突出显示去甲文拉法辛
重要警告
FDA警告
- 该药有黑框警告。 这些是美国食品和药物管理局 (FDA) 发出的最严重警告。 黑框警告提醒医生和患者注意可能危险的药物的影响。
- 自杀意念和行为的风险增加：这种药物可能会加重抑郁症并导致自杀念头或行为。 在治疗的前 24 周，这种风险会增加。 XNUMX 岁及以下人群的风险可能最大。 如果您想伤害自己，请立即咨询您的医生。
- 在儿童中使用：该药尚未证明对儿童（18 岁以下）安全或有效。 如果用于儿童，应权衡风险与潜在益处。
其他警告
- XNUMX-羟色胺综合征警告：该药可引起一种称为 XNUMX-羟色胺综合征的严重疾病。 在这种情况下，血清素水平（大脑中的天然化学物质）上升到危险的高水平。 当您将去甲文拉法辛与其他以类似方式起作用的药物一起服用时，很可能会发生这种情况。 血清素综合征会引起焦虑、幻觉（看到或听到不真实的事物）、癫痫发作或恶心等症状。 如果您有这些症状，请立即致电您的医生。
- 高血压警告：该药可能会增加血压。 如果您在开始服用该药后发现血压发生变化，请致电您的医生。
- 戒断症状警告：如果您突然停止服用该药，您可能会出现戒断症状。 这些症状可能包括头晕、头痛、出汗、胃部不适或易怒。 不要在没有先咨询医生的情况下停止服用这种药物。 如果您在停药后出现这些症状，请致电您的医生。
- 警告出血风险。 这种药物会干扰身体处理一种叫做血清素的化学物质的方式。 这会增加出血的风险。
什么是去甲文拉法辛？
去甲文拉法辛是一种处方药。 它以您口服的缓释片剂的形式出现。 随着时间的推移，缓释药物会慢慢被人体吸收。
去甲文拉法辛口服片剂可作为受保护药物 Pristiq 和 Khedezla 获得。 它也可以作为仿制药使用。 仿制药的成本通常低于品牌版本。 在某些情况下，它们可能并非以所有优势或形式作为品牌药物提供。
去甲文拉法辛可用作联合治疗的一部分。 这意味着您可能需要与其他药物一起服用。
为什么使用它
去甲文拉法辛用于治疗重度抑郁症。 症状可能包括悲伤、对日常活动失去兴趣、能量水平下降或睡眠问题。 这些症状持续两周或更长时间。
这个怎么运作
去甲文拉法辛属于一类称为抗抑郁药的药物。 一种特定类型的药物称为血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRI)。 一类药物是一组以相似方式起作用的药物。 这些药物通常用于治疗类似的疾病。
血清素和去甲肾上腺素是大脑中的天然化学物质，有助于维持心理平衡。 去甲文拉法辛可以通过停止分解这些化学物质的过程来发挥作用。 这个过程称为重新收集。 阻止重新摄入会增加大脑中这些化学物质的含量，并有助于改善抑郁症的症状。
去甲文拉法辛的副作用
去甲文拉法辛口服片剂可能会导致嗜睡。 在服用后的最初几个小时内，它还会引起头晕、嗜睡、口干或胃部不适。
去甲文拉法辛可引起其他副作用。
更常见的副作用
去甲文拉法辛更常见的副作用可能包括：
- 恶心
- 口干
- 监狱
- 呕吐
- 幽默
- 感到焦虑
- 食欲下降
- 头晕
- 睡眠问题
- 模糊的视野
- 性欲下降
- 性功能问题
如果这些影响是轻微的，它们可以在几天或几周内消失。 如果它们更严重或没有消失，请咨询您的医生或药剂师。
严重的副作用
如果您有严重的副作用，请致电您的医生。 如果您的症状危及生命或您认为需要紧急医疗帮助，请拨打 911。 严重的副作用及其症状可能包括以下内容：
- 血清素综合征。 症状可能包括：
- 搅动
- 幻觉（看或听不真实的东西）
- 癫痫发作
- 恶心
- 盐含量低。 症状可能包括：
- 头痛
- 困惑
- 弱点
- 癫痫发作
