Куріння може прогресувати від розсіяного склерозу

З того дня, як він був генеральним хірургом звіт Про шкоду куріння сигарет було опубліковано в 1964 році, громадськість була обізнана про його негативний вплив на здоров'я, але мало хто знає, що для пацієнтів з розсіяним склерозом (РС) куріння може мати прямий вплив на прогресування їх захворювання.

U Недавнє дослідження Дослідники, проведені на кафедрі неврології Університету медичних наук Гілана в Рашті, Іран, виявили, що пацієнти з рецидивуючо-ремітуючим розсіяним склерозом (RRMS), які також викурювали більше десяти сигарет на день, мали більший ризик переходу некурців до вторинного. прогресуюча РС або СПМС.

У той час як рецидивні ремісії РС характеризуються періодами активності захворювання, за якими слідують періоди ремісії, у пацієнтів із вторинно-прогресуючим РС більше не спостерігається ремісії, але їхня хвороба залишається на «невеликому кипінні» і, коли ушкодження головного та спинного мозку прогресує, відчуває зростаючу інвалідність.

Учасниками дослідження були всі пацієнти, зареєстровані в Товаристві РС в Гілані, Іран. Автори прийшли до висновку, що «курці мають підвищений ризик прогресування RRMS до SPMS порівняно з некурцями. Ми також показали, що на прогресування захворювання може вплинути [збільшення] куріння. "

Ще одне дослідження про вплив куріння на прогресування РС, проведені дослідниками Гарвардської школи громадського здоров’я в 2005 році, припустили, що «ризик розвитку вторинного прогресуючого розсіяного склерозу був більш ніж у три рази вищим у курців, ніж у некурящих, у яких виник рецидив. розсіяний склероз. "

Однак куріння може бути частиною загального нездорового способу життя, що може сприяти загостренню захворювання. «Інформації про інші звички не було, тому ми не могли її скоригувати», – сказав доктор Мігель А. Ернан з Гарвардської школи громадського здоров’я в інтерв’ю Healthline. «Це, безумовно, є обмеженням дослідження».

Причина і наслідок

Хоча результати свідчать про зв’язок між курінням і прогресуванням захворювання при РС, незрозуміло, який механізм працює. РС – це хронічне запальне аутоімунне захворювання, при якому імунна система атакує захисну мієлінову оболонку, яка покриває нервові клітини головного та спинного мозку.

Щоб запустити атаку на цю мієлінову оболонку, Т-клітини імунної системи повинні спочатку перетнути гематоенцефалічний бар’єр (ГЕБ), який, згідно з Університет Джона Хопкінса, «Динамічний інтерфейс, який відокремлює мозок від кровоносної системи та захищає центральну нервову систему від потенційно шкідливих хімічних речовин».

In вивчення Щодо впливу куріння сигарет на ГЕБ, дослідники з Медичного коледжу Клівлендської клініки виявили, що «сполуки, що містяться в ТС [тютюновий дим], можуть впливати на життєздатність клітин, що містять ГЕБ, і викликати запальну реакцію, яка в свою чергу може призвести до ГЕБ. втрата цілісності.. "

Незважаючи на те, що досі не проводилося жодних досліджень щодо впливу ГЕБ, скомпрометованого курінням сигарет, на ескалацію прогресування захворювання у пацієнтів з РС, які палять, ці висновки свідчать про необхідність подальших досліджень.

Отримання допомоги, щоб кинути палити

У той же час пацієнти з РС повинні читати сигнали диму і враховувати один з небагатьох аспектів свого здоров’я, який вони можуть контролювати.

«Пацієнти з РС можуть знати, що куріння пов’язане з підвищеним ризиком розвитку РС, і, схоже, куріння прискорює прогресування РС», – сказав Девід Антонуччо, доктор психіатрії та поведінкові науки в Медичній школі Університету Невади. в інтерв'ю Healthline. «Я сподіваюся, що відмова від куріння сповільнить ваш прогрес. Однак деякі пацієнти можуть боятися невдачі, якщо кинуть, хоча я не бачив жодних переконливих доказів того, що відмова від куріння може підвищити ризик виникнення полум’я.

«Більшість пацієнтів відчуватимуть дискомфорт (підвищена тривожність, безсоння, посилена тяга, проблеми з шлунково-кишковим трактом, головні болі), коли вони припиняють курити від кількох днів до кількох тижнів, на початку після припинення, незалежно від того, чи був у них РС чи ні, але після Після закінчення відміни вони зазвичай почуваються краще", - додав він.

Антонуччо, який 24 роки керував клінікою відмови від куріння в Медичному центрі для ветеранів і написав книгу самодопомоги Дупа!, радить пацієнтам з РС використовувати інструменти, надані лікарями та клініками, щоб допомогти їм кинути палити, включаючи «встановлення цільового дня відмови від куріння, спостереження за курінням перед днем ​​відмови, навчання навичкам релаксації, використання нікотинових замінників, таких як нікотиновий пластир на день відходу та для через кілька тижнів, прибираючи будинок і машину від залишків куріння, шукаючи соціальної підтримки, [і] розвиваючи здорові замінники поведінки, такі як фізичні вправи або здорові перекуси.

«Заміна нікотину як доповнення до поведінкових навичок може бути дуже корисною», — додав він. «Але, з моєї точки зору, немає сенсу додавати інші ліки (наприклад, бупропіон або вареніклін) через занепокоєння щодо ускладнення і без того ускладненого медичного стану пацієнта з РС такими препаратами, які можуть збільшити ризик побічних ефектів і побічних ефектів».

Правильне харчування, повноцінний відпочинок і уникнення шкідливих для здоров’я речей, зокрема сигарет, можуть спричинити позитивний вплив РС на перебіг захворювання.

Для отримання додаткової інформації про те, як ви можете залишити, відвідайте веб-сайт Американська асоціація легенів, За допомогою відповідних інструментів і підтримки ви можете кинути палити, що дасть вам більше відчуття контролю та позитивно вплине на якість вашого життя.

Дізнатися більше: