紫绀型先天性心脏病

紫绀型先天性心脏病

紫绀型先天性心脏病 (CCHD) 是一种出生时就存在的疾病。 CCHD 导致低血氧水平。 一个常见的症状是发绀,称为发绀。

几种先天性缺陷可导致此类心脏病,包括:

  • 心脏瓣膜问题,心脏瓣膜确保血液流向正确的方向
  • 主动脉破裂,这是体内最大的动脉
  • 通向或来自心脏的大血管异常

在许多情况下,如果仅存在一个缺陷,则不会出现紫绀。 通常,CCHD 中存在多个病变。

医生使用影像学检查来确认是否存在导致 CCHD 的损伤。 这些包括胸部 X 光片和超声心动图。 药物可以帮助缓解紫绀的症状。 最终,大多数新生儿需要手术来纠正导致疾病的缺陷。 手术的成功与否取决于损坏的严重程度。

紫绀型先天性心脏病的危险因素

在许多情况下,与遗传因素有关的新生儿出生时会患有这种疾病。 如果有先天性心脏病家族史,婴儿患 CCHD 的风险更高。 某些遗传综合征可能伴有导致 CCHD 的缺陷。 包括:

  • 唐氏综合症
  • 特纳综合征
  • 马凡综合征
  • 努南综合征

在某些情况下,外部因素会导致这种疾病。 如果孕妇接触有毒化学物质或某些药物,她的宝宝可能会面临更高的心脏损伤风险。 怀孕期间的感染也是一个因素。 控制不佳的妊娠糖尿病也会导致新生儿发生 CCHD 的风险增加。

导致紫绀型先天性心脏病的损伤

对心脏的大量物理损伤可导致CCHD。 一些新生儿可能出生时有多种缺陷。 常见原因可能包括:

法洛四联症 (TOF)

TOF是CCHD最常见的原因。 它是四种不同伤害的组合。 TOF 包括:

  • 心脏左右心室之间的一个洞
  • 肺动脉瓣狭窄
  • 右心室肌肉增厚
  • 主动脉瓣错位

故障会导致含氧和不含氧的血液在全身混合和泵送。

大动脉转位 (TGA)

在患有 TGA 的婴儿中,肺动脉瓣和主动脉瓣随动脉改变位置。 结果,低氧血液通过主动脉从身体的其他部位排出。 血液实际上应该通过肺动脉进入肺部。

三尖瓣闭锁

在这种类型的损伤中,三尖瓣心脏瓣膜发育异常或完全缺失。 这会导致正常血流受到干扰。 低氧血液被排出体外。

总异常肺静脉韧带 (TAPVC)

当将高氧血液从肺部输送到心脏的静脉连接到右心房时,就会发生 TAPVC。 静脉应与左心房相连。 这种缺陷也可能伴随着肺和心脏之间的这些静脉的阻塞。

紫绀型先天性心脏病的症状

CCHD 的典型症状是发绀,或皮肤变蓝。 这经常发生在嘴唇、脚趾或脚趾上。 另一个常见的症状是呼吸急促,尤其是在体力活动之后。

一些孩子也有氧含量非常低的咒语。 结果,他们变得焦虑,皮肤变蓝,并可能换气过度。

CCHD 的其他症状取决于具体的身体损伤:

TOF的症状

  • 低出生体重
  • 紫绀
  • 营养不良
  • 球形或圆形,大脚趾
  • 延迟增长
  • 呼吸急促

TGA的症状

  • 心跳加速
  • 呼吸急促
  • 体重增加缓慢
  • 大量出汗

三尖瓣闭锁的症状

  • 紫绀
  • 幽默
  • 气促
  • 喂养困难
  • 大量出汗
  • 增长缓慢
  • 慢性呼吸道感染

无阻滞的 TAPVC 症状

  • 气促
  • 慢性呼吸道感染
  • 增长缓慢

TAPVC带锁

  • 紫绀
  • 心跳加速
  • 呼吸急促
  • 呼吸困难,随着时间的推移,他们变得非常困难

紫绀型先天性心脏病的诊断

紫绀、心跳加快和心音异常等症状可能导致您孩子的医生怀疑心力衰竭。 然而,观察症状不足以做出诊断。 为了了解缺陷是什么,您孩子的医生将使用测试来确认诊断。

胸部 X 光片可以显示心脏的轮廓以及几条动脉和静脉的位置。 要获得心脏的另一张照片,您孩子的医生可能会要求进行超声心动图检查。 这是心脏超声。 该测试提供了比 X 射线图像更多的细节。

心脏导管插入术是一种更具侵入性的测试,通常需要检查心脏内部。 该测试包括将一根小管子或导管从腹股沟或手臂移入心脏。

紫绀型先天性心脏病的治疗

根据症状的严重程度,可能需要也可能不需要治疗 CCHD。 在许多情况下,最终需要手术来纠正对心脏的损伤。

当缺陷非常危险时,可能需要在出生后不久进行手术。 在其他情况下,手术可能会推迟到孩子长大。 有时需要更多的手术。

如果手术延迟,可能会给孩子服用药物来治疗疾病。 药物可以帮助:

  • 消除体内多余的液体
  • 改善心脏
  • 保持血管畅通
  • 调节异常心律

紫绀型先天性心脏病的前景

CCHD 儿童的前景因潜在损伤的严重程度而异。 在轻微的情况下,孩子可能会过着正常的生活方式,只需最少的药物或其他治疗。

严重的病例需要手术。 您孩子的医生将与您一起寻找治疗孩子的最佳方法。 他们可以与您讨论您孩子的具体前景以及是否需要采取进一步行动。