红细胞增多症:定义、原因和症状

预浸

红细胞增多症是一种身体产生过多红细胞 (RBC) 或红细胞的疾病。 红细胞将氧气输送到您的器官和组织。 过多的这些细胞会使您的血液比正常情况更稠,并导致血栓和其他并发症。

红细胞增多症有两种类型:

  • 原发性红细胞增多症。 这种类型是由产生红细胞的骨髓细胞问题引起的。 原发性红细胞增多症有时是遗传的。
  • 继发性红细胞增多症。 疾病或使用某些药物会导致这种类型。

根据一项研究,每 44 人中就有 57 至 100,000 人患有原发性红细胞增多症。 2013年回顾 条件。 继发性红细胞增多症的患者数量可能更高,但由于可能的原因太多,因此很难得到确切的数字。

红细胞增多症抗红细胞增多症

红细胞增多症有时被称为红细胞增多症,但情况略有不同:

  • 红细胞增多症是红细胞相对于血容量的增加。
  • 红细胞增多症是红细胞和血红蛋白浓度的增加,血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,可将氧气输送到身体组织。

是什么原因造成的?

原发性红细胞增多症可通过家庭传播。 这是由控制红细胞组成骨髓的基因突变引起的。 当这些基因中的任何一个发生突变时,你的骨髓会产生额外的红细胞,即使你的身体不需要它们。

原发性红细胞增多症的另一个原因是真性红细胞增多症。 这种疾病会使您的骨髓产生过多的红细胞。 你的血液变得非常浓稠。

继发性红细胞增多症是由潜在疾病或使用某些药物引起的红细胞增多。 继发性红细胞增多症的原因包括:

  • 抽烟
  • 缺氧,例如肺病或高海拔
  • 肿瘤
  • 类固醇和利尿剂等药物

有时继发性红细胞增多症的原因不明。

有什么症状?

红细胞增多症的症状包括:

  • 头痛
  • 头晕
  • 气促
  • 流鼻血
  • 高血压
  • 模糊的视野
  • 瘙痒

过多的红细胞也会增加血栓形成的风险。 如果凝块储存在动脉或静脉中,它会阻止血液流向心脏或大脑等重要器官。 血流阻塞会导致心脏病发作或中风。

它是如何诊断的?

您的医生将开始检查您的病史和症状。 然后他将参加体检。

可以进行血液检查以测量红细胞和促红细胞生成素 (EPO) 的数量。 EPO是肾脏释放的一种激素。 当您的身体缺氧时会增加红细胞的产生。

原发性红细胞增多症患者的 EPO 水平较低。 继发性红细胞增多症患者的 EPO 水平可能较高。

您还可以进行血液检查以检查水平:

  • 分血器。 这是您血液中红细胞的百分比。
  • 血红蛋白。 这是一种含有红细胞的蛋白质,可将氧气输送到全身。

一种称为脉搏血氧仪的测试测量血液中的氧气量。 使用带有位于手指上的活塞的设备。 该测试可以显示缺氧是否导致您的红细胞增多症。

如果您的医生认为您的骨髓可能有问题,他们可能会检测一种称为 JAK2 的基因突变。 您可能还需要进行骨髓抽吸或活检。 该测试从您的骨骼中取出组织、液体或两者的样本。 然后在实验室对其进行测试,以确定您的骨髓是否产生过多的红细胞。

您还可以检测导致红细胞增多症的基因突变。

红细胞治疗和管理

治疗旨在降低血栓的风险并缓解症状。 这通常涉及减少红细胞的数量。

红细胞增多症的治疗包括:

  • 放血(也称为静脉切开术)。 此过程会从您的身体中去除少量血液以减少红细胞的数量。 您可能需要每周两次或更频繁地进行此程序,直到您的病情得到控制。
  • 阿司匹林。 每天服用小剂量的这种止痛药可以帮助预防血栓。
  • 减少红细胞生成的药物。 这些包括羟基脲(Hydrea)、白消安(Myleran)和干扰素。

几率是多少?

通常,导致红细胞增多症的病症无法治愈。 如果不进行治疗,红细胞增多症可能会增加血栓、心脏病发作和中风的风险。 它还可能增加患白血病和其他类型血癌的风险。

减少身体产生的红细胞数量的治疗方法可以减轻症状并预防并发症。