斯科特约翰逊的左肩困扰着他。 真的很困扰他。
“我不记得具体的事件，但我确信这只是一个顽固的篮球伤病，”他说。 约翰逊是明尼苏达州的 1 型糖尿病患者，三十多年来一直在撰写有关斯科特糖尿病的文章，并为应用程序公司 mySugr 工作。 但经过几个月的物理治疗没有任何进展，甚至没有任何进展，甚至他称之为“负面进展”，约翰逊被诊断出患有粘连性关节囊炎，在口语中更为人所知的是肩周炎。
这是一种鲜为人知的糖尿病并发症，与视力丧失、神经损伤和其他一些非常可怕的并发症相比，它的讨论不多。 但这是一种可能会带来痛苦和改变生活的并发症，而且我们何时可以将其等同于“衰老的奇迹”并不总是容易识别的。 DiabetesMine 几年前掩盖了它，但总的来说，除非您亲自体验，否则它并没有真正引起人们的注意。
对于那些在糖尿病社区询问思想的人来说，这是一个冻肩上的铲子。
什么是冻肩？
简而言之，这发生在三个阶段：
- 冰冻：疼痛慢慢恶化，直到失去运动范围（持续 6 周至 9 个月）
- 冷冻：疼痛有所改善，但肩部仍然僵硬（持续 4 至 6 个月）
- 除霜：肩部活动能力提高，直至恢复正常或接近正常（持续 6 个月至 2 年）
深入研究这种疾病如何影响您的身体的医学方面，我们了解到肩关节的环境是一系列严重的结缔组织问题，称为 肩囊由于尚不清楚的原因，在某些人中，组织变厚并变紧，然后称为刚性组织带。 吸积 发展，使关节的运动疼痛，甚至阻塞肩关节的正常运动范围。
这是一种渐进性疾病，开始缓慢，偶有疼痛，然后关节活动能力下降。 一开始可能很难在最上面的架子上买到一瓶威士忌。 那么这是不可能的。 最后，它会变得如此令人筋疲力尽（冻肩，而不是威士忌），以至于你甚至无法穿衣服。
不仅仅是你不能举手； 手不能举，句号。 冻结肩的特点是所谓的“失去被动运动范围”。 被动运动范围只是其他人可以移动关节的程度。 在其他类型的情况下，一个人可能无法将自己的肩膀移动到某个点之外，但其他人可以轻松地将手腕移动得更远。 但是如果肩周炎，肩膀就冻僵了。 身体卡住了。
他不能继续前进。
然后什么？ 奇怪的是，就在最糟糕的时候，这个过程往往开始逆转。 像季节一样，粘性囊炎的自然进展通常在冷冻、冷冻和解冻阶段进行描述。
谁得了冻肩？
在美国，每年有 200,000 到 40 人被诊断出患有肩周炎。 最常见于 60 至 XNUMX 岁之间，女性多于男性。 我敢肯定，糖尿病患者比其他任何人都更有可能患上糖尿病，这不会让您感到惊讶。
通道 美国糖尿病协会报告通过骨科医师学会，10-20% 的 PWD 有肩周炎。 同时，消费者文献经常报道说，由于糖正常化（非糖尿病患者），残疾人冻肩的可能性要高出三倍，实际风险甚至比统计数据显示的要高得多。
Nasri Hani Zreik 于 2016 年进行的一项荟萃分析 布莱克浦维多利亚医院 在英国， 成立 糖尿病患者患肩周炎的可能性是其五倍，而糖尿病患者肩周炎的总体患病率高达惊人的 13.4%。 此外，D-folk 占所有肩周炎病例的 30%。
最后一组数字使研究人员在任何被诊断患有肩周炎的患者中寻找糖尿病 - 哇，这是一种诊断方法！
这是我们 T1 与 T2 表亲分担相同风险的一次。 T1 和 T2 之间的患病率没有显着差异，胰岛素的 T2 与口服药物的 T2 之间也没有显着差异。
肩周炎治疗
如果您忽略它，粘性关节囊炎是少数可以真正消失的健康状况之一。 如前所述，肩周炎最终会自行溶解，但可持续长达三年，在此期间疼痛可能令人震惊。
