华法林的显着部位
重要警告
FDA 警告：出血风险
- 该药有黑框警告。 这是美国食品和药物管理局 (FDA) 最严重的警告。 黑框警告警告医生和患者潜在的危险影响。
- 华法林会稀释你的血液并限制你的凝血能力。 它会导致严重出血，从而导致死亡。 您必须定期进行血液检查并去看医生以监测您的病情。 除非您的医生告诉您，否则不要开始或停止任何其他药物或草药产品。 如果您有任何出血迹象或症状，请告诉您的医生。
其他警告
出血警告警告：如果您有心脏病发作或中风、胃肠道出血、贫血、糖尿病或肾脏问题的病史，请告诉您的医生您是否有出血问题的风险增加，例如至少 65 岁。 您的医生将决定华法林是否适合您。
怀孕警告：如果您怀孕了，除非您有机械心脏瓣膜，否则不要服用此药。 华法林可导致出生缺陷、流产或胎儿死亡。
钙化防御警告：该药可能引起钙化防御。 这种罕见但严重的情况是小血管中钙的积累。 患有肾病的人患这种疾病的风险更高。
什么是华法林？
华法林是一种处方药。 它仅以您口服的片剂形式出现。
华法林口服片剂可作为受保护的药物香豆素和 Jantoven 获得。 它也可以作为仿制药使用。 仿制药的成本通常低于品牌版本。 在某些情况下，它们可能并非以所有强度或形式作为受保护药物提供。
为什么使用它
华法林用于治疗血栓并减少您体内形成血栓的机会。 如果血栓形成于腿部或肺部，可能会导致中风、心脏病发作或其他严重疾病。
华法林用于：
- 降低心脏病发作、中风或死亡的风险
- 通过心房颤动或瓣膜置换预防和治疗血栓
- 预防和治疗腿部（深静脉血栓形成）和肺部（肺栓塞）等身体部位的血栓
该药物可用作联合治疗的一部分。 这意味着您可能需要与其他药物一起服用。
这个怎么运作
华法林属于一类称为抗凝剂的药物。 一类药物是一组以相似方式起作用的药物。 这些药物通常用于治疗类似的疾病。
华法林的作用是阻止你的身体形成血栓。 它通过阻止形成凝块所需的凝血因子的形成来做到这一点。
华法林的副作用
华法林口服片剂不会引起嗜睡。 但是，它可能会导致其他副作用。
更常见的副作用
华法林更常见的副作用与异常出血有关。 可能的副作用包括：
- 不寻常的瘀伤，例如：
- 不明原因的瘀伤
- 瘀伤越来越大
- 流鼻血
- 牙龈出血
- 需要长时间停止的伤口流血
- 比正常月经或阴道出血更严重
- 粉红色或棕色尿液
- 红色或黑色凳子
- 咳血
- 吐血或类似咖啡的物质
严重的副作用
如果您遇到任何这些严重的副作用，请立即致电您的医生。 如果您的症状可能危及生命，或者您认为需要紧急医疗护理，请拨打 911。
- 皮肤组织死亡。 当血栓形成并阻止血液流向您身体的某个区域时，就会发生这种情况。 症状可能包括：
- 碗
- 身体任何部位的颜色或温度变化
- 紫趾综合症。 症状可能包括：
- 手指疼痛和紫色或深色
免责声明：我们的目标是为您提供最相关和最新的信息。 但由于药物对每个人的影响不同，我们不能保证这些信息包括所有可能的副作用。 此信息不能替代医疗建议。 始终与了解您病史的医疗保健提供者讨论可能的副作用。
华法林可能与其他药物相互作用
华法林口服片剂可能会与您正在服用的其他药物、维生素或草药相互作用。 相互作用是指一种物质改变了药物的作用方式。 这可能是有害的或妨碍药物正常工作。
为避免相互作用，您的医生应仔细管理您的所有药物。 告诉您的医生您正在服用的任何药物、维生素或草药。 要了解这种药物如何与您正在服用的其他药物相互作用，请咨询您的医生或药剂师。
下面列出了可能与华法林相互作用的药物示例。
抗凝剂
当您服用华法林和抗凝剂时，出血的风险会增加。 例子是：
- Xa 因子抑制剂，例如：
- 阿哌沙班
- 依多沙班
- 利伐沙班
- 直接凝血酶抑制剂，例如：
- 达比加群
抗血小板药物
当您服用华法林和抗血小板药物时，出血的风险会增加。 例子是：
- P2Y12 血小板抑制剂，例如：
- 氯吡格雷
- 普拉格雷
- 替卡格雷
非甾体抗炎药（NSAIDs）
当您服用华法林和非甾体抗炎药时，出血的风险会增加。 例子是：
- 阿司匹林
- 双氯芬酸
- 布洛芬
- 吲哚美辛
- 酮洛芬
- 酮咯酸
- 麦克洛克斯卡姆
- 萘丁酮
- 萘普生
- 氧杂糖
- 吡罗昔康
抗抑郁药
当您服用华法林与选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs) 和血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRIs) 时，出血的风险会增加。 例子是：