免责声明：我们的目标是为您提供最相关和最新的信息。 但由于药物对每个人的影响不同，我们不能保证这些信息包括所有可能的副作用。 此信息不能替代医疗建议。 始终与了解您病史的医疗保健提供者讨论可能的副作用。
去甲文拉法辛可能与其他药物相互作用
去甲文拉法辛口服片剂可能会与您可能正在服用的其他药物、维生素或草药相互作用。 相互作用是指一种物质改变了药物的作用方式。 这可能是有害的或妨碍药物正常工作。
为避免相互作用，您的医生应仔细管理您的所有药物。 告诉您的医生您正在服用的任何药物、维生素或草药。 要了解这种药物如何与您正在服用的其他药物相互作用，请咨询您的医生或药剂师。
下面列出了可能与去甲文拉法辛相互作用的药物示例。
不应与去甲文拉法辛一起使用的药物
不要将这些药物与去甲文拉法辛一起服用。 这会对您的身体造成危险的影响。 这些药物的例子包括：
- 单胺氧化酶抑制剂 (MAOIs)，一种抗抑郁药，例如苯乙肼、反苯环丙胺、司来吉兰或异卡波肼。 将这些药物与去甲文拉法辛一起使用会增加血清素综合征的风险。 如果您开始使用去甲文拉法辛治疗，请至少在 14 天前停止服用 MAOI。 如果您需要开始使用 MAOI 治疗，请至少在 7 天前停止服用去甲文拉法辛。
增加副作用风险的相互作用
与某些药物一起服用去甲文拉法辛会增加这些药物副作用的风险。 这些药物包括：
- 某些抗抑郁药，包括：
- 选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI)，例如西酞普兰、氟西汀或帕罗西汀
- XNUMX-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRI)，例如度洛西汀和文拉法辛
- 三环类抗抑郁药 (TCA)，例如阿米替林或丙咪嗪
- 其他 XNUMX-羟色胺能药物，包括色胺、芬太尼、曲马多、丁螺环酮、锂、色氨酸、安非他明和洋葱
增加的副作用可能包括血清素水平升高，这可能导致血清素综合征。 症状可能包括焦虑、幻觉（看到或听到不真实的事物）、癫痫发作或恶心。 如果您有这些症状，请立即致电您的医生。
- 药物如地昔帕明、托莫西汀、右美沙芬、美托洛尔、奈必洛尔、哌嗪或托特罗定。 增加的副作用因药物而异。 如果去甲文拉法辛的剂量为每天 400 毫克，您的医生可能会减少您使用这些药物的剂量。
- 利尿剂（水片），如氢氯噻嗪或速尿。 增加的副作用可能包括低盐水平。 如果您的盐分过低，您的医生可能会慢慢地用去甲文拉法辛将您取出，然后将您换成另一种抗抑郁药。
- 非甾体抗炎药、阿司匹林和抗凝剂，如华法林、达比加群、依度沙班、阿哌沙班或利伐沙班。 将这些药物与去甲文拉法辛一起使用会增加出血的风险。
免责声明：我们的目标是为您提供最相关和最新的信息。 然而，由于药物对每个人的作用不同，我们不能保证这些数据包括所有可能的相互作用。 此信息不能替代医疗建议。 始终与您的医生讨论与您正在服用的所有处方药、维生素、草药和补充剂以及非处方药的可能相互作用。
去甲文拉法辛警告
这种药物有一些注意事项。
过敏警告
这种药会引起严重的过敏反应。 症状可能包括：
- 呼吸问题
- 喉咙或舌头肿胀
如果您出现这些症状，请拨打 911 或前往最近的急诊室。
如果您曾经对此药有过敏反应，请勿再次服用该药。 再次服用可能是致命的（导致死亡）。
酒精相互作用警告
服用此药时避免饮酒。 如果您饮酒，请咨询您的医生，了解该药对您是否安全。
对患有某些健康状况的人的警告
对于高血压患者：该药可能会增加血压。 如果您已经患有高血压，请咨询您的医生。 服用该药时，您可能需要进行血压治疗或定期监测血压。
对于青光眼患者：该药可能会扩大瞳孔（扩大黑眼圈）。 这可能导致青光眼发作。 在服用该药之前请咨询您的医生，看看该药对您是否安全。
