Meredith Vogel izgubila je razdoblje kada je imala 22 godine.
Kao studentica, radila je oko pola sata na eliptičnom stroju četiri ili pet puta tjedno. Počela je gledati što je i ona jela.
Iako nikad nije preskočila obrok, Vogel je sa svojim dečkom smanjio obroke i večere. Izgubila je nešto kilograma, a u roku od šest mjeseci menstruacija je nestala.
S jedne strane Vogelu je laknulo što nije dobila menstruaciju. "Dio mene nije mario", prisjetila se.
Njezin liječnik nije mogao razabrati što nije u redu. Prema smjernicama indeksa tjelesne mase (BMI), ona je bila zdrava težina za njezin okvir od 5 stopa-4.
No, njen krvni rad pokazao je povišene vrijednosti jetrenih enzima, razine šećera i kolesterola u krvi, što ukazuje da nešto nije u redu u njenom tijelu.
Napokon, liječnici su joj rekli da treba jesti više.
Ispada da Vogel, koji sada ima 39 godina i živi na Long Islandu u New Yorku, nije na adekvatan način napajao njezino tijelo. Njeno je tijelo reagiralo prelazeći u način gladovanja, usporavajući metabolizam i čuvajući energiju.
"U to vrijeme nije bilo puno informacija [o gubitku mjesečnice]. Nisam mislio da radim nešto loše – rekao je Vogel. Kad je dobila na težini, menstruacija se ponovo pojavila.
Amenoreja ili odsustvo menstruacije nije nova pojava.
Međutim, to se često povezuje s profesionalnim sportašima i pretpostavlja se da je to znak da je tijelo izuzetno dobro, što je posljedica prilagodbe visokoj razini vježbanja. Ili se smatra nuspojavom poremećaja prehrane.
Ipak, svakodnevne su žene podložne gubitku mjesečnice.
Znakovi menstrualne disfunkcije javljaju se u čak 60 posto rekreativaca Nancy Williams, profesor kineziologije i fiziologije na Sveučilištu Penn.
U istraživanju s preko 300 žena s amenorejom, Nicola Rinaldi, autor knjige „Nema perioda. Što sad?„Utvrdio je širok raspon učestalosti i intenziteta vježbanja među ženama koje su izgubile mjesečnicu, uključujući žene koje vježbaju tri do četiri dana u tjednu manje od jednog sata i žene koje uopće ne vježbaju.
Podijeli na Pinterest"Moje je iskustvo bilo da to nije vaše vježbanje, već način na koji jedete kako biste potaknuli [vježbanje]", što uzrokuje probleme sa zdravljem i gubitak mjesečnice, rekao je Vogel. (Foto putem Vogela)
Kako vježbanje može uzrokovati neredovite mjesečnice
Sama tjelovježba ne uzrokuje prestanak menstruacije. To je neusklađenost između potrošene i potrošnje energije, što rezultira niskom dostupnošću energije.
"To ne mora nužno ovisiti o trošenju velike količine kalorija", naglasio je Williams. "Ali kad nečiji trošak vježbanja prouzrokuje trošenje energije koja im je potrebna za svakodnevne procese, to može uzrokovati problem."
Kada vaše tijelo nema dovoljno energije da bi se sustavi stenjali, ono usmjerava energiju daleko od nebitnih kao što su reprodukcija i rast, uključujući izgradnju kostiju.
Kao rezultat toga, hipotalamus, regija u mozgu, usporava ili zaustavlja oslobađanje hormona koji kontroliraju ovulaciju.
Istraživači na Sveučilište Penn State otkrili da je smanjenje kalorija za 470 do 810 dnevno u usporedbi s osnovnim potrebama tijekom tri menstrualna ciklusa dovoljno da bi se poremetio ženski ciklus.
Neke su promjene bile očite, poput razdoblja nestanka, dok su druge bile subkliničke i nisu bile uočljive.