- SSRI，例如：
- 西酞普兰
- 艾司西酞普兰
- 氟西汀
- 氟伏沙明
- 帕罗西汀
- 舍曲林
- 维拉佐酮
- 伏替西汀
- SNRI，例如：
- 度洛西汀
- 文拉法辛
抗生素和抗真菌药物
一些抗生素和抗真菌药物可以改变华法林在您体内的作用方式。 当您开始或停止使用抗生素或抗真菌药物时，您的医生可能会更密切地监测您。 例子是：
- 抗生素，例如：
- 大环内酯类，包括：
- 阿奇霉素
- 克拉霉素
- 红霉素
- 磺胺甲恶唑/甲氧苄啶
- 大环内酯类，包括：
- 抗真菌药物，例如唑类抗真菌药物，包括：
- 氟康唑
- 伊曲康唑
- 酮康唑
- 泊沙康唑
- 伏立康唑
草药产品
一些草药产品可能会增加华法林在血液中溶解的作用。 示例包括：
- 大蒜
- 银杏
一些草药产品可能会降低华法林的作用并增加血栓的风险。 示例包括：
- 辅酶Q10
- SV。 伊万娜
- 参
影响 CYP450 酶的药物
CYP450 酶可帮助您的身体分解和处理药物。 影响这种酶的药物会影响您的身体管理华法林的方式。
某些药物会增加体内华法林的含量。 这可能导致更高的出血风险。 示例包括：
- 胺碘酮
- 依非韦伦
- 异烟肼
- 甲硝唑
- 帕罗西汀
- 磺胺甲恶唑
- 伏立康唑
某些药物和草药可以使 CYP450 更快地发挥作用。 这可以减少您体内华法林的含量，并使您面临更高的血栓风险。 示例包括：
- 卡马西平
- 奈韦拉平
- 苯巴比妥
- 利福平
- SV。 伊万娜
免责声明：我们的目标是为您提供最相关和最新的信息。 然而，由于药物对每个人的作用不同，我们不能保证这些数据包括所有可能的相互作用。 此信息不能替代医疗建议。 始终与您的医生讨论与您正在服用的所有处方药、维生素、草药和补充剂以及非处方药的可能相互作用。
华法林的警告
华法林口服片剂有几个注意事项。
过敏警告
华法林可引起严重的过敏反应。 症状可能包括：
- 呼吸问题
- 喉咙或舌头肿胀
- 皮疹
如果您曾经对此药有过敏反应，请勿再次服用该药。 再次服用可能是致命的。
对患有某些健康状况的人的警告
对于高血压患者：服用华法林的出血风险可能更高。
对于有胃肠道出血史的人：如果您有胃或肠道出血史，华法林可能会增加出血的风险。
对于患有心脏病或中风的人：如果您患有心脏病或中风，您的血管可能会受损并容易出血。 华法林可能会增加出血的风险。
对于血细胞计数低或患有癌症的人：某些癌症会导致内出血。 如果您正在服用华法林，您的出血风险可能会更高。
对于头部外伤的人：华法林可以稀释你的血液。 这使您流血时血液更难凝结。 如果您正在服用华法林，您的出血风险可能会更高。
对于有肾脏问题的人：如果您有肾脏病史，华法林会增加严重肾脏损害的风险。 此外，服用华法林时出血的风险更高。 由于这两个原因，您的医生可能会密切监测您的 INR（国际标准化比率），以检查您的血液凝结情况。
其他组的警告
对于孕妇： 怀孕期间不应使用华法林，除非有机械心脏瓣膜的妇女有血栓的高风险。 凝块会伤害母亲和婴儿。
如果您怀孕或计划怀孕，请告诉您的医生。 仅当潜在益处证明潜在风险合理时，才应在怀孕期间使用华法林。
哺乳期妇女：华法林可以通过母乳。 您和您的医生可能会决定是服用华法林还是母乳喂养。
老年人：60岁以上的人可能对华法林比较敏感。 您的医生可能会给您较低剂量的华法林。
对于儿童：华法林尚未确定可安全或有效地用于 18 岁以下的儿童。
如何服用华法林
剂量数据参考华法林口服片剂。 此处并未包括所有可能的剂量和模式。 您的剂量、形状和服用频率取决于：
- 你的年龄
- 正在治疗的情况
- 你的病情有多严重
- 您的其他健康状况
- 您对第一剂的反应如何
形状和力量
一般：华法林
- 形式：口服片剂
- 优势：1 毫克、2 毫克、2.5 毫克、3 毫克、4 毫克、5 毫克、6 毫克、7.5 毫克和 10 毫克
品牌：香豆素
- 形式：口服片剂
- 优势：1 毫克、2 毫克、2.5 毫克、3 毫克、4 毫克、5 毫克、6 毫克、7.5 毫克和 10 毫克
品牌：扬托文
- 形式：口服片剂
- 优势：1 毫克、2 毫克、2.5 毫克、3 毫克、4 毫克、5 毫克、6 毫克、7.5 毫克和 10 毫克
降低死亡、其他心脏病发作或中风风险的剂量
