- Mnogi planovi Medicare Advantage imaju mjesečnu premiju od nula dolara.
- Planovi nulta mjesečne premije Advantage možda nisu "besplatni".
- Možda ćete morati platiti iz džepa za stvari poput prijevoza, odbitka i osiguranja.
Ako kupujete oko Medicare plana, vjerojatno ste primijetili riječi „premija nula dolara“ priložene za planove Medicare Advantage. Plan prednosti Medicare-a (Medicare Dio C) je plan osiguranja koji nudi privatno osiguravajuće društvo. Ali da li ikad išta košta nula dolara? Što to konkretno znači za vašu potragu za Medicare planom?
Jesu li planovi pogodnosti Medicare s nultom premijom doista besplatni?
Iako planovi Medicare Advantage mogu imati nultu premiju, postoje i druge stvari koje ćete možda morati platiti iz svog džepa. To uključuje:
- Copays: Doplata (copay) je iznos koji plaćate za uslugu nakon što ste upoznali svoj odbitni iznos. Oni mogu biti veći s planovima s nižom mjesečnom premijom, dok planovi s višom mjesečnom premijom mogu imati nižu plaću.
- Suosiguranje. Suosiguranje je iznos koji ste odgovorni za plaćanje pokrivene usluge, čak i nakon što ste platili svoj odbitni iznos. Na primjer, ako vam je suosiguranje 20 posto, platit ćete prvih 20 posto iznosa, a zdravstveni plan će pokriti ostatak.
- Odbitne. Odbitni iznos je iznos koji ste odgovorni za plaćanje prije nego što vaš plan osiguranja počne plaćati. Često su odbitci jeftiniji, a jeftiniji planovi znače da ćete svaki mjesec plaćati manje, ali za zdravstvene usluge možete platiti više novca iz vlastitog džepa. Nakon što platite punu odbitku, vaš zdravstveni plan će platiti puni trošak usluge, ali i dalje ćete morati platiti bilo koji novčani iznos ili suosiguranje.
- Ostale premije Medicare. Čak i uz plan Medicare Advantage, i dalje ste odgovorni za plaćanje premija za sve ostale dijelove Medicare (dijelovi A, B i D) koji možda imate. Većina ljudi ne plaća premiju za dio A. Mjesečna premija dijela B za 2020. godinu iznosi 144.60 USD.
Većina zdravstvenih planova ima maksimalni iznos koji osoba mora platiti iz svog džepa. Nakon što se taj iznos ispuni, zdravstveni plan pokriva 100 posto troškova zdravstvene usluge.
Kako funkcioniraju planovi pogodnosti Medicare s nultom premijom?
Koji su planovi Medicare Advantage? Poznati i pod nazivom Medicare Part C, ti se planovi nude putem privatne osiguravajuće kuće.
Planovi Medicare Advantage zamjenjuju ono što obuhvaćaju tradicionalni planovi Medicare: Dio bolničkog osiguranja, Dio B medicinsko osiguranje i Dio D osiguranje lijekova na recept. Ovisno o programu Advantage koji odaberete, vaš plan Advantage može obuhvaćati i dodatke poput sluha, vida, zuba i drugih wellness programi da tradicionalna Medicare nema.
Evo kako se kreira nulta premijski plan. Da bi troškovi ostali niski, savezna vlada sklapa ugovore s privatnim osiguravajućim društvima za pružanje vašeg plana. Kroz ovaj ugovor vlada osiguravajućoj tvrtki osigurava stan. Tada osiguravajuće društvo stvara ugovore s mrežom bolnica ili pružatelja usluga, što smanjuje vaše troškove sve dok ostanete u mreži.
Mnogi planovi Advantage nude se uz mjesečnu premiju od 0 USD iz nekoliko razloga:
- Troškovi su niži jer Medicare slaže cijene s mrežom pružatelja zdravstvenih usluga.
- Planovi Medicare Advantage pokrivaju niz preventivnih terapija i wellness programa koji održavaju zdravlje sudionika. Što je sudionik zdraviji, to su niži troškovi njihove zdravstvene zaštite.
- Ako ne koristite svu jedinstvenu naknadu koju Medicare plaća privatnom osiguravajućem društvu, taj novac možete prenijeti kao uštedu i zarađivati premiju u iznosu od 0 USD mjesečno.
Kako se kvalificirati za nulta premijsku planove Medicare prednosti?
Imate pravo na nulta premiju Medicare Advantage plana ako ispunjavate opće zahtjeve za prihvatljivost programa Medicare. Ti moraš:
- biti stariji od 65 godina
- biti upisan u Medicare dijelove A i B
- živite u području pokrivenosti za bilo koji plan koji odaberete
Kako se upisati u Medicare Advantage (Medicare Dio C)?
Da biste se prijavili za Medicare Advantage plan, prijeđite na Medicare.gov web stranicu i koristi njihovu Tražilica plana, Planovi dijela C razlikuju se od države do države i moći ćete tražiti Advantage planove koristeći svoj poštanski broj.
Što obuhvaćaju planovi nulta premija Medicare?
Nulta premium Medicare Advantage plan može obuhvatiti različite stvari, ovisno o odabranom planu. Mnogi planovi dolaze kao "paket", što znači da pokrivaju dijelove A i B, kao i "dodataka". Drugi planovi ne pokrivaju dijelove A i B, već pokrivaju stvari poput:
- vizija
- sluh
- lijekovi na recept
- članstvo u teretani
- druge zdravstvene i wellness programe
Dno crta
Zero premium Medicare Advantage planovi odlična su opcija za ljude koji žele povezivati ili nadopuniti postojeću Medicare pokrivenost. Budite sigurni da temeljito istražite planove prije nego što odaberete jedan da biste bili sigurni da obuhvaća sve što vam je potrebno.