多发性硬化症 (MS):它是什么、症状、原因等等

什么是多发性硬化症 (MS)?

多发性硬化症 (MS) 是一种涉及您的慢性疾病 中枢神经系统 (CNS), 免疫系统攻击髓磷脂,髓磷脂是神经纤维周围的保护层。

它会引起炎症和疤痕或病变。 这会使您的业务更加困难 大脑 向身体的其他部位发送信号。

请参阅显示与 MS 相关的生理变化的插图。

MS的症状是什么?

MS 患者会出现多种症状。 由于疾病的性质,症状可能因人而异。

它们的体重也可以逐年变化,逐月变化,甚至每天变化。

最常见的两种症状是 幽默 i 行走困难.

疲劳

约 80% MS 患者报告感到疲倦。 MS 引起的疲劳会变得虚弱,影响您的工作和执行日常任务的能力。

行走困难

多发性硬化症患者可能会出现行走困难,原因如下:

行走困难也可能因跌倒而导致受伤。

其他症状

MS的其他相当常见的症状包括:

  • 急性或慢性疼痛
  • 涉及注意力、记忆力和找词困难的认知问题

这种情况还可能导致言语障碍。

了解有关 MS 症状的更多信息。

如何诊断 MS?

您的医生将需要进行神经系统检查,询问临床病史,并要求进行一系列其他检查以确定您是否患有 MS。

诊断测试可能包括以下内容:

  • 磁共振成像(MRI)。 将对比色与 MRI 结合使用可以让医生检测您大脑中的活动和非活动病变,并 脊髓.
  • 光学相干断层扫描 (OCT)。 OCT 是一种扫描眼睛后部神经层的测试,可以评估视神经变薄。
  • 脊椎穿刺(腰椎穿刺)。 您的医生可能会下令 脊柱 发现脊髓液中的异常。 该测试可以帮助排除传染病,也可以用于寻找可用于早期诊断 MS 的寡克隆带 (OCB)。
  • 验血。 医生命令 血液 帮助消除具有类似症状的其他疾病。
  • 诱发电位 (VEP) 的视觉测试。 该测试需要刺激神经通路来分析大脑中的电活动。 在过去, 听觉大脑 和感觉诱发电位测试也用于诊断 MS。

MS 的诊断需要有证据表明在一个大脑、脊髓或多个区域的不同时间发生脱髓鞘。 视神经.

诊断还需要排除具有类似症状的其他疾病。 莱姆病, 狼疮i 干燥综合征 只是几个例子。

了解有关用于诊断 MS 的测试的更多信息。

MS的早期症状是什么?

MS 可以同时发展,或者症状可能非常轻微,以至于您可以轻松地忽略它们。 MS的三个最常见的早期症状是:

  • 影响手臂、腿或脸部一侧的疲劳和刺痛。 它 感觉 类似于脚入睡时的针刺感。 然而,它们的出现没有明显的原因。
  • 平衡不平衡,双腿无力。 您在步行或进行其他类型的体育活动时可能很容易绊倒。
  • 复视、单眼视力模糊或部分视力丧失。 这些可能是 MS 的早期指标。 你的眼睛也可能有点痛。

这些早期症状消失后又回来的情况并不少见。 你可以在几周、几个月甚至几年之间 爆发.

这些症状可能有许多不同的原因。 即使您有这些症状,也不一定意味着您患有 MS。

RRMS 在女性中更常见,而 PPMS 在女性和男性中同样常见。 大多数专家 相信男性的 MS 更具侵略性,并且从复发中恢复通常是不完整的。

检测更多 MS 的早期迹象。

是什么导致 MS?

如果您患有 MS,神经纤维周围的髓鞘保护层就会受损。

这种损伤被认为是免疫系统攻击的结果。 研究人员认为,可能存在引发免疫系统攻击的环境触发因素,例如病毒或毒素。

当您的免疫系统攻击髓磷脂时,它会引起炎症。 这会导致疤痕或损伤。 炎症和疤痕会干扰大脑和身体其他部位之间的信号。

MS不是遗传的,但它是 父母或姐妹 使用 MS 会稍微增加风险。 科学家们已经确定了一些似乎会增加对 MS 发展的易感性的基因。

详细了解 MS 的可能原因。

MS的类型有哪些?

