格列吡嗪:副作用、剂量、用途等

我们选择格列吡嗪

  • 格列吡嗪口服片剂也可作为仿制药和品牌药使用。 品牌:Glucotrol 和 Glucotrol XL。
  • 格列吡嗪以速释片剂和缓释片剂的形式出现。
  • 格列吡嗪用于治疗2型糖尿病。
  • 什么是格列吡嗪?

    格列吡嗪是一种处方药。 它有速释口服片剂和缓释口服片剂。

    格列吡嗪口服片剂可作为受保护药物 Glucotrol 和 Glucotrol XL 获得。 它也可以作为仿制药使用。 仿制药通常成本较低。 在某些情况下,作为一个品牌,它们可能并非具有所有强度或形状。

    为什么使用它

    格列吡嗪用于降低由 2 型糖尿病引起的高血糖患者的血糖水平。

    这个怎么运作

    格列吡嗪属于磺脲类药物。 一类药物是指作用方式相似的药物。 它们具有相似的化学结构,通常用于治疗相似的病症。

    格列吡嗪有助于从胰腺释放胰岛素。 胰岛素将糖从血液中转移到它所属的细胞中。 它降低血糖水平。

    格列吡嗪的副作用

    格列吡嗪口服片剂不会引起嗜睡,但会引起其他副作用。

    更常见的副作用

    格列吡嗪片剂可能出现的常见副作用包括:

    • 低血糖
    • 消化问题,如恶心、腹泻或便秘

    严重的副作用

    如果您有严重的副作用,请致电您的医生。 如果您的症状危及生命或您认为需要紧急医疗帮助,请拨打 911。 严重的副作用及其症状可能包括以下内容:

    • 低血糖。 症状可能包括:
      • 强烈的饥饿感
      • 紧张
      • 优柔寡断
      • 出汗、发冷和紧绷
      • 头晕
      • 快速的心跳
      • 头晕目眩
      • 困倦
      • 困惑
      • 模糊的视野
      • 头痛
      • 沮丧
      • 易怒
      • 哭泣的咒语
      • 噩梦和在睡梦中哭泣
    • 过敏反应。 症状可能包括:
      • 皮肤发红、发痒或干燥
      • 皮疹
    • 血细胞或血小板计数低。 症状可能包括:
      • 感染
      • 出血不会像正常情况那样快速停止
    • 低血钠。 症状可能包括:
      • 恶心
      • 呕吐
      • 头痛
      • 困惑
      • 幽默
      • 肌肉无力
      • 癫痫发作
      • 杰斯蒂
    • 肝脏问题。 症状可能包括:
      • 皮肤变黄和眼睛变白(黄疸)
      • 胃痛和肿胀
      • 腿部和脚踝肿胀(水肿)
      • 皮肤发痒
      • 深色尿液
      • 大便苍白或焦油色大便
      • 总是觉得累
      • 恶心
      • 呕吐
      • 容易瘀伤

    免责声明:我们的目标是为您提供最相关和最新的信息。 但由于药物对每个人的影响不同,我们不能保证这些信息包括所有可能的副作用。 此信息不能替代医疗建议。 始终与了解您病史的医疗保健提供者讨论可能的副作用。

    格列吡嗪可能与其他药物相互作用

    格列吡嗪口服片剂可能会与您可能正在服用的其他药物、草药或维生素相互作用。 因此,您的医生应谨慎使用您的所有药物。 如果您对这种药物如何影响您正在服用的其他药物感兴趣,请咨询您的医生或药剂师。

    注意:您可以通过在同一药房填写所有处方来减少药物相互作用的机会。 通过这种方式,药剂师可以检查可能的药物相互作用。

    下面列出了可能与格列吡嗪相互作用的药物示例。

    非甾体抗炎药(NSAIDs)

    如果与格列吡嗪一起服用,这些药物会导致低血糖。 这些药物的例子包括:

    • 布洛芬
    • 萘普生
    • 双氯芬酸

    抗真菌药

    如果与格列吡嗪一起服用,这些药物会导致低血糖。 这些药物的例子包括:

    • 氟康唑
    • 咪康唑
    • 酮康唑

    含有水杨酸盐的药物

    如果与格列吡嗪一起服用,这些药物会导致低血糖。 这些药物的例子包括:

    • 阿司匹林
    • 沙拉酱

    含有磺胺类药物

    如果与格列吡嗪一起服用,这些药物会导致低血糖。 这些药物的例子包括:

    • 磺胺乙酰胺
    • 磺胺嘧啶
    • 磺胺甲恶唑/甲氧苄啶

    血液稀释剂

    如果与格列吡嗪一起服用,华法林会导致低血糖。

    抗抑郁药

    如果与格列吡嗪一起服用,单胺氧化酶抑制剂 (MAOIs) 会导致低血糖。 这些药物的例子包括:

    • 异卡波肼
    • 苯乙嗪

    如果与格列吡嗪合用,选择性 XNUMX-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI),如氟西汀,也会导致低血糖。

    心脏和血压药物(β受体阻滞剂)

    如果与格列吡嗪一起服用,这些药物会导致低血糖。 这些药物的例子包括:

    • 美托洛尔
    • 阿替洛尔

    荷尔蒙

    如果与格列吡嗪一起服用,某些类型的激素会增加血糖水平。 如果您同时服用这些药物,请务必按照医生的指示测试您的血糖。 这些药物的例子包括:

    • 达那唑
    • 生长激素(生长激素)
    • 胰高血糖素
    • 口服避孕药
    • 雌激素

    用于治疗艾滋病毒的药物

    如果与格列吡嗪一起服用,这些药物可能会增加您的血糖水平。 如果您同时服用这些药物,请务必按照医生的指示测试您的血糖。 这些药物的例子包括:

    • 安普那韦
    • 阿扎那韦
    • 丹马韦
    • 福沙那韦

    肾上腺素能药物

    如果与格列吡嗪一起服用,这些药物可能会增加您的血糖水平。 如果您同时服用这些药物,请务必按照医生的指示测试您的血糖。 这些药物的例子包括:

    • 沙丁胺醇
    • 肾上腺素
    • 特布他林

    利尿剂(噻嗪类利尿剂)

    如果与格列吡嗪一起服用,这些药物可能会增加您的血糖水平。 如果您同时服用这些药物,请务必按照医生的指示测试您的血糖。 这些药物的例子包括:

    • 氯噻嗪
    • 克拉他酮
    • 氢氯噻嗪

    皮质类固醇

    如果与格列吡嗪一起服用,这些药物可能会增加您的血糖水平。 如果您同时服用这些药物,请务必按照医生的指示测试您的血糖。

    抗精神病、抗恶心和抗呕吐的药物

    如果与格列吡嗪一起服用,这些药物可能会增加您的血糖水平。 如果您同时服用这些药物,请务必按照医生的指示测试您的血糖。 这些药物的例子包括:

    • 氯丙嗪
    • 异丙嗪
    • 丙氯拉嗪
    • 奥氮平
    • 氯氮平
    • 吩噻嗪类
    • 利血平

    心脏和血压药物

    如果与格列吡嗪一起服用,这些药物可能会增加您的血糖水平。 如果您同时服用这些药物,请务必按照医生的指示测试您的血糖。 这些药物的例子包括:

    • 氨氯地平
    • 维拉帕米
    • 利血平
    • 可乐定

    抗生素

    如果与格列吡嗪一起服用,氯霉素可能会导致低血糖。

    痛风疗法

    如果与格列吡嗪一起服用,丙磺舒会导致低血糖。

    甲状腺药

    如果与格列吡嗪一起服用,左甲状腺素可能会增加血糖水平。 如果您与格列吡嗪一起服用该药,请务必按照医生的指示测试您的血糖。

    癫痫发作的治疗方法

    如果与格列吡嗪一起服用,苯妥英可能会增加血糖水平。 如果您与格列吡嗪一起服用该药,请务必按照医生的指示测试您的血糖。

    烟酸

    如果与格列吡嗪一起服用,该药可能会增加您的血糖水平。 如果您与格列吡嗪一起服用该药,请务必按照医生的指示测试您的血糖。

    去氧肾上腺素

    如果与格列吡嗪一起服用,该药可能会增加您的血糖水平。 如果您与格列吡嗪一起服用该药,请务必按照医生的指示测试您的血糖。

    治疗肺结核的药物

    如果与格列吡嗪一起服用,异烟肼可能会增加血糖水平。 如果您与格列吡嗪一起服用该药,请务必按照医生的指示测试您的血糖。

    胆固醇和 2 型糖尿病药物

    如果您与格列吡嗪一起服用,考来维仑可能会增加血糖水平。 如果您需要同时服用这些药物,请在服用 kolesevelam 之前服用格列吡嗪至少 4 小时。 如果您与格列吡嗪一起服用该药,请务必按照医生的指示测试您的血糖。