Niska dostupnost energije može se pojaviti iz više razloga – objasnili su promjene ili ograničenje prehrane, tjelovježba, stres ili kombinacija ovih čimbenika Catherine GordonDr. Med., Direktor Odjela za adolescentnu i tranzicijsku medicinu Medicinskog centra Dječje bolnice u Cincinnatiju i vodeći autor novih smjernice o liječenju amenoreje iz Endokrinog društva.
Nažalost, ne postoji zlatni standardni test i svaka osoba ima svoju internu zadanu vrijednost. Razina prehrane i vježbe koje bi mogle isključiti jednu osobu može biti u redu za nekog drugog.
Na primjer, Terena Bell je doživjela promjene u svom razdoblju u ranim 30-ima.
Krenula je od vježbanja do 90 minuta joge dnevno. Kao rezultat toga, njezina su razdoblja postala vrlo lagana, a ciklusi su trajali dan do dan i pol. "Jogu nisam mislila kao vježbanje i kao nešto što bi poremetilo moje razdoblje", rekla je.
Jesse Blondin sa 35 godina iz Ottawe trenirao je slično kao i drugi rekreativni triatlonci i trkači koje je poznavala – 45 do 60 minuta dnevno, možda i vikendom malo duže.
Međutim, kad je prestala uzimati kontracepcijske pilule kako bi pokušala osnovati obitelj, nije dobila mjesečnicu.
"Nisam imala pojma da nemam prirodni ciklus", rekla je. "Bilo je frustrirajuće jer sam povezao [amenoreju] sa super mršavim ljudima kao što su gimnastičari i olimpijci."
Ipak, krvnim je radom utvrđeno da su joj razine hormona blizu nule.
Podijeli na Pinterest"Ja sam mlad. Zdrav sam. Aktivan sam. Ne bih smio imati problema s zatrudnjenjem. Ali pokazalo se da ono što radim kako bih bio zdrav stvara probleme ", rekao je Jesse Blondin. (Foto putem Blondin)
Vaše razdoblje je vitalni znak, posebno zdravlja kostiju
Dok se većina žena radije ne bi bavila gnjavažom svojih mjesečnica, Gordon smatra da je menstrualni ciklus vitalni znak.
Kao i otkucaji srca ili puls, i mjesečnica vam može dati pogled na ono što se događa u vašem tijelu i znak da sustavi vašeg tijela neometano funkcioniraju.
Vaše razdoblje također može ukazivati na dugoročne zdravstvene probleme.
"Ako vam se mjesečnice razmaknu, ciklusi se produžavaju ili protok postaje lagan ili se zaustavlja, to može biti znak nedostatka estrogena", rekao je Gordon, što može utjecati na vašu plodnost.
Amenoreja je također znak koji je znak trijada sportaša, koji uključuje tri međusobno povezana stanja koja često postoje – energetska dostupnost, menstrualna funkcija i mineralna gustoća kostiju. Ovo je stanje povezano sa kardiovaskularnog zdravlja, što rezultira endotelnom disfunkcijom i višom razinom kolesterola.
Liječnička veza najviše se odnosi na vezu amenoreje i zdravlja kostiju. "Ako počnete gubiti menstruaciju, možda ste na putu gubitka kostiju", rekao je Williams.
Žene (i muškarci) dostižu svoju najvišu koštanu masu ili najveću gustoću kostiju u dobi između 20 i 30 godina.
Od tog trenutka održavate ono što imate i počinjete gubiti kost kao dio procesa starenja.
Ako ne osjetite prirodni mjesečni porast estrogena koji stvara izgradnju kostiju i koji štiti kosti, posebno tijekom kritičnih godina izgradnje kostiju u adolescenciji i ranoj odrasloj dobi, možda nećete postići svoju maksimalnu koštanu masu.
Kao rezultat toga, možda ćete imati slabije koštano tkivo i biti pod većim rizikom za ozljede kostiju stresa poput prijeloma stresa, posebno na leđima, zdjelici i petnoj kosti, prema 2017 učiti iz American Journal of Sports Medicine.
Osjetljivi ste i na ranu dijagnozu osteopenije i osteoporoze.