MS的类型包括:

临床孤立综合征 (CIS)

临床孤立综合征 (CIS) 是一种 MS 前病症,涉及持续至少 24 小时的一次症状发作。 这些症状是由于 脱髓鞘 在您的中枢神经系统中。

尽管此事件是 MS 的特征,但不足以做出快速诊断。

如果您的脊髓液中有多个病变或阳性寡克隆带 (OCB),您更有可能被诊断为复发缓解型 MS (RRMS)。

如果这些病变不存在或您的脊髓液未显示 OCB,则您被诊断为 MS 的可能性较小。

放松缓解型 MS (RRMS)

放松缓解型 MS (RRMS) 包括明显的复发,然后是缓解。 在缓解期间,症状轻微或不存在,并且疾病没有进展。

RRMS 是最常见的 MS 形式,发生在它之后 约 85% 所有情况。

原发性进展型 MS (PPMS)

如果你有 原发性进展型 MS (PPMS),随着症状的出现,神经功能会逐渐恶化。

但是,可能会出现短暂的稳定期。 术语“活跃”和“不活跃”用于描述具有新的或加剧的脑损伤的疾病。

继发进行性 MS (SPMS)

继发进行性 MS (SPMS) 当 RRMS 转换为渐进形式时发生。 随着残疾或功能逐渐恶化,您可能仍会注意到复发。

底线

例如,可以通过从 RRMS 切换到 SPMS 来更改和开发 MS。

您一次只能有一种类型的 MS,但知道何时过渡到渐进式 MS 可能很难确定。

了解有关不同类型 MS 的更多信息。

MS 患者的年龄是多少?

MS 患者的预期寿命比预期的短约 7.5 年。 好消息是,MS 患者的预期寿命 它增加了.

几乎不可能预测 MS 在任何人身上的进展情况。

大约 10% 到 15% MS 患者在诊断 10 年后只有罕见的癫痫发作和最小的残疾。 一般认为他们没有接受治疗或注射。 这有时被称为 良性多发性硬化症.

随着疾病缓解疗法 (DMT) 的发展,研究显示了可以减缓疾病进展的有希望的结果。

MS型

进行性 MS 通常比 RRMS 进展得更快。 患有 RRMS 的人可以缓解多年。 5 年后没有残疾通常是未来的一个很好的指标。

年龄和性别

这种疾病在男性和老年人中更为严重和衰弱。 在非裔美国人和复发率高的人中也可以看到相同的预后。

底线

您患有 MS 的生活质量将取决于您的症状以及您对治疗的反应。 这种很少致命但不可预测的疾病可以在没有警告的情况下改变进程。

大多数患有 MS 的人并没有严重残疾,而是继续过着充实的生活。

查看 MS 患者的更详细预后。

MS如何治疗?

目前尚无法治愈 MS,但有多种治疗选择。

疾病改良疗法 (DMT)

疾病改良疗法 (DMT) 它们旨在减缓疾病的进展并降低复发率。

自行注射 RRMS 药物包括: 醋酸格拉替雷(copaxone) 和β干扰素,例如:

  • AVONEX
  • 倍他龙®
  • 埃克斯塔维亚
  • 杂居
  • 利比

RRMS 的口服药物包括:

  • 富马酸二甲酯(Tecfidera)
  • 芬戈莫德 (Gilenya)
  • 特立氟胺(Aubagio)
  • 克拉屈滨(Mavenclad)
  • 富马酸二氧嘧啶(Vumerity)
  • 辛波莫德(Mayzent)

静脉输液治疗 RRMS 包括:

  • 阿仑单抗(Lemtrada)
  • 那他珠单抗(Tysabri)
  • 米托蒽醌(Novantrone)
  • Ocrelizumab(Ocrevus)

2017 年,美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准了首个用于 PPMS 患者的 DMT。 这种输液药物称为 ocrelizumab (Ocrevus),也可用于治疗 RRMS。

另一种药物 ozanimod (Zeposia) 最近被批准用于治疗 CIS、RRMS 和 SPMS,但由于 COVID-19 大流行尚未销售。

不是全部 多发性硬化症药物 将为每个人提供或方便。 与您的医生讨论哪些药物最适合您以及每种药物的风险和益处。

其他药物

您的医生可能会开出皮质类固醇,例如甲基强的松龙 (Medrol) 或 Acthar Gel (ACTH),以治疗您的复发。

其他治疗方法也可以减轻您的症状并提高您的生活质量。

因为每个人的 MS 都不同,所以治疗取决于您的具体症状。 大多数都需要灵活的方法。

了解有关 MS 治疗的更多信息。

和 MS 一起生活是什么感觉?