    免责声明:我们的目标是为您提供最相关和最新的信息。 然而,由于药物对每个人的作用不同,我们不能保证这些数据包括所有可能的相互作用。 此信息不能替代医疗建议。 始终与您的医生讨论与您正在服用的所有处方药、维生素、草药和补充剂以及非处方药的可能相互作用。

    如何服用格列吡嗪

    此处并未包括所有可能的剂量和模式。 您的剂量、形状和服用频率取决于:

    • 你的年龄
    • 正在治疗的情况
    • 你的病情有多严重
    • 您的其他健康状况
    • 您对第一剂的反应如何

    2型糖尿病的剂量

    通用名:格列吡嗪

    • 形式:速释口服片剂
    • 优势:5 毫克,10 毫克
    • 形式:缓释口服片剂
    • 优势:2.5 毫克、5 毫克、10 毫克

    品牌:葡萄糖醇

    • 形式:速释口服片剂
    • 优势:5 毫克,10 毫克

    品牌: Glucotrol XL

    • 形式:缓释口服片剂
    • 优势:2.5 毫克、5 毫克、10 毫克

    成人剂量(18-64 岁)

    • 缓释片
      • 起始剂量:每天一次口服 5 毫克,含早餐
      • 最大剂量:每天 20 毫克
    • 速释片剂
      • 起始剂量:早餐前 5 分钟口服 30 毫克
      • 最大剂量:每天 40 毫克

    注意:如果您正在服用 20 mg 或更少的格列吡嗪,并从速释片剂转换为缓释片剂,反之亦然,剂量将相同。 如果您服用超过 20 毫克的速释片剂,您的缓释片剂的剂量将为 20 毫克。

    儿童剂量(0-17 岁)

    尚未确定对儿童安全有效的剂量。

    更高剂量(65 岁及以上)

    您可能对格列吡嗪更敏感,这可能会增加您患低血糖的风险。 您的医生可能会开始服用 2.5 毫克的较低剂量,每天服用一次。

    特殊剂量注意事项

    • 如果您有肾脏或肝脏问题:您的医生可能会从较低剂量开始,以避免低血糖。
    • 如果您有营养不良或肾上腺或垂体功能不全:您的医生可能会开始为您降低剂量以避免低血糖。
    • 如果您正在服用其他治疗糖尿病的口服药物:如果您将格列吡嗪缓释片添加到其他抗糖尿病药物中,您的医生可能会从每天 5 毫克的剂量开始。 如果您患低血糖的风险增加,您的医生可能会从较低剂量开始。

    免责声明:我们的目标是为您提供最相关和最新的信息。 但由于药物对每个人的影响不同,我们不能保证此列表包括所有可能的剂量。 此信息不能替代医疗建议。 始终与您的医生或药剂师讨论适合您的剂量。

    格列吡嗪警告

    这种药物有一些注意事项。

    致命心脏问题的警告

    与单独饮食或饮食加胰岛素治疗相比,格列吡嗪会增加致命性心脏病的风险。 询问您的医生格列吡嗪是否适合您。

    糖尿病酮症酸中毒的警告

    不要使用该药治疗糖尿病酮症酸中毒,这是一种严重的疾病,其并发症可能包括昏迷。 这种情况必须用胰岛素治疗。

    低血糖警告

    格列吡嗪可能导致低血糖(低血糖)。 如果您不治疗低血糖,您可能会癫痫发作、消失并可能出现脑损伤。 低血糖甚至可能是致命的。

    如果您因低糖反应而失败或无法吞咽,则需要有人给您注射胰高血糖素以治疗低糖反应。 您可能需要去急诊室。

    过敏警告

    格列吡嗪可能引起严重的过敏反应。 症状可能包括:

    • 呼吸问题
    • 喉咙或舌头肿胀
    • 皮疹
    • 皮疹

    如果您有过敏反应,请立即致电您的医生或当地毒物控制中心。 如果您的症状很严重,请拨打 911 或前往最近的急诊室。

    如果您曾经对此药有过敏反应,请勿再次服用该药。 再次服用可能是致命的。

    酒精相互作用警告

    当与酒精一起服用时,这种药物会引起一种不舒服的感觉,称为双硫仑反应。 这种反应的症状可能包括:

    • 伊斯皮拉涅
    • 心率增加
    • 头痛
    • 恶心和呕吐
    • 困惑
    • 气促
    • 无意识

    对患有某些健康状况的人的警告

    对于有肝脏问题的人:如果您患有肝脏疾病,您可能无法按应有的方式从体内清除这种药物。 格列吡嗪会在您的体内积聚,从而导致血糖​​降低。

    对于有肾脏问题的人:如果您有肾脏问题,您可能无法按照应有的方式从体内清除这种药物。 格列吡嗪会在您的体内积聚,从而导致血糖​​降低。

    对于生病、受伤或计划接受手术的人:如果您有发烧、外伤、感染或手术,您可能无法使用该药控制血糖。 您的医生可能会给您临时胰岛素。

    对于酶缺乏症患者:如果您缺乏酶葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 (G6PD),请勿服用格列吡嗪。 你可能会贫血。

    对于患有糖尿病酮症酸中毒的人:如果您患有 1 型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒(伴有或不伴有昏迷),请勿服用格列吡嗪。 使用胰岛素来治疗这种情况。

    其他组的警告

    对于孕妇:动物研究表明,当母亲服用该药时,会对胎儿产生负面影响。

    对孕妇的小型研究并未显示母亲服用该药对胎儿有显着影响。 然而,他们在新生儿中显示出一些低血糖影响。

    因此,延长释放形式的格列吡嗪应在分娩前至少两周停药。 立即释放形式应在交付前至少一个月停止。

    如果您怀孕或计划怀孕,请告诉您的医生。 在您怀孕期间管理您的糖尿病非常重要,您的医生可以帮助您确定这种药物在怀孕期间是否对您安全。

    对于哺乳期妇女:尚不清楚格列吡嗪是否会进入母乳。 这样做会对母乳喂养的婴儿造成严重后果。 您可能需要决定是服用格列吡嗪还是母乳喂养。

    对于老年人:您的身体可能会更慢地处理这种药物。 您的医生将能够以减少的剂量开始您,以阻止您体内积聚过多的药物。 体内过多的药物可能有毒。

    对于儿童:该药尚未在儿童中进行过测试。 它不应该用于 18 岁以下的人。

    按照指示服用

    格列吡嗪用于长期治疗。 如果您不按规定服用,它会带来严重的风险。

    如果您根本不服用或漏服一剂:如果您根本不服用格列吡嗪或漏服一剂,您可能会患上高血糖。 症状可能包括:

    • 口渴增加
    • 排尿增多
    • 模糊的视野
    • 极度嗜睡
    • 即使你吃东西你也觉得很饿
    • 慢慢愈合的割伤和瘀伤

    如果您的血糖长时间保持高位,您的糖尿病将不会改善,您可能会出现并发症。

    如果您服用过多:如果您服用过多的格列吡嗪,您的低血糖可能会变得非常低。 症状可能包括:

    • 强烈的饥饿感
    • 紧张
    • 优柔寡断
    • 出汗、发冷或紧绷
    • 头晕
    • 快速的心跳
    • 头晕目眩
    • 困倦
    • 困惑
    • 模糊的视野
    • 头痛
    • 情绪波动
    • 易怒

    如果您认为您服用了过多这种药物,请致电您的医生或致电 1-800-222-1222 向美国毒物控制中心协会寻求帮助,或 在线工具但如果您的症状严重,请立即拨打 911 或前往最近的急诊室。

    如果您错过剂量该怎么办:如果您忘记服用剂量,请在记住后立即服用。 如果距离下一次服药只有几个小时,则只服用一剂。 永远不要试图弥补一次服用两剂。 这可能导致毒副作用。