成人剂量（18 岁以上）
您的华法林钠剂量基于凝血酶原时间 (PT) / 国际标准化比率 (INR) 血液测试。 典型的起始剂量为 5 毫克至 10 毫克，每日一次。 根据测试和您的情况，您的剂量可能会随着时间而变化。
儿童剂量（0-17岁）
尚未确定该年龄组的安全有效剂量。
通过心房颤动或心脏瓣膜置换预防和治疗凝块的剂量
成人剂量（18 岁以上）
您的华法林钠剂量基于凝血酶原时间 (PT) / 国际标准化比率 (INR) 血液测试。 典型的起始剂量为 5 毫克至 10 毫克，每日一次。 根据测试和您的情况，您的剂量可能会随着时间而变化。
儿童剂量（0-17岁）
尚未确定该年龄组的安全有效剂量。
预防和治疗下半身和肺部血栓的剂量
成人剂量（18 岁以上）
您的华法林钠剂量基于凝血酶原时间 (PT) / 国际标准化比率 (INR) 血液测试。 典型的起始剂量为 5 毫克至 10 毫克，每日一次。 根据测试和您的情况，您的剂量可能会随着时间而变化。
儿童剂量（0-17岁）
尚未确定该年龄组的安全有效剂量。
特殊剂量注意事项
- 如果您超过 60 岁，您可能对华法林更敏感。 您的医生可能会给您较低剂量的华法林。
- 亚洲血统的人通常对较低剂量的华法林有反应。 您的医生可能会给您较低的剂量。
免责声明：我们的目标是为您提供最相关和最新的信息。 但由于药物对每个人的影响不同，我们不能保证此列表包括所有可能的剂量。 此信息不能替代医疗建议。 始终与您的医生或药剂师讨论适合您的剂量。
按照指示服用
华法林可以是短期或长期的药物治疗。 您服用该药的时间取决于您的病情。 如果您不按规定服用，也存在风险。
如果您跳过或错过剂量：停止或错过剂量可能会导致并发症，例如心脏病发作、中风或静脉或肺部血栓。 按照医生的指示服用药物，即使您感觉良好，也会为您提供避免这些并发症的最佳机会。
如果您服用过多：服用过多的华法林会导致危险的出血。 如果您认为您服用了过多这种药物，请立即采取行动。 致电您的医生或当地毒物控制中心或前往最近的急诊室。
如果您错过剂量该怎么办：如果您错过剂量，请尽快服用。 如果快到下一次预定剂量的时间，请跳过错过的剂量。 不要使用额外的药物来弥补错过的剂量。 这可能会导致危险的副作用。
如何判断药物是否有效：如果华法林有效，您可能不会有任何不同的感觉。 但是，您可能会注意到出血减少。 您的医生会进行血液检查，看看药物的效果如何。
服用华法林的重要注意事项
如果您的医生开了华法林，请记住这一点。
基本信息
华法林片剂可以在治疗期间分开。 与您的医疗保健提供者交谈以查找可用的片剂切割器/疫苗。
贮存
- 在 68 至 77°C 的温度下储存。
- 不要冷冻华法林。
- 远离光线和高温。
- 让药物远离可能弄湿的地方，例如浴室。
窃听
这种药的处方可以补充。 您不需要新的处方来补充这种药。 您的医生会在您的处方上写下补充的次数。
旅行
携带药物旅行时：
- 始终随身携带药物。 飞行期间切勿将其放入托运行李中。 把它放在你的包里。
- 不用担心机场的空气设备。 他们不会损坏药物。
- 您可能需要向机场工作人员出示您的药品药房标签。 始终随身携带原始配方容器。
- 不要将此药放在汽车的手套箱中或留在车内。 当天气非常热或非常冷时，一定要避免这种情况。
临床监督
您必须定期进行血液检查并去看医生以监测您的病情。 请务必错过预约，因为您的医生会根据血液检查确定您的华法林剂量。
你的饮食
一些食物和饮料可能与华法林相互作用并影响治疗和剂量。 服用此药时，请保持正常、均衡的饮食，并在进行任何饮食改变之前咨询您的医生。 不要吃大量的绿叶蔬菜。 这些蔬菜含有维生素K。另外，某些植物油含有大量的维生素K。过多的维生素K会降低华法林的作用。
有没有其他选择？
还有其他药物可用于治疗您的病情。 有些可能比其他更适合你。 与您的医生讨论可能对您有用的其他药物选择。
免责声明：Healthline 已尽一切努力确保所有信息都是真实、全面和最新的。 但是，本文不应被用作替代有执照的医疗保健专业人员的知识和专业知识。 在服用任何药物之前，请务必咨询医生或其他医疗保健专业人员。 此处包含的药物信息可能会发生变化，并不旨在涵盖所有可能的用途、说明、预防措施、警告、药物相互作用、过敏反应或不良反应。 没有针对特定药物的警告或其他信息并不表明该药物或药物组合安全、有效或适用于所有患者或所有特殊用途。