大多数多发性硬化症患者都能找到控制症状和良好运作的方法。

药物

拥有 MS 意味着您需要查看 一位在 MS 治疗方面经验丰富的医生.

如果您参加其中一项 DMT,则需要遵循推荐的时间表。 您的医生可能会开其他药物来治疗您的特定症状。

饮食和运动

经常锻炼 对身心健康很重要,即使您有残疾。

如果身体运动困难,游泳或 在游泳池里锻炼 我可以搭把手。 一些 瑜伽课 它们仅适用于 MS 患者。

A 均衡的饮食, 低 空卡路里 并且高 营养素 i 纤维,将帮助您管理您的整体健康。

你的饮食应该主要包括:

你的饮食越好,你的整体健康就会越好。 您不仅会在短期内感觉更好,而且还会为更健康的未来奠定基础。

探索饮食与 MS 之间的关系。

你应该 限制或避免:

如果您有其他疾病,请询问您的医生您是否需要遵循特殊饮食或服用任何膳食补充剂。

专门的饮食,如生酮饮食、古饮食或 地中海 饮食可以帮助解决 MS 面临的一些挑战。

阅读食品标签。 热量高但营养成分低的食物不会帮助您感觉更好或保持健康的体重。

查看这些针对 MS 量身定制的饮食的额外提示。

其他补充疗法

功效研究 补充疗法 是稀缺的,但这并不意味着他们不能以某种方式提供帮助。

以下疗法可以帮助您减轻压力和放松:

MS的统计数据是什么?

根据美国国家多发性硬化症协会的资料,自 1975 年以来,没有关于美国多发性硬化症患病率的基于科学的全国性研究。

然而,在 2017 年的一项研究中,该协会评估了这一点 大约一百万美国人 有MS。

你应该知道的其他事情:

  • 是女士 最普遍的 全世界年轻人的神经系统疾病残疾。
  • 大多数被诊断患有 RRMS 的人是 20至50岁之间 在诊断时。
  • 一般来说,MS 在女性中比男性更常见。 根据 国家多发性硬化症协会, RRMS 在女性中的发病率是男性的两到三倍。 女性和男性的 PPMS 率大致相等。
  • 在靠近赤道的地方,MS 率通常较低。 这可能与它有关 阳光 i 维生素D 暴露。 人们搬到一个新的地方 15岁之前 主要获得与新位置相关的风险因素。
  • 1999 年至 2008 年的数据显示,会员国的直接和间接成本介于 8,528 美元和 54,244 美元 每年。 RRMS 的当前 DMT 可能会花费 高达 60,000 美元 年。 Ocrelizumab (Ocrevus) 的费用 易武 戈迪娜

加拿大人的 MS 发病率是世界上最高的。

在此处查看有关 MS 和统计数据的更多事实。

MS的并发症是什么?

可能发生 MS 的原因可能发生在您的中枢神经系统的任​​何部位,并影响您身体的任何部位。

流动性问题

随着年龄的增长,MS 的某些原因可能会变得更加明显。

如果您移动困难,跌倒可能会增加骨折的风险。 有其他条件,比如 artritis i 骨质疏松症,会使事情复杂化。

其他问题

MS 最常见的症状之一是疲劳,但 MS 患者出现以下情况并不少见:

  • 沮丧
  • 焦虑
  • 一定程度的认知障碍

底线

行动不便可能导致缺乏身体活动,这可能会导致其他健康问题。 疲劳和行动不便问题也会影响性功能。

发现更多 MS 的影响。

寻求支持

MS 是一种终身疾病。 您将面临独特的挑战,这些挑战会随着时间的推移而改变。

您需要专注于与您的医生沟通,尽可能多地了解 MS,并发现是什么让您变得最好。

许多 MS 患者甚至选择通过个人或 在线的 支持团体。

看看 11 位公众人物对 MS 生活的看法。

您还可以试用我们的免费 MS Buddy 应用程序,在开放的环境中分享技巧和支持。 下载 iPhone or 安卓.