    如何判断药物是否有效:如果您的血糖水平较低并且您的糖尿病症状有所改善,您可能能够判断该药物是否有效。 例如,您可能不会那么口渴或饥饿,并且您可能无法经常小便。

    服用格列吡嗪的重要注意事项

    如果您的医生开了格列吡嗪,请记住这一点。

    基本信息

    • 每天在同一时间服用格列吡嗪。 请遵循这些关于您正在服用的药片类型的指南。
      • 速释片剂:在一天的第一餐前 30 分钟服用这些片剂。 如果您服用这些食物片剂,它们可能不会立即起作用。
      • 缓释片剂:与一天的第一餐一起服用。
    • 速释片剂可以被切割或压碎。 不要切割或压碎缓释片剂。

    贮存

    • 将格列吡嗪在 68°C 和 77°F(20°C 和 25°C)之间的室温下储存。
    • 不要冷冻格列吡嗪。
    • 将此药远离光线。
    • 将药物远离可能潮湿或潮湿的地方,例如浴室。

    窃听

    这种药的处方可以补充。 您不需要新的处方来补充这种药。 您的医生会在您的处方上写下补充的次数。

    旅行

    携带药物旅行时:

    • 始终随身携带药物。 飞行期间切勿将其放入托运行李中。 把它放在你的包里。
    • 不用担心机场的空气设备。 我不能伤害这些药物。
    • 您可能需要出示您的药房标签以清楚地识别药物。 在旅途中随身携带原始食谱贴纸。

    自我管理

    您的医生或药剂师将向您展示如何在家中使用血糖监测仪测试您的血糖。 除了药物,您还需要购买:

    • 家用血糖检测仪(血糖监测仪)
    • 酒精棉签
    • 柳叶刀驱动你的手指来测试你的血糖
    • 血糖试纸
    • 带针头的容器,用于安全处理用过的柳叶刀

    临床监督

    您的医生可能会在您开始使用格列吡嗪之前和治疗期间进行血液检查,以确保您正在服用。 这可能包括:

    • 血糖水平
    • 尿糖水平
    • 糖基化血红蛋白 (A1C) 水平。 该测试测量您在过去 2-3 个月内的血糖控制情况。
    • 心脏功能
    • 肾功能
    • 肝功能

    您的医生可能会进行其他检查以检查糖尿病并发症:

    • 至少一次眼科检查
    • 每年至少一次足部检查
    • 至少一次牙科检查
    • 神经损伤检查
    • 胆固醇水平
    • 血压和心率

    你的饮食

    在格列吡嗪治疗期间,请遵循您的医生、注册营养师或糖尿病教育者推荐的饮食计划。

    有没有其他选择?

    还有其他药物可用于治疗您的病情。 有些可能对您来说比其他人更方便。 与您的医生讨论可能的替代方案。

    Q:

    服药期间出现低血糖反应怎么办?

    A:

    这种药会降低你的血糖。 格列吡嗪可能会导致您的血糖水平过低(低血糖)。 如果您有低血糖反应,则需要对其进行治疗。

    • 对于轻度低血糖(55-70 mg / dL),治疗是15-20克葡萄糖(一种糖)。 您应该吃或喝以下其中一种:
      • 3-4粒葡萄糖片
      • 葡萄糖凝胶管
      • ½ 杯果汁或普通的非节食苏打水
      • 1杯低脂或1%牛奶
      • 1汤匙糖、蜂蜜或玉米糖浆
      • 8-10块硬糖,就像救生员一样
    • 用低糖反应治疗后 15 分钟测试您的血糖。 如果您的血糖仍然很低,请重复上述治疗。

    一旦您的血糖水平恢复正常,如果您计划的下一顿饭或零食刚刚超过 1 小时,请吃一点零食。

    Healthline Medical TeamAnswers 代表我们医学专家的意见。 所有内容均提供严格信息,不应被视为医疗建议。

    免责声明:Healthline 已尽一切努力确保所有信息都是真实、全面和最新的。 但是,本文不应被用作替代有执照的医疗保健专业人员的知识和专业知识。 在服用任何药物之前,请务必咨询医生或其他医疗保健专业人员。 此处包含的药物信息可能会发生变化,并不旨在涵盖所有可能的用途、说明、预防措施、警告、药物相互作用、过敏反应或不良反应。 没有针对特定药物的警告或其他信息并不表明该药物或药物组合安全、有效或适用于所有患者或所有特殊用途。