约翰逊说：“时不时地，无论是在球场上还是在家里，我都会对自己的身体进行割礼，让我的肩膀变得更好。那是一种膝盖的虚弱，令人窒息的星状疼痛。”
随着时间的流逝，对于约翰逊来说，膝盖的虚弱、令人叹为观止的呼吸和明星疼痛正变得越来越普遍。 他的冰没有融化，可以这么说，他病得很重，以至于干扰了他的日常生活。
“我避免打篮球，而不是期待每一个机会，”他说，并指出新的缺乏活动破坏了他的糖尿病治疗，他说，他的心理健康。
在 Pinterest 上分享Scott Johnson 在 Friends For Life 糖尿病会议上的篮球比赛中记录了一次跳跃。
是时候采取行动了。
传统的肩周炎治疗是一种物理疗法，它试图将柔韧性逐渐拉伸回关节囊，类似于每天穿一条太紧的裤子一个小时来拉伸它们。 类固醇注射也经常使用，但约翰逊很小心 臭名昭著的影响 到血糖。 有时会使用抗炎药，“核”治疗方案是一种原始的手术形式，医生将平底锅敲到你的头上，当你的灯熄灭时，迫使你的肩膀通过正常的运动范围来打破肩周炎冰。
什么？ 那是什么？
哦，有人告诉我他们不再使用平底锅了。 而是使用全身麻醉剂。
但这听起来仍然很残酷。
水塑料简介
约翰逊听说并决定接受的一种相对较新的治疗方法称为关节肩囊分配（又名 水塑料)。 在局部麻醉下，关节囊充满生理盐水、麻醉剂和小剂量类固醇的混合物以进行拉伸，类似于吹气球。 这个过程之后是“强化”物理治疗以打破粘连。
约翰逊说，这个过程“快速、简单、相对无痛，并且不会超过 10 分钟”。 他说，物理治疗在注射后立即开始，接下来的两周每天持续一小时，然后每隔一天持续 30 分钟，再过一周，还有额外的“功课”。
或者，正如约翰逊所描述的：
“当我的骨科医生描述物理治疗的需求时，这是强度的一个含义——它需要真正的承诺和管理这么多承诺的能力。强度的另一个含义是物理治疗本身。我听到肩膀发出不自然的声音， ” 当治疗师转移手臂时，约翰逊说，并补充说，“我所能做的就是在疼痛中呼吸。”
在第一次用物理疗法进行强化治疗后，约翰逊不确定他应用的行动过程。 但在治疗两天后，他又回到了球场上，再次打篮球，“几乎没有疼痛和剧烈的运动范围”。 约翰逊说，最具挑战性的部分是“说服我的大脑再次使用我的左手！”
手术后
一年多来的旅途中，约翰逊说他的左肩仍然感觉良好，并想知道为什么水成形术不是“治疗肩周炎的更广为人知的选择”。
但现在他的左肩又回来了，他开始担心他的右肩，右肩开始出现一些粘液性关节囊炎的早期迹象。 很遗憾，肩周炎经常从身体的一侧跳到另一侧。 正如 Medscape 医生所说，“双侧肩部受累很少同时发生，而是依次发生。” 可以肯定的是，喜忧参半。 如果两个肩膀同时被冻结，那真是太糟糕了。
如果约翰逊的右肩恶化，他是否应该报名参加另一轮强化物理治疗的液体成形术？
“只要我的医生认为这是一种合适的治疗方法，我就会心跳加速重复它，”他说，并补充说他会推动他的医生在右臂上更快地移动。 “这是我的步枪，所以我不想等那么久。”
我们感谢我们的通讯员 Will Dubois 为我们处理这个话题，当然还有我们的朋友 Scott Johnson 如此开放并愿意分享他的故事！
你经历过肩周炎吗？ 如果是这种情况，请通过电子邮件 info@diabetesmine.com 或 Twitter / Facebook 与我们分享您的 POV。