Podijeli na Pinterest"Nema razdoblja. Što sad?" i istoimena grupa na Facebooku pomažu ženama da promijene svoje zdravlje, raspravljaju o problemima slike tijela pojačanim debljanjem i podržavaju se međusobno, jer se obično moraju odreći vježbanja koje vole neko vrijeme.
Kako reći da možda imate amenoreju
Bilo da koristite aplikaciju ili dobar stari kalendar, pazite na svoj ciklus. Uzmite u obzir koliko često dobijate menstruaciju, koliko traje i koliko teče.
"Vaš puni ciklus trebao bi biti normalne dužine, između 26 i 36 dana. Trebali biste imati pristojnu količinu krvarenja za dva do tri dana na početku ciklusa, "podijelio je Williams.
Ako primjetite manje krvarenja ili manje dana krvarenja ili imate devet ili manje razdoblja godišnje, posjetite liječnika.
Ostali znakovi na koje treba paziti uključuju povijest stresnih prijeloma ili drugih oštećenja koštanog stresa.
Također možete osjetiti hladnoću ili imati niži otkucaj srca u mirovanju zbog smanjenog metabolizma.
"Počinjete vidjeti tijelo kako nadoknađuje kada se metabolizam usporava ili osoba može uštedjeti energiju s stajališta pokreta, vježbati jako naporno, ali ne raditi puno ostatka dana", rekao je Gordon.
Vaš će liječnik vjerojatno provesti fizički pregled i laboratorijske testove kako bi isključio druge moguće uzroke amenoreje poput trudnoće, sindroma policikličkog jajnika ili hipotireoze.
Međutim, Gordon savjetuje da ne uzimate oralne kontraceptive kako bi izazvali krvarenje i povećali gustoću kostiju. "Nije učinkovita za zdravlje kostiju", rekla je.
Oporavak je moguć
Oporavak će vjerojatno zahtijevati promjene u ponašanju koje će omogućiti vašem tijelu da ozdravi, kao što su smanjena tjelovježba, povećani i poboljšani unos prehrane i smanjeni stres.
Smjernice Endokrinog društva preporučite rad sa svojim liječnikom, endokrinologom, registriranim dijetetičarem (koji može procijeniti vaše kalorijske potrebe i stvoriti mapu puta prema uravnoteženoj razini energije) i profesiji mentalnog zdravlja (koja može pomoći u liječenju bilo kojeg poremećaja u prehrani ili stresu i pomoći s promjenom ponašanja).
"Ono što trebate učiniti kako biste se oporavili ne znači kako vaš život mora izgledati zauvijek", rekao je Rinaldi.
Na kraju možete nastaviti vježbanje, pa čak i trening za maratone i triatlone.
Prema Rinaldiju, ženama se u prosjeku treba šest mjeseci.
Koliko istraživači znaju, amenoreja ne uzrokuje nepovratnu štetu na plodnosti, rekao je Williams. Umjesto toga, uzrokuje prolaznu neplodnost, što znači da je vrlo moguće zatrudnjeti nakon što se ciklus nastavi.
Kod žena koje imaju amenoreju može se osjećati usamljeno.
"Među aktivnim prijateljima, nitko nije govorio o tome da nema tvoj ciklus", a bilo je teško pronaći informacije na mreži, podijelila je Blondin.
Naišla je na Rinaldijeve Nema perioda. Što sad? Facebook grupa, zajednica koja podržava oko 2,000 žena koje imaju problema sa svojim menstrualnim ciklusom.
"Za žene u oporavku zaista je ključno moći razgovarati s drugima kako prolaze kroz istu stvar", rekla je Rinaldi koja je i sama iskusila amenoreju.
"Može biti teško smanjiti trend više jesti i manje vježbati, pogotovo ako ste uključeni u zajednicu koja trči ili CrossFit", rekla je.
Zapamtite, hrana je gorivo, posebno kada vježbate.
"Kad počnete vježbati, morate malo povećati svoje kalorije da biste to nadoknadili", rekao je Gordon. "Morate vratiti hranu za tijelo i to je važno za reproduktivno zdravlje i zdravlje kostiju."