对于患有癫痫症的人：该药可能会导致癫痫发作。 如果您曾经癫痫发作，请在服用该药之前告诉您的医生。
对于盐含量低的人：该药会导致盐含量低。 对于盐分已经很低的人来说，这种风险更高。 这可能包括老年人（65 岁以上）、服用利尿剂的人或脱水的人。 与您的医生讨论该药对您是否安全。
对于有肾脏问题的人：这种肾脏药物可以将其从您的身体中去除。 如果您的肾脏不能正常工作，您的身体可能会更缓慢地清除这种药物。 这会增加您体内的药物量并引起更多副作用。 为了防止这种情况，您的医生可能会给您较低剂量的这种药物。
对于有肝脏问题的人：这种药物由体内的肝脏处理。 如果您的肝脏运作不佳，您的身体可能会较慢地处理这种药物。 这可能会导致更多的副作用。 为了防止这种情况，您的医生可能会给您较低剂量的这种药物。
其他组的警告
对于孕妇：没有可用于评估该药在孕妇中的使用的数据。 这意味着在怀孕期间使用该药存在风险。 然而，在怀孕期间不治疗抑郁症也存在风险。
如果您怀孕或计划怀孕，请咨询您的医生。 仅当潜在益处证明潜在风险合理时，才应使用该药物。
如果您在服用该药期间怀孕，请立即致电您的医生。 此外，还有一个妊娠暴露登记处，用于监测在怀孕期间服用抗抑郁药的妇女的妊娠结局。 您的医生可以为您注册。
对于哺乳期妇女：该药可能会进入母乳并对哺乳期婴儿产生副作用。 如果您正在哺乳，请咨询您的医生。 您可能需要决定是否要停止母乳喂养或停止服用该药。
对于老年人：老年人的肾脏可能不像以前那么好用。 这可能会导致您的身体更慢地处理药物。 结果，更多的药物在您体内停留的时间更长。 这增加了副作用的风险。
如果您超过 65 岁，服用该药时出现副作用的风险可能更高。 因此，您的医生可能会给您较低的剂量。
对于儿童：该药尚未在儿童中进行过测试。 它不得用于 18 岁以下的儿童。
如何服用去甲文拉法辛
并非所有可能的药物剂量和形式都可以包含在此处。 您的剂量、药物形式和服药频率取决于：
- 你的年龄
- 正在治疗的情况
- 你的病情有多严重
- 您的其他健康状况
- 您对第一剂的反应如何
重度抑郁症的剂量
通用：去甲文拉法辛
- 形式：缓释口服片剂
- 优势：25 毫克、50 毫克、100 毫克
品牌：普里斯蒂克
- 形式：缓释口服片剂
- 优势：25 毫克、50 毫克、100 毫克
品牌：赫德兹拉
- 形式：缓释口服片剂
- 优势：50 毫克，100 毫克
成人剂量（18 至 64 岁）
- 典型起始剂量：每天一次 50 毫克。
- 典型的每日剂量：每天一次 50 毫克。
- 剂量增加：您的医生可能会每天一次将剂量增加到最多 400 毫克。
儿童剂量（0至17岁）
去甲文拉法辛尚未在儿童中进行过研究。 它不得用于 18 岁以下的儿童。
更高剂量（65 岁及以上）
老年人的肾脏可能无法像以前那样正常工作。 这可能会导致您的身体更慢地处理药物。 结果，更多的药物在您体内停留的时间更长。 这增加了副作用的风险。
您的医生可能会以较低的剂量或不同的给药方案开始。 这可以帮助维持这种药物的水平，以免您体内过度积累。
特殊剂量注意事项
对于患有肾脏疾病的人：您的剂量取决于您的肾脏疾病的阶段。 您的医生可能会开 50 毫克一天一次、25 毫克一天一次或 50 毫克一天一次。
对于肝病患者：您的剂量取决于您的肝脏阶段。 您的医生可能会每天开一次 50 毫克的处方。 在大多数情况下，最大剂量为每天一次 100 毫克。
免责声明：我们的目标是为您提供最相关和最新的信息。 但由于药物对每个人的影响不同，我们不能保证此列表包括所有可能的剂量。 此信息不能替代医疗建议。 始终与您的医生或药剂师讨论适合您的剂量。
