптомами.
Лікування астми не є універсальним. Це слід скорегувати залежно від тяжкості ваших симптомів і того, наскільки добре ви відреагували на ліки. Якщо ліки, які ви приймаєте, не діють, ваш лікар змінить ваше лікування або додасть інший режим.
Ось чотири ознаки того, що настав час звернутися до алерголога, лікаря первинної медичної допомоги або пульмонолога та переглянути ваш план лікування, а також кілька порад щодо того, як знайти правильне лікування для вас.
Ознаки того, що пора змінити план лікування астми
Якщо ви почали відчувати частіші або сильні напади астми, можливо, ви не ретельно дотримувались свого плану лікування астми. Або у вашому оточенні може бути щось, як-от пил, шерсть домашніх тварин, тютюновий дим або цвіль, що викликає ваші симптоми.
Ви можете запобігти нападам астми, краще дотримуючись поточного плану лікування. Але якщо ви приймаєте ліки за призначенням, але вони все ще не контролюють ваші симптоми, зверніться до лікаря.
Ось чотири ознаки того, що ваша астма погано контролюється:
Якщо у вас є щось із перерахованого вище, можливо, вам доведеться переглянути свій план лікування астми. Ваш лікар може збільшити дозу ваших поточних ліків або додати інший препарат.
Варіанти лікування
На додаток до традиційних методів лікування астми, таких як довготерміновий контроль і ліки для порятунку, доступні нові ліки, такі як біопрепарати, які допоможуть вам отримати більший контроль над важкою астмою. Іноді потрібні спроби та помилки, щоб знайти лікування, яке найкраще підходить для вас. Вам може знадобитися приймати різні дози або комбінації ліків, щоб знайти полегшення.
Препарати для тривалого контролю
Довготривалі контрольні препарати зменшують запалення дихальних шляхів, щоб полегшити дихання. Щоденне використання інгалятора тривалої дії може допомогти запобігти симптомам або зменшити їх тяжкість, коли вони виникають.
Інгаляційні кортикостероїди є лікарськими засобами улюблений довгостроковий контрольний препарат, який використовується для лікування астми. Ви вдихаєте ці ліки через пристрій, який називається інгалятором. Вони включають:
- беклометазон (Qnasl, Qvar)
- будесонід (Pulmicort Flexhaler, Rhinocort Allergy)
- циклесонід (Alvesco, Omnaris, Zetonna)
- флунізолід (Аероспан HFA)
- флутиказон (Flonase, Flovent HFA)
- флутиказону фуроат (Arnuity Ellipta)
- мометазон (Асманекс)
Інші варіанти довгострокового контролю астми включають:
- кромолін (інгалятор)
- бета-агоністи тривалої дії - формотерол (фораділ, перфороміст), сальметерол (серевент дискус)
- модифікатори лейкотрієнів – монтелукаст (Singulair), зафірлукаст (шоколад), зілеутон (Zyflo, Zyflo CR)
- теофілін (Тео-24, Еліксофілін)
Кілька інгаляторів включають комбінацію ліків, таких як:
- будесонід-формотерол (Симбікорт)
- формотерол-мометазон (Дулера)
- флутиказон-сальметерол (Advair Diskus)
Ліки для швидкого полегшення (рятування)
Використовуйте рятувальні ліки, коли починається напад астми, щоб відкрити дихальні шляхи та полегшити симптоми. Вам може знадобитися носити з собою інгалятор швидкого вивільнення, куди б ви не пішли.
Типи ліків швидкого полегшення включають:
- бета-агоністи короткої дії - альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA)
- левальбутерол (Xopenex)
- пірбутерол (Maxair Autohaler)
- іпратропій (Атровент)
Ви також можете приймати кортикостероїдні таблетки протягом короткого часу, щоб усунути важкі симптоми астми.
біологічні
Біологічні препарати є новим варіантом лікування важкої астми. Ці генетично модифіковані білки націлені на певні речовини у вашій імунній системі, які викликають запалення. Біологічні препарати можуть бути варіантом, якщо у вас важка астма, яка не покращилася за допомогою інгаляційних кортикостероїдів, бета-агоністів короткої дії та інших стандартних методів лікування астми.
Два типи біологічних препаратів схвалені для лікування важкої астми:
- Омалізумаб (Xolair) лікує астму, спричинену алергією. Ви отримуєте цей препарат у вигляді ін’єкції.
- Меполізумаб (Nucala), реслізумаб (Cinqair) і бенралізумаб (Fasenra) лікують важку форму астми, яка називається еозинофільною астмою.
Ліки від алергії
Якщо такі алергени, як пил, пилок і цвіль, викликають симптоми алергії, щеплення від алергії можуть запобігти їх виникненню. Ці ін'єкції поступово піддаються впливу все більшої і більшої кількості ваших тригерів алергії, щоб адаптувати вашу імунну систему. Ви отримуватимете щеплення від алергії раз на тиждень протягом кількох місяців, потім скорочуєте до одного разу на місяць.
Бронхіальна термопластика
Бронхіальна термопластика — це вид хірургічного втручання, який використовується для лікування важкої форми астми, яка не покращується за допомогою ліків. Він використовує тепло, щоб зменшити кількість гладкої мускулатури в дихальних шляхах. Це запобігає ущільненню дихальних шляхів, що може допомогти зменшити симптоми астми.
Поговоріть зі своїм лікарем
Обговоріть ці варіанти лікування зі своїм лікарем. Будь-які зміни у вашому плані лікування базуватимуться на тому, наскільки серйозні ваші симптоми, ліки, які ви вже пробували, і наскільки добре вони працювали.
Питання, які варто поставити своєму лікарю, включають:
- Чи можу я отримати вигоду від прийому вищої дози мого поточного препарату чи іншого препарату?
- Які переваги та ризики лікування, яке ви рекомендуєте?
- Які типи покращень я маю побачити від лікування?
- Що робити, якщо астма не покращується?
Регулярно відвідуйте свого лікаря, щоб переконатися, що ваше лікування астми працює на вас; якщо ліки, які ви приймаєте, більше не діють, запишіться на інший прийом, щоб скорегувати свій план лікування. Пошук правильного ліки або комбінації ліків – найкращий спосіб контролювати симптоми та покращити якість життя.