按照指示服用
去甲文拉法辛用于长期治疗。 如果您不按规定服用，它会带来严重的风险。
如果您突然停止服药或根本不服药：如果您突然停止服用该药，您可能会出现戒断症状。 这些症状可能包括头晕、头痛、出汗、胃部不适或易怒。 如果您在停药后出现这些症状，请立即致电您的医生。 不要在没有先咨询医生的情况下停止服用这种药物。
如果您根本不服用该药，则可能无法控制抑郁症的症状。
如果您错过剂量或未按计划服药： 药物可能效果不佳或可能完全停止工作。 为了使这种药物发挥良好作用，您体内必须始终保持一定量。
如果您服用过多：您体内的药物含量可能达到危险水平。 过量服用该药的症状可能包括：
- 搅动
- 幻觉（看或听不真实的东西）
- 癫痫发作
- 恶心
如果您认为您服用了过多这种药物，请致电您的医生或当地的毒物控制中心。 如果您的症状严重，请立即拨打 911 或前往最近的急诊室。
如果您错过了剂量该怎么办：一旦您记得就服用您的剂量。 但是，如果您只记得下一次预定剂量前几个小时，请只服用一剂。 永远不要试图弥补一次服用两剂。 这可能会导致危险的副作用。
如何判断药物是否有效：您的抑郁症状应该不那么严重或不那么频繁。 但是，在最初的几周内，您可能不会注意到您的病情有任何不同。 这种药物可能需要长达两个月的时间才能很好地发挥作用。
服用去甲文拉法辛的重要注意事项
如果您的医生开了去甲文拉法辛，请记住这一点。
基本信息
- 您可以在有或没有食物的情况下服用该药。
- 在医生建议的时间服用此药。
- 不要切割或压碎药片。
贮存
- 将该药储存在室温68°F至77°F（20°C至25°C）之间。
- 将此药远离光线。
- 不要将此药存放在潮湿或潮湿的地方，例如浴室。
窃听
这种药的处方可以补充。 您不需要新的处方来补充这种药。 您的医生会在您的处方上写下补充的次数。
旅行
携带药物旅行时：
- 始终随身携带药物。 飞行期间切勿将其放入托运行李中。 把它放在你的包里。
- 不用担心机场的空气设备。 我不能伤害药物。
- 您可能需要向机场工作人员出示您的药品药房标签。 始终随身携带原始配方容器。
- 不要将此药放在汽车的手套箱中或留在车内。 当天气非常热或非常冷时，一定要避免这种情况。
临床监督
您的医生可以监测某些健康问题。 这可以帮助您在服用去甲文拉法辛时保持安全。 这些问题包括您的：
- 肾功能和肝功能。 验血可以检查您的肾脏的工作情况。 如果您的肾脏不能正常工作，您的医生可能会决定减少这种药物的剂量。
- 精神健康。 您的医生可能会问您各种问题以检查您的抑郁症状。 这可以帮助医生了解这种药物的效果。
- 血压。 您的医生可以监测您的血压。 这可以帮助防止这种药过度升高你的血压。
可用性
并非每个药房都有这种药。 填写处方时，请务必提前致电并确保它在药房。
隐藏成本
在使用该药治疗期间，您可能需要进行血液检查。 这些测试的费用将取决于您的保险。
事先批准
许多保险公司要求这种药物事先获得批准。 这意味着在您的保险公司支付处方费用之前，您的医生需要获得保险公司的批准。
有没有其他选择？
还有其他药物可用于治疗您的病情。 有些可能比其他更适合你。 与您的医生讨论可能对您有用的其他药物选择。
免责声明：Healthline 已尽一切努力确保所有信息都是真实、全面和最新的。 但是，本文不应被用作替代有执照的医疗保健专业人员的知识和专业知识。 在服用任何药物之前，请务必咨询医生或其他医疗保健专业人员。 此处包含的药物信息可能会发生变化，并不旨在涵盖所有可能的用途、说明、预防措施、警告、药物相互作用、过敏反应或不良反应。 没有针对特定药物的警告或其他信息并不表明该药物或药物组合安全、有效或适用于所有患者或所有特殊用途。